擺脫冰凍肩：安健維康物理治療所助您重拾肩關節自由！

告別肩痛夢魘，專業物理治療為您解凍肩關節，恢復靈活人生！#安健維康物理治療所 #黃博靖物理治療師 #粘連性肩關節囊炎 #冰凍肩 #物理治療 #徒手治療 #運動治療 #肩關節

 

目錄

 

• 前言
• 個案分享
• 疾病的介紹
• 疾病所在位置的解剖與關節的生物力學與肌動學
• 疾病的自我檢查方式
• 常見的引發該疾病的原因
• 手術方式
• 物理治療的流程
• 自我保健運動
• 採用正確的姿勢、運動與動作來協助恢復
• 物理治療師的小叮嚀
• 問與答
• 專業協助
• 立即預約諮詢
• 參考資料

 

前言：肩關節卡卡，手舉不起來？難道是五十肩找上門？

 

你是否也曾有過這樣的困擾：肩膀好像被凍住了一樣，越來越僵硬，手舉不高也放不下來？晚上睡覺時，肩膀疼痛讓你輾轉難眠？甚至連穿脫衣服、梳頭髮這些簡單的動作都變得困難重重？小心！這些都是粘連性肩關節囊炎 (Adhesive Capsulitis)，俗稱冰凍肩或五十肩的典型症狀！ 粘連性肩關節囊炎是一種常見的肩關節疾病，初期可能只是輕微的疼痛，但隨著時間推移，肩關節活動度會逐漸受限，嚴重影響日常生活品質。別擔心，粘連性肩關節囊炎是可以透過積極的物理治療來改善的！ 只要及早發現、及早治療，就能擺脫粘連性肩關節囊炎的困擾，重拾靈活自如的肩關節！

 

個案分享：

 

45 歲的陳小姐是一位國小老師，熱愛運動的她，每天都會去健身房跑步與重訓。但三個月前，她開始覺得右肩隱隱作痛，起初不以為意，以為只是運動後的肌肉痠痛。沒想到，疼痛感卻越來越強烈，甚至影響到她的睡眠品質。更讓她困擾的是，右肩的活動度越來越差，不僅無法順利抬高手臂，連向後伸展都有困難，嚴重影響到她的教課與生活。

焦慮的陳小姐來到安健維康物理治療所尋求協助。經過黃博靖物理治療師的詳細評估，確認陳小姐罹患了粘連性肩關節囊炎。黃博靖物理治療師為陳小姐制定了個人化的物理治療計畫，包含徒手鬆動關節囊、軟組織放鬆、以及一系列的運動治療。經過幾週的物理治療，陳小姐的肩關節疼痛明顯減輕，活動度也逐漸恢復。現在的她，不僅可以重拾運動的樂趣，也能夠自信地站在講台上，享受教學的熱情。

 

疾病的介紹：

 

粘連性肩關節囊炎 (Adhesive Capsulitis)，又稱冰凍肩 (Frozen Shoulder) 或 五十肩，是一種影響肩關節的常見疾病。其特徵是肩關節疼痛和活動範圍受限。此疾病的名稱源於患者的肩關節活動受限，感覺好像被「凍結」了一樣。

 

常見症狀與體徵 (Symptom and Sign)

粘連性肩關節囊炎的症狀通常是逐漸發展的，並可分為三個階段：

• 疼痛期 (Freezing Stage)：在此階段，肩關節會逐漸感到疼痛，尤其是在活動時。疼痛可能會很嚴重，並在夜間加劇。
• 僵硬期 (Frozen Stage)：在此階段，肩關節的活動範圍會開始受限。患者可能會發現難以抬高手臂、向後伸展或進行其他日常活動。
• 解凍期 (Thawing Stage)：在此階段，肩關節的疼痛可能會開始減輕，但活動範圍的受限可能仍然存在。隨著時間的推移，肩關節的活動範圍可能會逐漸恢復。

 

 

疾病分級

粘連性肩關節囊炎的分級，主要根據其病程發展和症狀表現：

• *第一期 (0-3個月)：**又稱疼痛期，此時肩關節疼痛逐漸加劇，尤其在夜晚或活動時更為明顯。肩關節活動範圍開始受限，但可能不明顯。
• *第二期 (3-9個月)：**又稱冰凍期，疼痛可能稍微緩解，但肩關節僵硬感更加明顯，活動範圍明顯受限，影響日常生活。
• *第三期 (9-15個月)：**又稱解凍期，肩關節疼痛逐漸減輕，活動範圍也開始慢慢恢復，但可能無法完全恢復到正常狀態。
• *慢性期 (15-24個月)：**此時疼痛感已大幅降低，但肩關節活動度仍受限，可能持續影響日常功能。

 

 

不同分級的症狀與體徵：

分級	主要症狀	主要體徵
第一期	肩膀疼痛、夜間疼痛加劇	肩關節活動範圍輕微受限，尤其在外旋和外展方向
第二期	肩膀僵硬、活動受限	肩關節活動範圍明顯受限，在各個方向都可能受影響，關節囊模式 (Capsular Pattern) 常見 (外旋 > 外展 > 內旋)
第三期	疼痛減輕、活動範圍緩慢恢復	肩關節活動範圍逐漸增加，但可能仍無法達到正常水平
慢性期	疼痛感大幅降低、活動範圍受限	肩關節活動範圍受限，可能出現代償動作，例如聳肩、軀幹側彎等。

 

疾病所在位置的解剖與關節的生物力學與肌動學：

 

要了解粘連性肩關節囊炎，我們需要先認識肩關節的構造。肩關節是由肱骨 (Humerus) 頭、肩胛骨 (Scapula) 的關節盂 (Glenoid Fossa) 以及周圍的關節囊 (Joint Capsule)、韌帶 (Ligament) 和肌肉 (Muscle) 所組成。

• 骨骼 (Bones)：
  • 肱骨 (Humerus)：肱骨頭與肩胛骨的關節盂形成肩關節。
  • 肩胛骨 (Scapula)：肩胛骨的關節盂是個淺窩，提供肱骨頭活動的空間。
• 關節囊 (Joint Capsule)：
  • 包覆肩關節：關節囊是一個包覆肩關節的囊狀結構，由纖維組織構成。
  • 穩定關節：它有助於穩定肩關節，並限制肱骨頭的過度移動。
  • 滑液：關節囊內層的滑膜會分泌滑液，潤滑關節，減少摩擦。
• 韌帶 (Ligaments)：
  • 加強穩定：肩關節周圍有多條韌帶，如肩盂肱骨韌帶 (Glenohumeral Ligaments) 和喙肱韌帶 (Coracohumeral Ligament)，加強肩關節的穩定性。
• 肌肉 (Muscles)：
  • 旋轉肌群 (Rotator Cuff)：由四條肌肉組成，分別是肩胛下肌 (Subscapularis)、棘上肌 (Supraspinatus)、棘下肌 (Infraspinatus) 和小圓肌 (Teres Minor)。
  • 穩定與活動：旋轉肌群負責肩關節的穩定和活動，控制肱骨頭在關節盂中的位置。
  • 其他肌肉：三角肌 (Deltoid)、胸大肌 (Pectoralis Major)、背闊肌 (Latissimus Dorsi) 等也參與肩關節的活動。

 

肩關節生物力學與肌動學：

肩關節是一個複雜的多軸關節，具有很大的活動範圍。肩關節的活動包括:

• 屈曲 (Flexion)：手臂向前抬起。
• 伸展 (Extension)：手臂向後伸展。
• 外展 (Abduction)：手臂向外側抬起。
• 內收 (Adduction)：手臂向內側靠近身體。
• 外旋 (External Rotation)：手臂向外旋轉。
• 內旋 (Internal Rotation)：手臂向內旋轉。
• 水平外展 (Horizontal Abduction)：手臂在水平面上向外側移動。
• 水平內收 (Horizontal Adduction)：手臂在水平面上向內側移動。

 

肩胛肱骨節律 (Scapulohumeral Rhythm)：肩關節的活動並非單純由肱骨與肩胛骨之間的互動完成，還需要肩胛骨在胸廓上的滑動。在手臂外展的過程中，肱骨與肩胛骨的活動比例約為 2:1。

• 動作協調：肩胛骨的活動有助於維持肱骨頭在關節盂中的最佳位置，增加肩關節的活動範圍，並減少肩關節的壓力。

 

粘連性肩關節囊炎的影響：

在粘連性肩關節囊炎中，關節囊會發炎、增厚和攣縮。這會導致肩關節活動範圍受限，尤其是在外旋、外展和內旋方向。

• 動作受限：由於關節囊的限制，肱骨頭在肩胛骨的關節盂中的活動受到限制，導致肩關節活動範圍減少。
• 代償動作：為了完成某些動作，患者可能會出現代償動作，例如聳肩、軀幹側彎等。
• 肌肉失衡：長期下來，肩關節周圍的肌肉可能會出現失衡，某些肌肉過度使用，某些肌肉則變得無力。
• 生物力學改變：姿勢不良會使特定肌肉使用過度或過少，導致肌力不平衡、部分肌肉緊繃和無力。

 

日常生活中的影響：

• 運動：許多運動都需要肩關節的參與，例如游泳、網球、羽毛球、重訓等。粘連性肩關節囊炎會限制肩關節的活動範圍，影響運動表現，甚至導致運動傷害。
• 工作：某些工作需要長時間維持特定姿勢，或重複進行某些動作，例如文書處理、搬運重物等。這些都可能加重肩關節的負擔，誘發或加重粘連性肩關節囊炎。
• 姿勢：長期姿勢不良，例如駝背、圓肩等，會改變肩胛骨的位置，影響肩關節的生物力學，增加粘連性肩關節囊炎的風險。
• 錯誤動作：不正確的動作模式，例如使用手臂力量提重物，會增加肩關節的壓力，導致粘連性肩關節囊炎。

總之，肩關節是一個複雜的結構，其正常的生物力學和肌動學對於肩關節的健康至關重要。粘連性肩關節囊炎會影響肩關節的結構和功能，導致疼痛、活動範圍受限和功能障礙。透過了解肩關節的解剖、生物力學和肌動學，有助於我們更好地理解粘連性肩關節囊炎的病理機制，並制定更有效的治療方案。

 

疾病的自我檢查方式：

 

以下是一些簡單的自我檢查方式，可以幫助您初步判斷是否可能罹患粘連性肩關節囊炎：

1. 肩關節活動範圍測試：
   • 外旋 (External Rotation)：將手臂彎曲 90 度，貼近身體，然後嘗試將前臂向外旋轉。如果外旋角度明顯小於另一側，或無法達到正常角度 (約 70-90 度)，則可能有關節囊發炎。
   • 外展 (Abduction)：將手臂向外側抬起。如果抬起角度明顯小於另一側，或無法抬到 90 度以上，則可能有關節囊發炎。
   • 內旋 (Internal Rotation)：將手臂向後伸，嘗試觸摸背部。如果觸摸的高度明顯低於另一側，則可能有關節囊發炎。
2. Apley Scratch Test：
   • 測試方法：將手從頭上方繞過，觸摸對側肩胛骨上緣；再將手從背後向上伸，觸摸同側肩胛骨下緣。
   • 結果判讀：如果無法順利完成動作，或觸摸高度明顯低於另一側，則可能有關節囊發炎。
3. 觀察是否有以下症狀：
   • 肩膀逐漸僵硬，活動度越來越差。
   • 肩膀持續疼痛，尤其在晚上或活動時更明顯。
   • 無法順利完成日常動作，例如穿脫衣服、梳頭髮、拿高處物品等。

 

鑑別診斷：

如果出現上述症狀，除了粘連性肩關節囊炎，也需要考慮以下其他可能疾病：

• 旋轉肌袖撕裂 (Rotator Cuff Tear)：與粘連性肩關節囊炎同樣會引起肩部疼痛和活動受限，但旋轉肌袖撕裂通常有明顯的外傷史，且特定動作會誘發疼痛。
• 肩峰下夾擠症候群 (Subacromial Impingement Syndrome)：由於肩峰下滑囊或旋轉肌腱受到壓迫而引起疼痛，通常在手臂抬高到特定角度時疼痛加劇。
• 肩關節退化性關節炎 (Glenohumeral Osteoarthritis)：肩關節軟骨磨損導致疼痛和活動受限，通常伴隨關節摩擦聲。
• 頸椎神經壓迫 (Cervical Radiculopathy)：頸椎間盤突出或骨刺壓迫神經根，引起肩膀、手臂甚至手部的疼痛、麻木或無力。

 

重要提醒：

以上自我檢查僅供參考，無法取代專業醫療診斷。如果您懷疑自己可能罹患粘連性肩關節囊炎，或有任何肩部不適，請務必諮詢物理治療師或醫師，以獲得正確的診斷和治療。

 

常見的引發該疾病的原因：

 

粘連性肩關節囊炎的確切病因目前仍不清楚，但研究發現，以下因素可能增加罹患此疾病的風險：

1. 年齡：40-60 歲是粘連性肩關節囊炎的好發年齡。
2. 性別：女性罹患粘連性肩關節囊炎的機率高於男性。
3. 糖尿病 (Diabetes Mellitus)：糖尿病患者罹患粘連性肩關節囊炎的風險較一般人高。研究顯示，血糖控制不佳的糖尿病患者，更容易出現肩關節囊發炎和纖維化。
4. 甲狀腺疾病 (Thyroid Disorders)：甲狀腺功能亢進或低下都可能增加罹患粘連性肩關節囊炎的風險。
5. 心血管疾病 (Cardiovascular Disease)：研究發現，心血管疾病患者罹患粘連性肩關節囊炎的風險較高。
6. 中風 (Stroke)：中風後，由於肢體活動受限，容易導致肩關節僵硬，增加粘連性肩關節囊炎的風險。
7. 手術或外傷 (Surgery or Trauma)：肩關節手術後，或因骨折、脫臼等外傷導致肩關節長期固定，容易引起關節囊發炎和粘連。
8. 長期不動 (Prolonged Immobilization)：因疾病或其他原因導致肩關節長期不動，例如手臂骨折後使用三角巾固定，容易導致關節囊攣縮。
9. 不良姿勢 (Poor Posture)：長期姿勢不良，例如駝背、圓肩等，會改變肩胛骨的位置，影響肩關節的生物力學，增加粘連性肩關節囊炎的風險.
10. 重複性動作 (Repetitive Motion)：某些工作或運動需要長時間維持特定姿勢，或重複進行某些動作，例如文書處理、搬運重物、游泳、網球等。這些都可能加重肩關節的負擔，誘發或加重粘連性肩關節囊炎.
11. 自體免疫疾病 (Autoimmune Diseases)：例如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等，可能引起全身性發炎反應，增加罹患粘連性肩關節囊炎的風險.
12. 其他疾病：例如帕金森氏症 (Parkinson's Disease)、肺結核 (Tuberculosis)、慢性阻塞性肺病 (COPD) 等，也可能與粘連性肩關節囊炎有關.

生活習慣的影響：

• 缺乏運動：缺乏運動會導致肩關節周圍肌肉力量不足，關節穩定性下降，增加粘連性肩關節囊炎的風險.
• 壓力過大：長期處於高壓狀態，可能導致肌肉緊繃，影響肩關節活動.
• 睡眠姿勢不良：例如側睡時手臂長期壓在身體下方，可能影響肩關節的血液循環，增加粘連性肩關節囊炎的風險.

 

重要提醒：

粘連性肩關節囊炎的病因複雜，可能與多種因素有關。透過了解這些風險因素，我們可以採取預防措施，降低罹患此疾病的風險。如果您有任何疑慮，請諮詢物理治療師或醫師，以獲得專業的建議。

 

物理治療方式：

 

粘連性肩關節囊炎的物理治療目標是減輕疼痛、恢復肩關節活動範圍和改善功能。物理治療師會根據患者的病情，制定個人化的治療計畫。物理治療方式可分為急性期、亞急性期和慢性期，每個階段的重點不同。以下將從動作治療 (Movement Therapy) 和徒手治療 (Manual Therapy) 兩個面向來描述各階段的物理治療方式：

 

急性期 (疼痛期)：

• 目標：減輕疼痛和發炎，維持肩關節的活動度。
• 動作治療 (Movement Therapy)：
  • 鐘擺運動 (Pendulum Exercise)：
    • 預備動作：身體前傾，讓手臂自然下垂。
    • 動作：利用身體的擺動，帶動手臂進行小範圍的畫圈運動。
    • 注意事項：動作要輕柔緩慢，避免引起疼痛。
  • 手指爬牆運動 (Finger Ladder Exercise)：
    • 預備動作：面對牆壁站立，手指輕觸牆面。
    • 動作：利用手指慢慢向上爬行，盡可能抬高。
    • 注意事項：動作要緩慢，避免聳肩或彎腰代償。
• 徒手治療 (Manual Therapy)：
  • 軟組織放鬆 (Soft Tissue Release)：物理治療師會使用手法放鬆肩關節周圍的緊繃肌肉，例如斜方肌 (Trapezius)、提肩胛肌 (Levator Scapulae)、胸大肌 (Pectoralis Major) 等 。
  • 關節鬆動術 (Joint Mobilization)：物理治療師會使用輕柔的手法鬆動肩關節，改善關節活動度。
  • 肩胛骨鬆動術：物理治療師會評估肩胛骨的位置，並使用徒手技術來恢復正常的肩胛骨活動，這有助於改善肩關節的整體功能。
• 其他輔助治療：
  • 冰敷 (Ice Pack)：每次 15-20 分鐘，每天數次，有助於減輕疼痛和發炎.
  • 電療 (Electrical Stimulation)：經皮神經電刺激 (TENS) 或干擾波 (IF) 等，有助於止痛和放鬆肌肉.

 

亞急性期 (僵硬期)：

• 目標：增加肩關節活動範圍，恢復部分功能。
• 動作治療 (Movement Therapy)：
  • 毛巾伸展 (Towel Stretch)：
    • 預備動作：手持毛巾兩端，一手置於背後，一手置於頭上方。
    • 動作：利用毛巾，將手臂向上或向下伸展，增加肩關節的活動度。
    • 注意事項：動作要緩慢，避免用力拉扯。
  • 滑輪運動 (Pulley Exercise)：
    • 預備動作：將滑輪固定在門上，雙手握住滑輪繩索。
    • 動作：利用健側手臂的力量，帶動患側手臂向上抬高。
    • 注意事項：動作要緩慢，避免聳肩或彎腰代償。
• 徒手治療 (Manual Therapy)：
  • 關節囊擴張術 (Joint Capsule Distension)：物理治療師會使用手法擴張肩關節囊，增加關節活動度.
  • 特定方向關節鬆動術：物理治療師會根據關節活動受限的方向，選擇特定方向的關節鬆動術，例如後關節囊鬆動術 (Posterior Capsule Mobilization) 或下關節囊鬆動術 (Inferior Capsule Mobilization).
  • 神經鬆動術：物理治療師可以透過神經鬆動術來改善神經的活動度，減少神經受到壓迫或牽拉 。
• 肌力訓練：
  • 等長收縮 (Isometric Contraction)：在不產生關節活動的情況下，進行肌肉收縮，有助於維持肌肉力量.
  • 彈力帶運動 (TheraBand Exercise)：利用彈力帶進行肩關節的內旋、外旋、外展等訓練，增強肩關節周圍肌肉的力量.

 

慢性期 (解凍期)：

• 目標：恢復肩關節的正常功能，預防復發。
• 動作治療 (Movement Therapy)：
  • 進階肌力訓練 (Advanced Strengthening Exercise)：使用啞鈴或重物，進行肩關節的各個方向的肌力訓練，提高肩關節的穩定性和力量.
  • 功能性訓練 (Functional Training)：模擬日常生活中的動作，例如拿高處物品、穿脫衣服等，進行針對性的訓練，提高肩關節在實際應用中的功能.
  • 本體感覺訓練 (Proprioceptive Training)：透過不穩定平面或平衡墊等工具，進行肩關節的本體感覺訓練，提高肩關節的協調性和控制能力.
• 徒手治療 (Manual Therapy)：
  • 軟組織鬆動術 (Soft Tissue Mobilization)：物理治療師會持續使用手法放鬆肩關節周圍的緊繃肌肉，維持肌肉的柔軟度和彈性 .
  • 關節鬆動術 (Joint Mobilization)：物理治療師會根據關節活動情況，進行適當的關節鬆動術，維持關節的活動度.
• 運動建議：
  • 游泳 (Swimming)：游泳可以增加肩關節的活動範圍，增強肩關節周圍肌肉的力量，改善心肺功能.
  • 瑜珈 (Yoga)：瑜珈可以伸展肩關節周圍的肌肉，改善姿勢，放鬆身心.
  • 太極拳 (Tai Chi)：太極拳可以提高身體的協調性和平衡感，增強肩關節的控制能力.

 

重要提醒：

• 在進行任何物理治療或運動之前，請務必諮詢物理治療師或醫師，以確保安全有效。
• 物理治療是一個循序漸進的過程，需要耐心和毅力。請按照物理治療師的指示，持之以恆地進行治療和運動，才能達到最佳效果。
• 如果在治療過程中出現任何不適，請立即停止，並諮詢物理治療師或醫師。

 

自我保健運動：

 

除了物理治療，您也可以在家進行一些簡單的自我保健運動，幫助緩解疼痛、增加活動度：

1. 肩關節伸展：
   • 後側關節囊伸展：將手臂向內收，用另一隻手將手臂拉向身體，直到感覺肩膀後側有伸展感，維持 30 秒.
   • 下側關節囊伸展：將手臂向上抬高，彎曲手肘，用另一隻手將手肘拉向對側，直到感覺肩膀下方有伸展感，維持 30 秒.
   • 前側關節囊伸展：將手臂向後伸展，握住椅背或門框，身體向前傾，直到感覺肩膀前方有伸展感，維持 30 秒.
2. 按摩：
   • 按摩小球：使用按摩小球在肩關節周圍的肌肉上滾動，例如斜方肌、提肩胛肌、胸大肌等，放鬆緊繃的肌肉。
   • 泡棉滾筒：使用泡棉滾筒在背部滾動，放鬆背部肌肉，改善姿勢。

 

注意事項：

• 伸展時，動作要緩慢輕柔，避免用力拉扯。
• 按摩時，避開骨頭和關節，並注意力度，避免造成瘀青或疼痛。
• 如果在運動過程中出現任何不適，請立即停止，並諮詢物理治療師或醫師。

 

採用正確的姿勢、運動與動作來協助恢復：

 

除了物理治療和自我保健運動，在日常生活中維持正確的姿勢、運動和動作模式，對於肩關節的恢復和預防復發至關重要。

1. 正確姿勢：
   • 站姿：
     • 抬頭挺胸，肩膀放鬆，不要聳肩.
     • 收下巴，眼睛直視前方.
     • 腹部微微收緊，維持脊椎的自然曲線.
   • 坐姿：
     • 選擇有良好支撐的椅子，維持脊椎的自然曲線.
     • 將螢幕調整到與視線平行的高度，避免頭部前傾.
     • 手肘靠近身體，肩膀放鬆.
     • 每隔一段時間起身活動，伸展肩頸和手臂.
   • 睡姿：
     • 避免趴睡，因為這個姿勢會壓迫肩關節.
     • 側睡時，在兩腿之間夾一個枕頭，維持脊椎的對齊.
     • 避免手臂長時間壓在身體下方.
     •  
2. 正確運動：
   • 暖身：在運動前，進行充分的暖身運動，例如肩關節的畫圈、伸展等，提高肌肉的柔軟度和彈性.
   • 選擇合適的運動：選擇適合自己身體狀況的運動，例如游泳、散步、瑜珈等.
   • 適度運動：避免過度運動，以免加重肩關節的負擔.
   • 運動後放鬆：在運動後，進行適當的放鬆運動，例如伸展、按摩等，幫助肌肉恢復.
   •  
3. 正確動作：
   • 提重物：
     • 彎曲膝蓋，保持背部挺直.
     • 將重物靠近身體，用腿部力量抬起.
     • 避免使用手臂力量提重物.
   • 拿高處物品：
     • 使用梯子或椅子，避免過度伸展手臂.
     • 將物品靠近身體，用身體的力量支撐.
     • 避免長時間抬高手臂.
   • 伸展手臂：
     • 避免長時間維持同一姿勢.
     • 每隔一段時間起身活動，伸展肩頸和手臂.
     • 伸展時，動作要緩慢輕柔，避免用力拉扯.

 

錯誤姿勢與動作的影響：

• 駝背 (Kyphosis)：駝背會導致肩胛骨前傾，肩關節內旋，增加肩峰下空間的壓力，容易引起肩峰下夾擠症候群.
• 圓肩 (Rounded Shoulders)：圓肩會導致胸肌緊繃，背肌無力，影響肩胛骨的活動，容易引起肩關節不穩定.
• 聳肩 (Shrugging Shoulders)：聳肩會導致斜方肌過度使用，提肩胛肌緊繃，容易引起肩頸痠痛.
• 用手臂力量提重物：使用手臂力量提重物會增加肩關節的壓力，容易引起肩關節疼痛和損傷.

 

正確姿勢、運動與動作的益處：

• 減輕肩關節壓力：正確的姿勢、運動和動作模式可以減少肩關節的壓力，降低粘連性肩關節囊炎的風險.
• 維持肩關節活動度：適當的運動可以增加肩關節的活動範圍，預防關節僵硬.
• 增強肩關節穩定性：強健的肌肉可以穩定肩關節，預防肩關節損傷.
• 改善身體功能：良好的姿勢、運動和動作模式可以提高身體的協調性和平衡感，改善生活品質.

 

重要提醒：

在日常生活中，隨時注意自己的姿勢、運動和動作模式，並養成良好的習慣，對於肩關節的健康至關重要。如果您有任何疑慮，請諮詢物理治療師或醫師，以獲得專業的建議。

 

物理治療師的小叮嚀：

 

粘連性肩關節囊炎（冰凍肩/五十肩）雖然惱人，但透過積極的物理治療和居家運動，是可以有效改善的。早期診斷、及早治療，才能避免肩關節活動度持續受限，影響生活品質。安健維康物理治療所提醒您，若有肩膀疼痛、僵硬等症狀，應及早就醫，尋求專業物理治療師的協助。此外，保持良好姿勢、避免長時間固定不動，也是預防冰凍肩的重要方法。

#安健維康物理治療所 #黃博靖物理治療師 #物理治療師的小叮嚀

 

問與答

 

問題： 冰凍肩一定要開刀嗎？ 解答： 大部分冰凍肩患者透過物理治療和運動即可改善，只有少數保守治療無效的患者才需要考慮手術20。

問題： 冰凍肩可以靠自己按摩改善嗎？ 解答： 適當的按摩可以放鬆肩部肌肉，但無法有效鬆解肩關節囊的粘連，建議尋求專業物理治療師的協助10...。

問題： 冰凍肩會自己好嗎？ 解答： 冰凍肩有自限性，但病程可能長達數年，且可能留下肩關節活動度受限的後遺症，建議及早接受治療2。

問題： 熱敷或冰敷哪個對冰凍肩比較有效？ 解答： 熱敷可以放鬆肌肉、促進血液循環，冰敷可以減輕發炎、止痛。在不同階段可諮詢物理治療師，選擇適合的敷法7...。

問題： 冰凍肩可以做重訓嗎？ 解答： 在物理治療師的指導下，適當的肌力訓練可以強化肩部肌肉，穩定肩關節，但應避免過度使用，以免加重發炎9。

問題： 冰凍肩會復發嗎？ 解答： 有些研究指出，冰凍肩有復發的可能性，透過物理治療和運動，可有助於預防復發9。

問題： 五十肩一定要五十歲才會發生嗎？ 解答： 五十肩好發於五十歲左右的民眾，但任何年齡層都可能發生，只是五十歲以上是高風險群2。

專業協助：安健維康物理治療所

如果您正在為粘連性肩關節囊炎（冰凍肩/五十肩）所苦，安健維康物理治療所隨時為您提供最專業的協助。我們的物理治療師團隊，由黃博靖物理治療師帶領，具備豐富的臨床經驗，能為您量身打造個人化的物理治療計畫，幫助您擺脫疼痛，重拾肩關節的靈活度。

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參考資料

 

Management of Common Musculoskeletal Disorders by Hertlin

Orthopaedic Physical Therapy

Textbook of Orthopedics and Trauma

Trigger Point Manual