肱三頭肌:找到了!網球肘的隱藏原因在這裡
網球肘常發生在手腕與手肘需要來回彎曲伸直,或是需要手腕與手肘出力的運動上面。
在治療時,因為其疼痛點常常是在手肘的外側,並且會有明顯地壓痛感,所以常會以該處作為主要治療的對象。
但是,常遇到病人治療許久,卻疼痛依舊。
檢查方式:
在我們的病人中,經過AET理學檢查評估,
發現從肱三頭肌轉移過來的疼痛為數不少,而且放鬆後疼痛減少許多。
這類病人的的特徵為,
“手肘伸直+手腕伸直向上時,手肘疼痛明顯”,但是“手肘彎曲+手腕伸直向上時,手肘疼痛卻少很多”。
如有長久網球肘疼痛的病人,可以以此測試來看看是否自己的肱三頭肌是否有激痛點!
治療方式:
利用伸展與局部壓迫,可以減少三頭肌的緊繃與疼痛喔!
肌動學小知識:
肱三頭肌顧名思義有三條,分別是長頭、外側頭,及內側頭。
有五個激痛點,
分別常引傳疼痛至:
1.肩膀和上臂後側、2. 上臂和前臂後側、及3. 手肘橈側、4. 尺側、5. 後側。
臨床上症狀為肩膀、上臂後側有不確定且難以定位的疼痛,
通常在手肘強力伸直活動時發生。
另外,長頭是跨關節肌肉,
不只負責手臂推的動作,亦參與在拉的動作中,
所以做拉的動作時出現肩膀及上臂後側的不明疼痛,有很高的機率是三頭肌出了問題。
最後,如本篇上文所述,
三頭肌的第二個激痛點也是『網球肘』患者疼痛及功能喪失的重要來源,
網球肘患者不要一味的治療伸腕、伸指肌肌腱而忽略了三頭肌,
說不定三頭肌才是你網球肘的真正來源喔!
肱三頭肌第二激痛點轉移痛模式
