舉重肩部損傷 Weightlifting Shoulder Injury從疼痛緩解到根治的完整運動復健指南

舉重肩部損傷 Weightlifting Shoulder Injury從疼痛緩解到根治的完整運動復健指南

舉重肩部損傷 Weightlifting Shoulder Injury從疼痛緩解到根治的完整運動復健指南

擺脫「舉重肩」的夢魘:不做手術不代表只能吃藥休息

身為在台北安健維康物理治療所執業多年的物理治療師,我最常在診間看到身材壯碩、熱愛健身的巨巨們,一臉挫折地扶著肩膀走進來。你們曾在臥推架下挑戰極限,如今卻連穿衣服、甚至側睡都會被肩膀深處的刺痛喚醒。面對「舉重肩部損傷」(Weightlifting Shoulder Injury),那種長期疼痛、活動受限,以及看著肌肉量因停練而流失的焦慮,我完全能感同身受。

但我必須告訴你一個關鍵觀念:「不做手術不代表只能被動地吃藥、貼布或完全休息。」 事實上,完全的休息往往導致組織沾黏與肌力更嚴重的失衡。透過具備實證醫學(EBM)基礎的運動復健,我們能夠主動改變受傷組織的強度,引導膠原蛋白正確排列,甚至逆轉部分的退化現象。在這篇文章中,我將帶你深入了解肩膀受傷的真相,並提供一套從急性期到重返訓練場的完整五階段復健指南。

病理機制與解剖小教室:你的肩膀怎麼了?

在舉重或高強度健身中,肩部損傷通常不是單一結構的問題,而是複合性的病理變化。最常見的受傷構造包括:

  1. 旋轉肌袖肌腱病變(Rotator Cuff Tendinopathy): 特別是棘上肌(Supraspinatus)。當你在做過頭推舉或臥推時,若肩胛骨控制不佳,肱骨頭會向上位移,導致肌腱在肩峰下空間(Subacromial Space)反覆被夾擊、磨損,形成所謂的「夾擠症候群」。
  2. 關節唇撕裂(Labral Tears): 如 SLAP 損傷。這常見於大重量拉力動作或不穩定的支撐(如過度後伸的臥推),導致二頭肌長頭腱連同關節唇被拉扯撕裂。
  3. 肩鎖關節(AC Joint)病變: 常發生在鎖骨末端,因反覆的大重量過頂動作造成軟骨磨損甚至骨溶解(Osteolysis)。

為什麼會發生?
除了單次意外的大重量拉傷,更多時候是「微創傷的累積」。許多健身愛好者過度訓練胸大肌與前三角肌(內轉肌群),卻忽略了中下斜方肌與旋轉肌袖(外轉與穩定肌群)的訓練。這種「前後失衡」導致圓肩姿勢,進一步縮小了肩關節活動空間,讓肌腱在每一次動作中都被「磨」一次。

為什麼不會自己好?
肌腱組織的血液循環原本就較差(特別是棘上肌的危險區域),一旦受傷,若沒有適當的力學刺激(Mechanical Loading),組織會形成雜亂的疤痕組織而非強韌的肌腱纖維。此外,為了避痛,你的身體會產生「代償動作」(例如聳肩),這反而讓受傷組織承受更多不正常的剪力,形成慢性發炎的惡性循環。


物理治療師的「受傷復健五大階段」詳解

以下復健計畫是基於組織修復的生理時程與生物力學原則設計。請務必循序漸進,切勿跳階。

  1. 急性期與疼痛控制 (Phase 1)

    適用情境:紅腫熱痛明顯、剛受傷、或宿疾急性發作期,夜間疼痛明顯。
    核心策略:應用「PEACE & LOVE」原則,保護受傷組織,利用等長收縮維持肌肉活性但不誘發疼痛。

    運動 1:鐘擺運動 (Pendulum Exercise)

    • 為什麼要做? 利用地心引力輕微牽引關節囊,緩解疼痛並提供關節液營養,避免沾黏。
    • 起始姿勢: 健側手支撐於桌面,上半身前彎約 90 度,患側手自然垂下放鬆。
    • 動作過程:
      1. 利用軀幹的輕微晃動,帶動患側手臂前後擺動。
      2. 接著左右擺動。
      3. 最後畫圓圈(順時針與逆時針)。
    • 呼吸配合: 自然呼吸,不可憋氣。
    • 感受度提醒: 肩膀應完全放鬆,不應感覺肌肉用力,僅有關節被輕微拉開的感覺。
    • 常見錯誤: 手臂肌肉主動用力去畫圈。
    • 建議頻率: 每個方向 30 秒,每天 3-5 組。

    運動 2:肩胛骨後收設定 (Scapular Setting)

    • 為什麼要做? 喚醒因疼痛而被抑制的中下斜方肌與菱形肌,將肩胛骨帶回正確位置,減少夾擠。
    • 起始姿勢: 坐姿或站姿,脊椎保持中立延伸。
    • 動作過程:
      1. 想像肩胛骨中間有一顆葡萄。
      2. 輕輕將兩側肩胛骨向脊椎夾緊,試圖擠壓那顆葡萄。
      3. 保持肩膀下沉,不要聳肩。
    • 呼吸配合: 用力時吐氣,放鬆時吸氣。
    • 感受度提醒: 感受背部兩片骨頭往中間靠攏,上斜方肌(脖子旁)應是放鬆的。
    • 常見錯誤: 過度用力導致聳肩或頭部前引。
    • 建議頻率: 停留 10 秒,重複 10 次,每天 3 組。

    運動 3:靠牆等長外轉 (Wall Isometric External Rotation)

    • 為什麼要做? 在不產生關節動作的前提下,活化棘下肌與小圓肌,維持肌力。
    • 起始姿勢: 站姿,患側靠牆,手肘彎曲 90 度,上臂貼緊身體,手背貼著牆面。
    • 動作過程:
      1. 手背輕輕向牆壁推壓(意圖做外轉動作)。
      2. 身體保持不動,不要旋轉。
    • 呼吸配合: 推壓時吐氣,維持 6 秒。
    • 感受度提醒: 肩膀後側深處有微酸感,不應產生刺痛。
    • 常見錯誤: 身體跟著旋轉,或手肘離開身體。
    • 建議頻率: 每下 6 秒,重複 10 次,每天 3 組。

    運動 4:靠牆等長內轉 (Wall Isometric Internal Rotation)

    • 為什麼要做? 活化肩胛下肌,這是保護肩關節前方穩定的重要肌肉。
    • 起始姿勢: 站姿,面對牆角或門框,手肘彎曲 90 度,手掌貼著牆角。
    • 動作過程: 手掌向內推壓牆角(意圖做內轉動作)。
    • 呼吸配合: 推壓時吐氣,維持 6 秒。
    • 感受度提醒: 腋下前方深處有緊繃感。
    • 常見錯誤: 胸大肌過度用力導致圓肩。
    • 建議頻率: 每下 6 秒,重複 10 次,每天 3 組。

    運動 5:靠牆等長外展 (Wall Isometric Abduction)

    • 為什麼要做? 活化三角肌中束與棘上肌,防止肌肉萎縮。
    • 起始姿勢: 側身站立,患側靠牆,手臂自然下垂。
    • 動作過程: 手肘外側輕輕頂向牆壁(意圖做側舉動作)。
    • 呼吸配合: 頂牆時吐氣。
    • 感受度提醒: 肩膀外側三角肌微酸。
    • 常見錯誤: 聳肩代償。
    • 建議頻率: 每下 6 秒,重複 10 次,每天 3 組。

    運動 6:仰躺被動前屈 (Supine Passive Forward Flexion)

    • 為什麼要做? 在重力消除的狀態下,維持肩關節屈曲角度,避免關節囊沾黏。
    • 起始姿勢: 仰躺,雙手持一根棍子(或雨傘)。
    • 動作過程:
      1. 利用健側手的力量,推動棍子將患側手向上舉起。
      2. 患側手盡量放鬆,被動被帶起直到緊繃感。
    • 呼吸配合: 上舉時吐氣。
    • 感受度提醒: 腋下有拉伸感,若有刺痛則停止並退回一點角度。
    • 常見錯誤: 患側手主動用力上舉。
    • 建議頻率: 重複 15 次,每天 2-3 組。
  2. 活動度恢復與組織引導 (Phase 2)

    適用情境:靜止時無痛,但活動到末端有緊繃或輕微疼痛,關節僵硬。
    核心策略:恢復正常的關節活動度 (ROM) 與軟組織延展性,解決後關節囊緊繃問題。

    運動 7:後關節囊伸展 (Sleeper Stretch)

    • 為什麼要做? 舉重者常見後關節囊緊繃(GIRD),導致肱骨頭前移產生夾擠。此動作能有效改善內轉角度。
    • 起始姿勢: 側躺於患側,患側手臂水平前伸,手肘彎曲 90 度指向上方。
    • 動作過程:
      1. 用健側手將患側手腕慢慢向下壓(往床面方向)。
      2. 保持肩胛骨貼地,不要隨手臂轉動。
    • 呼吸配合: 下壓時深吐氣,停留時深呼吸。
    • 感受度提醒: 肩膀後側有深層拉伸感。
    • 常見錯誤: 身體向後滾動,減少了伸展效果。
    • 建議頻率: 停留 30 秒,重複 3-5 次。

    運動 8:胸小肌門框伸展 (Doorway Pectoralis Minor Stretch)

    • 為什麼要做? 放鬆緊繃的胸小肌,改善圓肩與肩胛骨前傾,增加肩峰下空間。
    • 起始姿勢: 弓箭步站立於門框中間,雙手前臂抵住門框,手肘高度略高於肩膀。
    • 動作過程:
      1. 身體重心緩慢向前移動,直到胸口有拉開的感覺。
      2. 保持腰椎穩定,不要過度拱腰。
    • 呼吸配合: 前移時吐氣,停留時深呼吸。
    • 感受度提醒: 胸口與肩膀前側有拉伸感。
    • 常見錯誤: 手肘過低(伸展到胸大肌而非胸小肌)或頭部前引。
    • 建議頻率: 停留 30 秒,重複 3-5 次。

    運動 9:主動輔助外轉 (AAROM External Rotation with Wand)

    • 為什麼要做? 恢復外轉角度,這對於深蹲架槓或過頭動作至關重要。
    • 起始姿勢: 仰躺,手肘彎曲 90 度夾緊身體,雙手持棍。
    • 動作過程: 利用健側手推動棍子,將患側手向外推開(外轉)。
    • 呼吸配合: 外推時吐氣。
    • 感受度提醒: 肩膀前側微緊。
    • 常見錯誤: 手肘離開身體。
    • 建議頻率: 重複 15 次,每天 2-3 組。

    運動 10:桌面滑動屈曲 (Table Slides Flexion)

    • 為什麼要做? 訓練肩胛骨隨手臂上舉而做出上旋(Upward Rotation)的動作控制。
    • 起始姿勢: 坐姿面對桌子,患側手放於毛巾上。
    • 動作過程:
      1. 身體前傾,利用體重將手向前推動滑行。
      2. 專注於讓肩胛骨隨著手臂向前滑動。
    • 呼吸配合: 前滑時吐氣。
    • 感受度提醒: 腋下伸展,肩胛骨有活動感。
    • 常見錯誤: 聳肩。
    • 建議頻率: 重複 15 次,每天 2 組。

    運動 11:側躺肩胛前伸後收 (Sidelying Scapular Protraction/Retraction)

    • 為什麼要做? 在重力消除位置下,重新建立肩胛骨在胸廓上的滑動機制。
    • 起始姿勢: 側躺,患側在上方,手臂自然擺放。
    • 動作過程:
      1. 僅移動肩胛骨,使其向脊椎靠近(後收)。
      2. 再使肩胛骨遠離脊椎(前伸)。
    • 呼吸配合: 自然呼吸。
    • 感受度提醒: 專注於肩胛骨的滑動,而非手臂動作。
    • 常見錯誤: 身體跟著旋轉。
    • 建議頻率: 重複 20 次,每天 2 組。

    運動 12:俯臥肩胛後收 (Prone Scapular Retraction)

    • 為什麼要做? 對抗重力訓練菱形肌與中斜方肌,矯正圓肩。
    • 起始姿勢: 俯臥,雙手置於體側,手掌朝上。
    • 動作過程: 將雙肩向後、向上提起,夾緊肩胛骨。
    • 呼吸配合: 上提時吐氣,停留 2 秒。
    • 感受度提醒: 背部中間肌肉痠痛。
    • 常見錯誤: 頭部過度後仰。
    • 建議頻率: 重複 15 次,每天 2 組。

    運動 13:神經滑動術-正中神經 (Median Nerve Gliding)

    • 為什麼要做? 若有手臂麻感或神經張力,需鬆動神經以避免沾黏。
    • 起始姿勢: 站姿,手掌向外如托盤狀。
    • 動作過程:
      1. 手臂側舉,手腕伸直(手掌背屈)。
      2. 同時頭部向患側傾斜(放鬆神經)。
      3. 當手腕放鬆時,頭部向健側傾斜(拉緊神經)。像拉牙線一樣滑動。
    • 呼吸配合: 自然呼吸。
    • 感受度提醒: 手臂有輕微電流感或拉扯感,不可產生劇烈麻痛。
    • 常見錯誤: 動作太快或拉扯過度。
    • 建議頻率: 重複 10 次,每天 2 組。
  3. 啟動與動作模式矯正 (Phase 3)

    適用情境:活動度大致恢復,但動作模式錯誤(如一舉手就聳肩),可能有代償。
    核心策略:喚醒被抑制的肌肉 (Inhibited Muscles),特別是前鉅肌與下斜方肌,建立肩胛肱骨節律。

    運動 14:側躺外轉 (Sidelying External Rotation)

    • 為什麼要做? 這是訓練棘下肌(Infraspinatus)的黃金標準動作,對抗地心引力。
    • 起始姿勢: 側躺,患側在上方,手肘彎曲 90 度,腋下夾一條毛巾。
    • 動作過程:
      1. 保持手肘夾緊毛巾,以前臂為半徑,將手向天花板方向旋轉打開。
      2. 慢慢放下回到起始點。
    • 呼吸配合: 上轉時吐氣,下放時吸氣。
    • 感受度提醒: 肩膀後側深處非常痠。
    • 常見錯誤: 手肘離開身體,或用身體旋轉代償。
    • 建議頻率: 12-15 次,3 組。

    運動 15:俯臥 I 字訓練 (Prone I)

    • 為什麼要做? 訓練伸展肌群與後三角肌。
    • 起始姿勢: 俯臥,手臂置於體側,手掌朝上。
    • 動作過程: 直臂向後上方舉起。
    • 呼吸配合: 上舉時吐氣。
    • 感受度提醒: 肩膀後側與三頭肌用力。
    • 建議頻率: 12 次,3 組。

    運動 16:俯臥 Y 字訓練 (Prone Y / Lower Trap Raise)

    • 為什麼要做? 針對下斜方肌最有效的訓練,負責肩胛骨的下壓與上旋。
    • 起始姿勢: 俯臥,手臂向斜前方伸出(與身體呈 Y 字),大拇指朝上。
    • 動作過程: 保持手肘伸直,將手臂向上抬起,同時感覺肩胛骨向下滑動。
    • 呼吸配合: 抬起時吐氣。
    • 感受度提醒: 背部下方(下斜方肌位置)有收縮感。
    • 常見錯誤: 聳肩(用到上斜方肌)。
    • 建議頻率: 10 次,3 組。

    運動 17:俯臥 T 字訓練 (Prone T)

    • 為什麼要做? 強化中斜方肌與後三角肌。
    • 起始姿勢: 俯臥,手臂向兩側平伸(呈 T 字),大拇指朝上。
    • 動作過程: 將手臂向上抬起,夾緊肩胛骨。
    • 呼吸配合: 抬起時吐氣。
    • 感受度提醒: 兩肩胛骨中間痠痛。
    • 常見錯誤: 手臂後掉,只有手腕用力。
    • 建議頻率: 12 次,3 組。

    運動 18:俯臥 W 字訓練 (Prone W / Rowing)

    • 為什麼要做? 綜合訓練旋轉肌袖與肩胛後收肌群。
    • 起始姿勢: 俯臥,手肘彎曲,手臂位置像字母 W。
    • 動作過程: 將手肘與手掌同時向天花板方向抬起,夾背。
    • 呼吸配合: 抬起時吐氣。
    • 建議頻率: 12 次,3 組。

    運動 19:前鉅肌推擊 (Serratus Anterior Punch)

    • 為什麼要做? 訓練前鉅肌,這是穩定肩胛骨貼胸壁的關鍵肌肉,防止翼狀肩胛。
    • 起始姿勢: 仰躺,手持輕啞鈴或徒手,手臂垂直向上伸直。
    • 動作過程:
      1. 手肘保持伸直,將拳頭向天花板方向「推出去」
      2. 感覺肩胛骨離開床面,向前滑動。
      3. 慢慢放回肩胛骨貼床。
    • 呼吸配合: 推時吐氣。
    • 感受度提醒: 腋下肋骨處有用力感。
    • 建議頻率: 15 次,3 組。

    運動 20:牆壁滑動 (Wall Slides)

    • 為什麼要做? 在閉鎖鏈環境下訓練前鉅肌與上旋動作,利用牆壁回饋矯正姿勢。
    • 起始姿勢: 站姿面對牆壁,雙手前臂貼牆,手肘彎曲 90 度。
    • 動作過程:
      1. 前臂貼著牆壁緩慢向上滑動,身體微微前傾。
      2. 到達頂點時,感覺肩胛骨向外向上轉動。
    • 呼吸配合: 上滑時吐氣。
    • 常見錯誤: 腰椎過度前凸,或手肘離開牆壁。
    • 建議頻率: 10 次,3 組。

    運動 21:四足跪姿單手支撐 (Quadruped Weight Shifting)

    • 為什麼要做? 閉鎖鏈運動 (CKC),增加肩關節本體感覺與共同收縮能力。
    • 起始姿勢: 四足跪姿,手在肩膀正下方。
    • 動作過程:
      1. 保持脊椎平直。
      2. 將重心緩慢移至患側手,健側手微微離地。
      3. 患側手需用力推地,避免肩胛骨突起(翼狀)。
    • 呼吸配合: 保持自然呼吸。
    • 建議頻率: 每次支撐 10-20 秒,重複 10 次。

    運動 22:彈力帶站姿划船 (Standing Rows with Theraband)

    • 為什麼要做? 基礎的功能性拉力訓練,強調肩胛骨啟動。
    • 起始姿勢: 站姿,雙手持彈力帶。
    • 動作過程: 先收肩胛骨,再將手肘向後拉。
    • 呼吸配合: 拉時吐氣。
    • 感受度提醒: 是背在用力,不是手臂。
    • 建議頻率: 15 次,3 組。
  4. 肌力強化與組織適應 (Phase 4)

    適用情境:日常生活無痛,需增加組織強度以承受壓力。
    核心策略:漸進式負荷 (Progressive Overload) 與離心收縮 (Eccentric Training),這是治療肌腱病變的黃金標準。

    運動 23:滿罐運動 (Full Can Exercise)

    • 為什麼要做? 訓練棘上肌。相比於「倒罐子(Empty Can)」,滿罐姿勢(大拇指朝上)能減少肩夾擠風險,且肌電圖顯示對棘上肌刺激效果極佳。
    • 起始姿勢: 站姿,手持輕啞鈴,手臂置於肩胛平面(Scapular Plane,約向前 30-45 度)。
    • 動作過程: 大拇指朝上,將手臂上舉至肩膀高度(90度)。
    • 呼吸配合: 上舉時吐氣。
    • 感受度提醒: 肩膀深處用力。
    • 常見錯誤: 舉超過 90 度(容易夾擠)。
    • 建議頻率: 10-12 次,3 組。

    運動 24:站姿彈力帶外轉-90度外展位 (Standing ER at 90° Abduction)

    • 為什麼要做? 模擬投擲與舉重(如抓舉、過頭深蹲)的功能性位置,強化肩關節穩定。
    • 起始姿勢: 站姿,手臂外展 90 度,手肘彎曲 90 度,手持彈力帶(錨點在前方)。
    • 動作過程: 保持手肘位置固定,將前臂向後旋轉直到垂直地面。
    • 呼吸配合: 向後轉時吐氣。
    • 建議頻率: 10 次,3 組。

    運動 25:站姿彈力帶內轉-90度外展位 (Standing IR at 90° Abduction)

    • 為什麼要做? 強化肩胛下肌與胸大肌在功能位的功能。
    • 起始姿勢: 同上,但彈力帶錨點在後方。
    • 動作過程: 將前臂向前向下旋轉。
    • 建議頻率: 10 次,3 組。

    運動 26:加強版伏地挺身 (Push-up Plus)

    • 為什麼要做? 高強度的前鉅肌訓練,同時強化核心。
    • 起始姿勢: 伏地挺身姿勢(可從推牆或膝蓋著地開始)。
    • 動作過程:
      1. 完成標準伏地挺身撐起後。
      2. 額外再將上背部向天花板「推高」,使肩胛骨完全前伸。
    • 呼吸配合: 推起時吐氣。
    • 建議頻率: 10-12 次,3 組。

    運動 27:離心手腕伸展 (Eccentric Wrist Extension)

    • 為什麼要做? 強化伸腕肌群。肩傷常伴隨握力代償或前臂問題,強壯的前臂有助於穩定舉重動作。
    • 起始姿勢: 坐姿,手肘伸直,手持啞鈴,手背朝上。
    • 動作過程: 用健側手協助將啞鈴抬起,然後患側手控制,「慢慢」放下啞鈴(約 4-5 秒)。
    • 建議頻率: 15 次,3 組。

    運動 28:動態擁抱 (Dynamic Hug)

    • 為什麼要做? 針對前鉅肌的高效訓練,模擬環抱動作。
    • 起始姿勢: 站姿,背對彈力帶錨點,雙手持帶,手肘微彎。
    • 動作過程: 像擁抱大樹一樣,將雙手在胸前環抱,重點在於將肩胛骨向前帶出。
    • 呼吸配合: 環抱時吐氣。
    • 建議頻率: 12 次,3 組。

    運動 29:腹部加壓內轉 (Belly Press)

    • 為什麼要做? 針對肩胛下肌的訓練,特別適合無法做大角度內轉的患者。
    • 起始姿勢: 站姿,患側手掌貼住腹部。
    • 動作過程: 僅利用肩膀內轉的力量,將手掌壓向腹部,手肘不可向後跑。
    • 呼吸配合: 下壓時吐氣。
    • 建議頻率: 10 次,3 組。

    運動 30:彈力帶雙手外展 (Bilateral External Rotation with Band)

    • 為什麼要做? 強化雙側後側旋轉肌袖與菱形肌。
    • 起始姿勢: 雙手持彈力帶,掌心相對,手肘夾緊身體。
    • 動作過程: 雙手同時向外旋轉拉開彈力帶。
    • 建議頻率: 15 次,3 組。
  5. 功能性訓練與預防復發 (Phase 5)

    適用情境:重返高強度運動或勞動工作,需具備爆發力與複雜動作控制。
    核心策略:增強式訓練 (Plyometrics)、敏捷度與專項模擬。

    運動 31:爆發力推牆 (Plyometric Wall Push-up)

    • 為什麼要做? 訓練肌肉快速收縮與吸收衝擊的能力。
    • 起始姿勢: 面對牆壁站立,雙手扶牆。
    • 動作過程: 快速用力推牆,使身體彈回離開牆面,再受控地接住身體回到起始點。
    • 呼吸配合: 推時快速吐氣。
    • 感受度提醒: 強調速度與控制。
    • 建議頻率: 8-10 次,3 組。

    運動 32:俯臥 90/90 藥球拋接 (Prone 90/90 Weighted Ball & Catch)

    • 為什麼要做? 針對過頭運動員(如抓舉、投擲)的高階離心控制訓練。
    • 起始姿勢: 俯臥,手臂外展 90 度,手肘彎曲 90 度。
    • 動作過程: 治療師或夥伴由上方丟下一顆小藥球,患者接住後,利用肩膀外轉力量減速,再快速丟回。
    • 呼吸配合: 保持節奏呼吸。
    • 建議頻率: 10-15 次,3 組。

    運動 33:身體擺盪刀 (Body Blade / Oscillation)

    • 為什麼要做? 利用高頻率震動,強迫肩關節進行快速的反射性穩定收縮。
    • 起始姿勢: 站姿,手持擺盪刀(或彈力帶緊繃)。
    • 動作過程: 在不同角度(前舉 90 度、外展 90 度)進行快速小幅度的震動。
    • 建議頻率: 每次 15-30 秒,3 組。

    運動 34:單臂棒式 (Single-Arm Plank)

    • 為什麼要做? 整合核心與肩帶穩定,對抗旋轉力量。
    • 起始姿勢: 標準棒式。
    • 動作過程: 雙腳張開以維持穩定,將一隻手抬起(可摸對側肩膀),維持身體不旋轉。
    • 建議頻率: 10-20 秒,兩側交替。

    運動 35:地板臥推 (Floor Press)

    • 為什麼要做? 重返臥推的過渡動作。地板限制了手肘下降的幅度,保護肩膀不進入過度伸展的危險區。
    • 起始姿勢: 仰躺地面,持啞鈴或槓鈴。
    • 動作過程: 進行臥推動作,手肘觸地即推起。
    • 感受度提醒: 專注於胸肌收縮,肩膀不應疼痛。
    • 建議頻率: 8-10 次,3 組。

居家運動注意事項與紅綠燈判斷

為了確保你在家自我訓練時的安全,請務必遵循「紅綠燈疼痛監控法則」

  • 綠燈(安全): 運動後無痛,或些微痠痛但在 24 小時內消失。
    • 行動: 可維持目前強度,或在下一次訓練微幅增加強度。
  • 黃燈(警示): 運動時有微痛(疼痛指數 3-5 分),但休息後緩解,隔天不痛。
    • 行動: 需調整強度(減輕重量或組數),檢查動作是否標準。不可貿然加重。
  • 紅燈(危險): 運動時有刺痛(疼痛指數 >5 分),出現腫脹加劇,或引發夜間疼痛(Night Pain)。
    • 行動: 立即停止該動作,冰敷休息,並儘速回診尋求物理治療師協助。

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結語

身體有強大的自癒能力,物理治療師的角色是引導身體走上正確的修復道路。舉重肩部損傷雖然棘手,但透過系統性的復健,你不僅能緩解疼痛,更能建立比受傷前更穩定的肩膀地基。不要讓疼痛定義你的生活,安健維康與你一起找回健康的身體,重拾舉重的樂趣。


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本文由 黃博靖 物理治療師 (安健維康物理治療所院長) 進行醫療審閱。

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