擺脫鎖骨骨折的痛楚，重拾自信人生：安健維康物理治療所助您一臂之力！

告別「一字領」夢魘，物理治療讓您鎖住美麗與健康！

 

目錄

 

• 前言
• 個案分享
• 疾病的介紹
• 疾病所在位置的解剖與關節的生物力學與肌動學
• 疾病的自我檢查方式
• 常見的引發該疾病的原因
• 手術方式
• 物理治療的流程
• 自我保健運動
• 採用正確的姿勢、運動與動作來協助恢復
• 物理治療師的小叮嚀
• 問與答
• 專業協助
• 立即預約諮詢
• 參考資料

 

前言

 

鎖骨骨折（Clavicle Fracture）後，肩膀活動受限、疼痛，讓你連舉手投降都做不到？ 穿衣服、背包包都卡卡？ 甚至影響到睡眠品質？ 這些都是鎖骨骨折（Clavicle Fracture） 常見的困擾。 鎖骨骨折 （Clavicle Fracture） 不僅影響外觀，更會大大降低生活品質。 鎖骨骨折 （Clavicle Fracture） 帶來的疼痛與不便， 透過 安健維康物理治療所 專業 #物理治療師 的評估與治療，可以幫助您重拾健康與自信。

 

個案分享

 

35歲的上班族陳小姐，不小心在公園跑步跌倒，送醫檢查發現是鎖骨骨折（Clavicle Fracture）。 手術後，雖然骨頭癒合狀況良好，但肩膀活動度卻大不如前，甚至連抬手拿高處的東西都感到吃力，嚴重影響工作效率。 經過 #安健維康物理治療所 #黃博靖物理治療師 的詳細評估，發現陳小姐的肩關節活動受限，周邊肌肉也因長期固定而變得僵硬。 透過 #物理治療 的徒手治療放鬆緊繃的肌肉，搭配動作治療訓練肩關節的穩定性與活動度，並教導陳小姐正確的姿勢，經過3個月的 #物理治療 ，陳小姐終於恢復了肩膀的正常功能，重拾工作與生活的樂趣。

 

疾病的介紹

 

鎖骨骨折（Clavicle Fracture）指的是鎖骨發生的骨骼斷裂。 鎖骨是連接肩膀與胸骨的長形骨骼，位於身體前方，靠近頸部下方。 鎖骨骨折 （Clavicle Fracture） 是一種常見的骨骼損傷，可能發生在任何年齡層，但常見於兒童、青少年和年輕成年人。

 

常見的症狀與徵象 (symptom and sign)

• 疼痛：鎖骨區域會感到劇烈疼痛，尤其是在移動手臂或肩膀時。
• 腫脹與瘀青：鎖骨周圍可能會出現腫脹和瘀青.
• 壓痛：觸摸鎖骨時會感到明顯的壓痛。
• 畸形：鎖骨可能會出現可見的畸形或彎曲。
• 活動受限：肩膀的活動範圍可能會受到限制，難以抬起手臂或進行某些動作。
• 摩擦聲：在移動手臂時，可能會聽到或感覺到骨骼摩擦的聲音。

 

鎖骨骨折的分級

目前沒有統一的鎖骨骨折分級系統，但一般會根據骨折的位置和嚴重程度進行分類。 根據位置，鎖骨骨折 （Clavicle Fracture） 可分為:

• 內側骨折：靠近胸骨端的骨折。
• 中段骨折：鎖骨中段的骨折（最常見）。
• 外側骨折：靠近肩峰端的骨折。

根據骨折的嚴重程度，鎖骨骨折 （Clavicle Fracture） 可分為:

• 線性骨折：骨骼完全斷裂，但沒有移位。
• 粉碎性骨折：骨骼斷裂成多個碎片。
• 開放性骨折：骨折端穿透皮膚。

 

不同分級的症狀與徵象

不同分級的鎖骨骨折 （Clavicle Fracture） 可能會有不同的症狀與徵象。 例如，移位性骨折 可能會導致更明顯的畸形和活動受限； 開放性骨折 則有感染的風險.

 

疾病所在位置的解剖與關節的生物力學與肌動學

 

鎖骨（Clavicle）是位於胸廓上方、連接肩胛骨和胸骨的S形長骨。 它在人體的上肢功能中扮演著重要的角色：

1. 解剖構造

   • 位置：鎖骨橫跨胸前，連接胸骨柄（Sternum Manubrium）和肩峰（Acromion）。
   • 形狀：呈現獨特的S形，有內側端（胸骨端）和外側端（肩峰端）。
   • 功能：
     • 支撐肩關節：鎖骨是上肢與軀幹之間唯一的骨性連接，它像一個支撐架，使肩關節能夠遠離軀幹，提供上肢活動的空間。
     • 傳遞力量：鎖骨可以傳遞上肢產生的力量到軀幹，例如提重物時。
     • 保護神經血管：鎖骨覆蓋並保護位於其下方的臂神經叢和鎖骨下血管。

2. 相關肌肉

   許多肌肉附著在鎖骨上或附近，這些肌肉對於肩關節的運動和穩定性至關重要。

   • 胸鎖乳突肌（Sternocleidomastoid）：起於胸骨和鎖骨，有助於頭部的運動。
   • 斜方肌（Trapezius）：附著於鎖骨的外側端，控制肩胛骨的運動。
   • 三角肌（Deltoid）：起於鎖骨的外側部分，主要功能是肩關節的外展。
   • 胸大肌（Pectoralis Major）：起於鎖骨的內側部分，負責肩關節的內收和內旋。
   • 鎖骨下肌（Subclavius）：位於鎖骨下方，有助於穩定鎖骨和肩關節。

3. 關節功能

   鎖骨與兩個關節相連：

   • 胸鎖關節（Sternoclavicular Joint）：鎖骨內側端與胸骨柄形成的關節，是上肢與軀幹之間唯一的關節連接。 這個關節允許鎖骨進行**elevation/depression（抬高/下降）、protraction/retraction（前伸/後縮）和rotation（旋轉）**等運動。
   • 肩鎖關節（Acromioclavicular Joint）：鎖骨外側端與肩胛骨肩峰形成的關節。 這個關節允許肩胛骨在鎖骨上進行小幅度的滑動和旋轉，有助於上肢的活動。

4. 生物力學與肌動學

   鎖骨在肩關節的運動中扮演著重要的角色:

   • 肩胛骨運動：鎖骨與肩胛骨的協同運動，可以使上肢完成更大範圍的動作。 例如，當手臂外展時，鎖骨會向上旋轉，以允許肩胛骨也向上旋轉，從而增加手臂的活動範圍.
   • 力量傳遞：鎖骨可以將上肢產生的力量傳遞到軀幹。 例如，當提重物時，鎖骨會承受一部分的重量，並將其傳遞到胸骨和脊柱.
   • 姿勢維持：鎖骨有助於維持正確的肩部姿勢。 如果鎖骨骨折或功能障礙，可能會導致肩部下垂或圓肩等不良姿勢.

   特定運動或姿勢的影響

   • 游泳：游泳需要頻繁的手臂外展和內收，這會對鎖骨和肩關節產生較大的壓力。 如果游泳姿勢不正確或訓練過度，可能會導致鎖骨周圍的肌肉勞損或肩鎖關節的損傷。
   • 棒球投擲：棒球投擲需要快速而強大的肩關節旋轉，這也會對鎖骨和肩關節產生很大的壓力。 如果投擲姿勢不正確或熱身不足，可能會導致鎖骨骨折或肩袖撕裂。
   • 長時間使用電腦：長時間坐在電腦前，如果姿勢不良（例如圓肩、頭部前傾），可能會導致鎖骨周圍的肌肉（如斜方肌和胸鎖乳突肌）過度緊張，進而引起頸部和肩部的疼痛。
   • 背包過重：長時間背負過重的背包，會對鎖骨和肩關節產生持續的壓力，導致肌肉疲勞和關節疼痛。
   • 車禍：車禍是鎖骨骨折的常見原因。 當車輛發生碰撞時，安全帶可能會對鎖骨產生強烈的拉力，導致骨折.

 

總結

鎖骨是上肢功能中不可或缺的一部分。 了解鎖骨的解剖構造、相關肌肉、關節功能以及生物力學，有助於我們更好地理解鎖骨骨折 （Clavicle Fracture） 的發生機制，並制定更有效的 #物理治療 方案。

 

疾病的自我檢查方式

 

以下是一些可以幫助您初步判斷是否可能患有鎖骨骨折（Clavicle Fracture）的自我檢查方式：

1. 觀察外觀：
   • 鎖骨是否對稱： 站立在鏡子前，觀察兩側鎖骨是否在同一水平線上，是否有明顯的高低差異。
   • 是否有畸形： 檢查鎖骨是否有不正常的彎曲、突出或凹陷。
   • 是否有腫脹或瘀青： 觀察鎖骨周圍是否有腫脹或瘀青。
2. 觸摸檢查：
   • 是否有壓痛點： 用手指輕輕按壓鎖骨，特別是骨折常見的位置（鎖骨中段），看是否有明顯的壓痛感。
   • 是否有摩擦聲： 在觸摸鎖骨的同時，輕輕活動肩膀，看是否能感覺到骨骼摩擦的聲音。
3. 活動測試：
   • 抬高手臂： 嘗試將手臂向上抬起，看是否會引起疼痛或活動受限。
   • 肩關節旋轉： 嘗試進行肩關節的內旋和外旋動作，看是否會引起疼痛或活動受限.
   • 特定動作： 模擬日常生活中會使用到肩膀的動作，例如穿衣服、梳頭髮、拿高處的東西等，看是否會引起疼痛或不適.
4. 症狀評估：
   • 疼痛程度： 評估鎖骨區域的疼痛程度，以及疼痛是否會隨著活動而加重。
   • 活動受限程度： 評估肩膀的活動範圍，以及活動受限對日常生活的影响。

 

需要鑑別診斷的其他疾病

如果您有上述症狀，除了鎖骨骨折（Clavicle Fracture）外，還需要考慮以下疾病的可能性：

• 肩關節脫位
• 肩袖撕裂
• 肩鎖關節扭傷
• 頸椎神經壓迫
• 胸廓出口症候群

 

重要提醒

以上自我檢查方式僅供參考，不能取代專業醫療診斷。 如果您懷疑自己可能患有鎖骨骨折（Clavicle Fracture），請務必諮詢 #物理治療師 或其他醫療專業人員，進行詳細的檢查和評估，以確定診斷並接受適當的治療。

 

常見的引發該疾病的原因

 

鎖骨骨折（Clavicle Fracture）的常見原因包括:

1. 直接撞擊：
   • 跌倒： 跌倒時，肩膀直接撞擊地面，是鎖骨骨折（Clavicle Fracture）最常見的原因之一.
   • 運動傷害： 參與橄欖球、足球、滑雪、滑板等高衝擊性運動時，肩膀受到直接撞擊，容易導致鎖骨骨折（Clavicle Fracture）.
   • 車禍： 車禍中，鎖骨可能因撞擊方向盤或安全帶的束縛而骨折.
   • 直接打擊： 在格鬥運動或肢體衝突中，鎖骨受到直接打擊，也可能導致骨折.
2. 間接力量：
   • 手臂外展跌倒： 手臂伸直向外跌倒時，力量通過手臂傳遞到肩膀，進而導致鎖骨骨折 （Clavicle Fracture）.
   • 肩部撞擊： 肩膀受到撞擊時，力量傳遞到鎖骨，也可能導致骨折.
3. 新生兒生產：
   • 產道擠壓： 在生產過程中，新生兒的肩膀可能會受到產道擠壓，導致鎖骨骨折（Clavicle Fracture）.
4. 骨骼疾病：
   • 骨質疏鬆症： 骨質疏鬆症會使骨骼變得脆弱，即使是輕微的撞擊也可能導致鎖骨骨折（Clavicle Fracture）.
   • 骨腫瘤： 骨腫瘤會破壞骨骼結構，增加骨折的風險.
5. 過度使用：
   • 重複性動作： 長期從事需要重複性肩部動作的活動，例如油漆工、搬運工等，可能會導致鎖骨疲勞性骨折.
6. 其他因素：
   • 年齡： 兒童和青少年的骨骼尚未完全發育，更容易發生骨折.
   • 營養不良： 缺乏鈣質和維生素D等營養素，會影響骨骼的強度，增加骨折的風險.
   • 吸煙： 吸煙會降低骨骼密度，增加骨折的風險.

 

詳細描述引發疾病的各項原因

• 運動：
  • 接觸性運動： 橄欖球、美式足球、冰上曲棍球等接觸性運動，由於運動員之間頻繁的衝撞和跌倒，鎖骨骨折 （Clavicle Fracture） 的風險較高.
  • 自行車運動： 自行車運動中，跌倒或撞擊可能導致鎖骨骨折（Clavicle Fracture）.
  • 滑雪和滑板： 滑雪和滑板運動中，高速的移動和不穩定的環境增加了跌倒和撞擊的風險，進而導致鎖骨骨折 （Clavicle Fracture）.
  • 舉重： 不正確的舉重姿勢或過重的重量，可能對鎖骨產生過度的壓力，導致骨折.
• 姿勢：​
  • 圓肩駝背： 長期維持圓肩駝背的姿勢，會使鎖骨處於不正常的受力狀態，增加骨折的風險.
  • 頭部前傾： 長期使用電腦或手機時，頭部前傾的姿勢會增加頸部和肩部的壓力，間接影響鎖骨的穩定性.
• 動作：
  • 過度外展： 經常進行手臂過度外展的動作，例如投擲或游泳，可能對鎖骨造成過度的壓力，增加骨折的風險.
  • 重複性動作： 長期從事需要重複性肩部動作的活動，例如油漆、搬運等，可能會導致鎖骨疲勞性骨折.
• 內科疾病：
  • 骨質疏鬆症： 骨質疏鬆症會使骨骼變得脆弱，即使是輕微的撞擊也可能導致鎖骨骨折 （Clavicle Fracture）.
  • 骨腫瘤： 骨腫瘤會破壞骨骼結構，增加骨折的風險.
  • 副甲狀腺機能亢進： 副甲狀腺機能亢進會導致骨骼中的鈣質流失，增加骨折的風險.
  • 腎功能不全： 腎功能不全會影響鈣質的吸收和代謝，增加骨折的風險.
• 其他：
  • 營養不良： 缺乏鈣質和維生素D等營養素，會影響骨骼的強度，增加骨折的風險.
  • 吸煙： 吸煙會降低骨骼密度，增加骨折的風險.
  • 酗酒： 酗酒會影響骨骼的形成和修復，增加骨折的風險.
  • 藥物： 長期使用某些藥物，例如類固醇，可能會降低骨骼密度，增加骨折的風險.

 

手術方式

 

雖然許多鎖骨骨折 （Clavicle Fracture） 可以通過保守治療（例如使用吊帶固定）來癒合，但在某些情況下，可能需要手術。 手術的目的是將骨折的碎片復位並固定，以促進骨骼的癒合。

以下是鎖骨骨折 （Clavicle Fracture） 常見的手術方式：

1. 開放復位內固定 (Open Reduction and Internal Fixation, ORIF)：
   • 手術過程： 在全身麻醉下，外科醫生會在鎖骨上方切開一個切口，將骨折的碎片復位到正確的位置。 然後，使用鋼板和螺釘將骨骼固定在一起.
   • 優點： 可以提供穩定的固定，促進骨骼的癒合。 適用於粉碎性骨折、移位性骨折或開放性骨折.
   • 缺點： 是一種侵入性手術，可能會引起疼痛、感染、神經損傷等併發症。 術後需要進行 #物理治療 才能恢復肩關節的功能.
2. 髓內釘固定：
   • 手術過程： 在全身麻醉下，外科醫生會在鎖骨兩端切開小切口，然後將一根髓內釘穿過鎖骨的髓腔，將骨折的碎片固定在一起.
   • 優點： 是一種微創手術，切口小，出血少，恢復快。 適用於線性骨折或輕度移位性骨折.
   • 缺點： 固定強度不如鋼板螺釘，可能會有髓內釘移位或斷裂的風險。 術後也需要進行 #物理治療 才能恢復肩關節的功能.
3. 其他手術方式：
   • 可吸收性螺釘固定： 使用可被人體吸收的螺釘來固定骨折的碎片，優點是可以避免二次手術取出螺釘，但固定強度較弱.
   • 關節鏡輔助手術： 通過關節鏡進行微創手術，可以減少手術創傷，但技術難度較高.

 

選擇手術方式的考量因素

外科醫生會根據骨折的類型、嚴重程度、患者的年齡和健康狀況等因素，來選擇最適合的手術方式。

 

物理治療的流程

 

#物理治療 在鎖骨骨折（Clavicle Fracture）的治療中扮演著重要的角色，無論是手術後還是保守治療，#物理治療 都能幫助患者減輕疼痛、恢復活動度、增強肌力，並重返日常生活.

 

手術後 #物理治療

手術後的 #物理治療 目標是：

• 減輕疼痛和腫脹.
• 保護手術部位，避免再次受傷.
• 恢復肩關節的活動度.
• 增強肩關節周圍的肌肉力量.
• 恢復日常生活功能.

#物理治療 的流程通常分為三個階段：

1. 急性期 (手術後 0-6 週)：
   • 目標： 減輕疼痛和腫脹，保護手術部位.
   • 動作治療：
     • 被動關節活動： #物理治療師 會輕柔地移動您的肩膀，以維持關節的活動度，並防止關節僵硬。 過程中，您應該完全放鬆，不要主動用力.
     • 鐘擺運動： 身體前傾，讓手臂自然下垂，然後輕輕地前後、左右或畫圈擺動手臂。 這個運動可以幫助減輕疼痛，並促進血液循環.
     • 手指和手腕運動： 進行手指和手腕的屈伸運動，以防止手部腫脹和僵硬.
   • 徒手治療：
     • 軟組織鬆動術： #物理治療師 會使用輕柔的手法，放鬆手術部位周圍的肌肉，減輕疼痛和腫脹.
     • 淋巴引流： #物理治療師 會使用特定的手法，促進淋巴液的流動，減輕腫脹.
   • 注意事項：
     • 嚴格按照醫生的指示使用吊帶固定.
     • 避免提重物或進行劇烈運動.
     • 注意觀察手術部位是否有紅、腫、熱、痛等感染跡象.
2. 亞急性期 (手術後 6-12 週)：
   • 目標： 恢復肩關節的活動度，增強肩關節周圍的肌肉力量.
   • 動作治療：
     • 主動輔助關節活動： 您可以利用另一隻手或輔助工具，幫助您的肩膀進行活動。 例如，使用滑輪系統來輔助手臂抬高.
     • 主動關節活動： 在沒有任何輔助的情況下，主動進行肩關節的各個方向的活動。 注意動作要緩慢，避免引起疼痛.
     • 等長收縮： 在不移動關節的情況下，進行肌肉的收縮。 例如，將手臂靠在牆上，然後用力向牆壁推，但手臂不要移動.
   • 徒手治療：
     • 關節鬆動術： #物理治療師 會使用更進階的手法，鬆動肩關節的各個關節囊和韌帶，以改善關節的活動度.
     • 神經鬆動術： 如果手術過程中傷及神經，#物理治療師 會使用神經鬆動術，促進神經的修復和功能恢復.
   • 注意事項：
     • 逐漸增加活動的強度和範圍，避免過度用力.
     • 注意聆聽身體的反應，如有疼痛加劇，應立即停止.
3. 慢性期 (手術後 12 週以上)：
   • 目標： 恢復肩關節的正常功能，重返日常生活和工作.
   • 動作治療：
     • 阻力訓練： 使用彈力帶、啞鈴或器械等工具，進行肩關節周圍肌肉的阻力訓練，以增強肌力和耐力。 例如，進行啞鈴臥推、划船等運動.
     • 功能性訓練： 模擬日常生活和工作中需要使用的動作，進行針對性的訓練。 例如，模擬提重物、抬高手臂、推拉物品等動作.
     • 本體感覺訓練： 進行平衡和協調性訓練，以提高肩關節的穩定性和控制能力。 例如，使用平衡板、瑞士球等工具進行訓練.
   • 徒手治療：
     • 激痛點治療： #物理治療師 會針對肩關節周圍的激痛點進行治療，以減輕疼痛和改善肌肉功能.
     • 筋膜鬆解術： #物理治療師 會使用筋膜鬆解術，釋放肩關節周圍的筋膜張力，以改善關節活動度和姿勢.
   • 注意事項：
     • 循序漸進地增加訓練強度，避免過度訓練.
     • 注意保持正確的姿勢和動作模式.
     • 如有任何不適，應及時諮詢 #物理治療師 或醫生.

 

保守治療的 #物理治療

對於不需要手術的鎖骨骨折 （Clavicle Fracture），#物理治療 的目標與手術後 #物理治療 類似，但更側重於：

• 促進骨骼的癒合.
• 減輕疼痛和腫脹.
• 預防肩關節僵硬.
• 恢復肩關節的功能.

#物理治療 的流程也分為三個階段，但時間和內容會根據個體情況進行調整。

• 急性期： 與手術後 #物理治療 的急性期類似，但更強調使用吊帶固定和避免肩關節活動.
• 亞急性期： 在醫生允許的情況下，逐漸開始進行肩關節的活動，但要避免引起疼痛.
• 慢性期： 逐漸增加活動的強度和範圍，並開始進行肌力訓練，以恢復肩關節的正常功能.

 

#物理治療 的動作 Movement Therapy 與徒手 Manual Therapy

• 動作 Movement Therapy
  • 關節活動度訓練：
    • 被動關節活動： #物理治療師 幫助您移動肩膀，以維持關節的活動度.
    • 主動輔助關節活動： 使用另一隻手或輔助工具，幫助您的肩膀進行活動.
    • 主動關節活動： 在沒有任何輔助的情況下，主動進行肩關節的各個方向的活動.
  • 肌力訓練：
    • 等長收縮： 在不移動關節的情況下，進行肌肉的收縮.
    • 彈力帶訓練： 使用彈力帶進行肩關節周圍肌肉的訓練.
    • 啞鈴訓練： 使用啞鈴進行肩關節周圍肌肉的訓練.
    • 器械訓練： 使用器械進行肩關節周圍肌肉的訓練.
  • 功能性訓練：
    • 模擬日常生活動作： 模擬提重物、抬高手臂、推拉物品等動作.
    • 模擬工作動作： 模擬工作中需要使用的動作.
  • 本體感覺訓練：
    • 平衡訓練： 使用平衡板、瑞士球等工具進行訓練.
    • 協調性訓練： 進行協調性運動，例如投擲、接球等.
• 徒手 Manual Therapy
  • 軟組織鬆動術： #物理治療師 使用手法放鬆緊繃的肌肉和筋膜.
  • 關節鬆動術： #物理治療師 使用手法改善關節的活動度.
  • 神經鬆動術： #物理治療師 使用手法促進神經的滑動和功能.
  • 激痛點治療： #物理治療師 使用手法解除肌肉中的激痛點.
  • 筋膜鬆解術： #物理治療師 使用手法釋放筋膜的張力.

#安健維康物理治療所 的 #物理治療師 會根據您的具體情況，制定個性化的治療計劃，並在整個治療過程中密切監測您的進展，以確保您能夠安全有效地恢復肩關節的功能。

 

自我保健運動

 

除了 #物理治療 師的專業治療外，您還可以通過以下自我保健運動，幫助緩解疼痛和促進康復:

1. 伸展運動：
   • 頸部伸展： 輕輕地將頭向一側傾斜，直到感覺到頸部肌肉被拉伸。 保持這個姿勢 15-30 秒，然後換另一側。 這個運動可以放鬆頸部肌肉，減輕頸部和肩部的疼痛.
   • 胸部伸展： 將雙手向後放在背後，然後輕輕地將肩膀向後拉，直到感覺到胸部肌肉被拉伸。 保持這個姿勢 15-30 秒。 這個運動可以打開胸腔，改善姿勢.
   • 手臂橫向伸展： 將一隻手臂伸直，然後用另一隻手將其拉向身體，直到感覺到肩膀肌肉被拉伸。 保持這個姿勢 15-30 秒，然後換另一隻手臂。 這個運動可以伸展肩膀肌肉，改善肩關節的活動度.
2. 按摩：
   • 使用按摩小球： 將按摩小球放在肩膀或頸部的肌肉上，然後輕輕地滾動，以放鬆肌肉。 您可以使用按摩小球來按摩斜方肌、提肩胛肌等肌肉.
   • 使用泡棉滾筒： 將泡棉滾筒放在背部或肩膀的肌肉上，然後輕輕地滾動，以放鬆肌肉。 您可以使用泡棉滾筒來按摩背闊肌、菱形肌等肌肉.
3. 熱敷或冷敷：
   • 熱敷： 可以促進血液循環，放鬆肌肉，減輕疼痛。 您可以使用熱水袋、熱毛巾或熱敷墊進行熱敷，每次 15-20 分鐘.
   • 冷敷： 可以減輕腫脹和炎症，麻痺神經，減輕疼痛。 您可以使用冰袋或冷凍蔬菜進行冷敷，每次 15-20 分鐘.

 

注意事項：

• 在進行自我保健運動時，要注意動作要輕柔，避免引起疼痛.
• 如果疼痛加劇或出現其他不適，應立即停止並諮詢 #物理治療師 或醫生.

 

採用正確的姿勢、運動與動作來協助恢復

 

在鎖骨骨折的復原過程中，維持正確的姿勢、運動模式至關重要，能避免二次傷害，加速康復。以下針對日常生活的各種情境，提供詳細的姿勢調整建議：

坐姿

1. 選擇合適的椅子：選擇有良好背部支撐的椅子，最好有可調整高度和扶手的設計。
2. 維持脊椎自然曲線：避免長時間彎腰駝背，使用腰墊或調整椅背，維持腰椎的自然前凸。
3. 雙腳平放地面：確保雙腳能平穩地放在地面或腳墊上，避免懸空或踮腳，以維持身體的穩定。
4. 避免聳肩：放鬆肩膀，避免長時間聳肩，增加鎖骨周圍肌肉的壓力。
5. 適時休息：每隔30-60分鐘起身活動，做一些肩部和頸部的伸展運動，避免長時間維持同一姿勢。
6. 避免代償動作：
   • 頭部前傾：避免頭部過度前傾，應保持頸椎自然排列，將螢幕調整至視線水平高度。
   • 圓肩駝背：避免肩膀內收、背部拱起，應挺胸，將肩胛骨向後收緊。
   • 單側施力：避免長時間將身體重量集中在單側，應平均分配重量在雙側臀部。

站姿

1. 抬頭挺胸：站立時，保持抬頭挺胸的姿勢，將肩膀向後展開，讓鎖骨處於自然的位置。
2. 雙腳平均受力：確保身體的重量平均分佈在雙腳上，避免重心偏移，造成單側鎖骨受力過大。
3. 避免長時間站立：如果需要長時間站立，可以適時變換重心，或找個地方稍作休息。
4. 避免提重物：在鎖骨骨折尚未完全癒合前，應避免提重物，以免增加鎖骨的負擔。
5. 避免代償動作：
   • 骨盆前傾：避免骨盆過度前傾，應收緊腹部，將骨盆調整至中立位置。
   • 膝蓋鎖死：避免膝蓋過度伸直鎖死，應保持膝蓋微彎，以吸收地面的衝擊力。
   • 身體歪斜：避免身體歪斜，應保持身體的垂直 alignment。

臥姿

1. 選擇合適的枕頭：選擇高度適中的枕頭，讓頸椎維持自然曲線，避免過高或過低的枕頭。
2. 仰臥或側臥：避免趴睡，建議仰臥或側臥，並在膝蓋下方墊一個枕頭，以減輕腰部的壓力。
3. 避免壓迫患側：如果側臥，避免壓迫到鎖骨骨折的一側，以免引起疼痛或不適。
4. 使用支撐墊：在身體下方放置支撐墊，保持身體的穩定，避免翻身或滾動。
5. 避免代償動作：
   • 頸部過度彎曲：避免頸部過度彎曲或伸直，應保持頸椎自然排列。
   • 肩膀內收：避免肩膀內收，應讓肩膀自然放鬆，避免壓迫鎖骨。
   • 身體扭轉：避免身體過度扭轉，應保持脊椎的自然alignment。

日常生活動作

1. 拿取物品：
   • 避免高舉過頭：盡量避免將手臂高舉過頭，拿取高處物品時，可以使用梯子或請他人協助。
   • 靠近身體：拿取物品時，盡量靠近身體，縮短力臂，減輕鎖骨的負擔。
   • 分攤重量：如果需要搬運重物，盡量分攤重量在雙手上，避免單側鎖骨受力過大。
2. 穿脫衣服：
   • 寬鬆的衣物：選擇寬鬆、容易穿脫的衣物，避免過度拉扯手臂，增加鎖骨的壓力。
   • 先穿患側：穿衣服時，先穿鎖骨骨折的一側，再穿另一側；脫衣服時，則先脫另一側，再脫患側。
3. 開車：
   • 調整座椅：調整座椅高度和角度，讓手臂可以輕鬆地放在方向盤上，避免過度伸展或彎曲。
   • 避免長時間駕駛：如果需要長時間駕駛，可以適時休息，活動肩部和頸部。
   • 使用輔助工具：可以使用方向盤輔助套，減輕握方向盤的力道。
4. 工作：
   • 調整工作環境：調整工作桌椅的高度，讓手臂可以自然地放在桌面上，避免長時間懸空或抬高。
   • 適時休息：每隔一段時間起身活動，做一些肩部和頸部的伸展運動。
   • 避免重複性動作：盡量避免重複性的肩部動作，如果無法避免，可以使用輔助工具或調整工作流程。

運動

1. 諮詢專業人士：在開始任何運動前，務必諮詢您的醫師或物理治療師，確認您的身體狀況適合進行該項運動。
2. 選擇低衝擊性運動：選擇低衝擊性的運動，如散步、游泳、瑜珈等，避免跑步、跳躍等高衝擊性運動。
3. 循序漸進：運動強度和時間應循序漸進，避免過度運動，引起不適。
4. 注意姿勢：運動過程中，應注意維持正確的姿勢，避免代償動作，增加鎖骨的壓力。
5. 適時休息：運動後應充分休息，讓肌肉得到恢復。

重要提醒：

• 疼痛是警訊：在進行任何姿勢調整或運動時，如果感到疼痛，請立即停止，並諮詢專業人士。
• 個體差異：每個人的身體狀況不同，復原進度也會有所差異，請根據自己的情況調整。
• 耐心與恆心：鎖骨骨折的復原需要時間和耐心，請保持積極的心態，並持之以恆地進行復健。
• 尋求專業協助：如果對於姿勢調整或運動有任何疑問，請尋求專業物理治療師的協助。#安健維康物理治療所 #黃博靖物理治療師 #鎖骨骨折 #物理治療 #台北市物理治療 #台北市物理治療所

 

物理治療師的小叮嚀

 

鎖骨骨折的復原是一個需要耐心與毅力的過程。除了積極配合醫療處置，居家自我保健也至關重要。透過正確的姿勢、適當的運動，以及放鬆技巧，能有效緩解疼痛，加速組織修復。

以下是幾點提醒：

1. 保護第一：避免碰撞、摔倒等可能造成二次傷害的活動。
2. 姿勢正確：隨時注意自己的姿勢，避免彎腰駝背、聳肩等不良姿勢。
3. 適度活動：在醫師或物理治療師的指導下，進行適度的肩部活動，避免關節僵硬。
4. 耐心復健：復健是一個循序漸進的過程，不要急於求成，以免造成反效果。
5. 尋求專業：如果遇到任何問題，隨時諮詢您的醫師或物理治療師。

 

問與答

 

以下整理了七個關於鎖骨骨折的常見問題，希望能解答您的疑惑：

問題1： 鎖骨骨折一定要開刀嗎？

解答： 不一定。如果骨折沒有嚴重位移、變形，通常可以採取保守治療，例如使用三角巾或肩部固定帶固定。但如果骨折嚴重位移、影響肩部功能，或合併神經血管損傷，可能需要手術治療。

問題2： 鎖骨骨折後多久可以開始復健？

解答： 通常在骨折初步癒合後，就可以開始進行輕柔的復健運動。具體時間取決於骨折的嚴重程度和癒合情況，請諮詢您的醫師或物理治療師。

問題3： 鎖骨骨折復健要做哪些運動？

解答： 復健運動主要包括肩關節活動、肩胛骨穩定、肌肉強化等。物理治療師會根據您的情況，設計個人化的復健計畫。

問題4： 鎖骨骨折復健會痛嗎？

解答： 復健過程中可能會有些許不適，但應避免引起劇烈疼痛。如果感到疼痛加劇，請立即停止運動，並諮詢您的物理治療師。

問題5： 鎖骨骨折後多久可以恢復正常活動？

解答： 恢復時間因人而異，取決於骨折的嚴重程度、癒合情況和復健的進度。一般來說，大約需要3-6個月才能恢復正常活動。

問題6： 鎖骨骨折會留下後遺症嗎？

解答： 如果骨折癒合不良，可能會導致肩部活動受限、疼痛、畸形等後遺症。積極配合治療和復健，可以降低後遺症的風險。

問題7： 鎖骨骨折後可以做哪些運動？

解答： 在鎖骨骨折復原期間，應避免高衝擊性的運動，如跑步、跳躍等。您可以選擇低衝擊性的運動，如散步、游泳、瑜珈等，並在醫師或物理治療師的指導下進行。

 

專業協助

 

鎖骨骨折後的復原之路，需要專業的引導與支持。安健維康物理治療所擁有經驗豐富的物理治療師團隊，我們提供：

• 詳細評估：了解您的身體狀況、骨折類型、以及個人需求。
• 客製化治療計畫：根據您的情況，量身打造最適合您的復健計畫。
• 徒手治療：運用專業的徒手技巧，鬆解緊繃的肌肉、恢復關節活動度。
• 運動治療：設計一系列運動，強化肩部肌肉、改善姿勢、恢復功能。
• 儀器輔助：運用先進的儀器，如雷射、超音波等，加速組織修復、減輕疼痛。

安健維康物理治療所 位於台北市南京東路四段183號2樓，電話：02-27177600。我們期待能為您提供最專業、最貼心的服務。#物理治療所 #物理治療 #台北市物理治療 #台北市物理治療所

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參考資料

 

• 《Evidence-based Orthopedics》
• 《Magee 6 Orthopedic Physical Assessment》
• 《Management of Common Musculoskeletal Disorders by Hertling》
• 《Orthopaedic Physical Therapy》
• 《Textbook of Orthopedics》
• 《Textbook of Orthopedics and Trauma》
• 《Therapeutic Exercise Foundations and Techniques》
• 《essentials-of-physical-medicine-and-rehabilitation-musculoskeletal-disorders-pain-and-rehabilitation》
• 《kinesiology_of_the_musculoskeletal_system》