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脊椎腫瘤切除手術 (Spinal Tumor Resection) 從術後到重返運動的完整復健指南
脊椎腫瘤切除手術 (Spinal Tumor Resection) 從術後到重返運動的完整復健指南
勇敢跨出第一步：功能的恢復才正要開始
大家好，我是台北「安健維康物理治療所」的物理治療師。首先，我想對剛經歷完手術、或是正在為家人尋求資訊的您說一聲：辛苦了。
面對脊椎腫瘤，無論是良性或惡性，手術本身就是一場巨大的身心考驗。在診間，我常看到患者眼神中流露出的不僅是術後傷口的疼痛，更多的是對未來的迷惘與恐懼：「我的脊椎剛被「打開」過，裡面還打了釘子，我真的還能動嗎？」、「動了會不會讓傷口裂開？」、「我還能回到球場或是去登山嗎？」
請相信，這些恐懼都是正常的。但身為您的健康顧問，我要堅定地告訴您：手術的結束，只是構造修復的完成；而功能的恢復，現在才正要開始。
若因為恐懼而選擇絕對臥床不動，隨之而來的肌肉萎縮、關節沾黏與心肺功能下降，往往比手術本身更難纏。這份指南將結合實證醫學與我們在台北臨床的豐富經驗，為您規劃一條安全、科學且漸進的復健之路。讓我們一起把身體的主導權找回來。
手術原理與解剖小教室：為什麼您的脊椎需要「保護期」？
在開始運動前，您必須先了解醫師在手術房裡到底做了什麼，這有助於您理解為什麼我們在某些階段必須「保守」，而在某些階段必須「積極」。
手術到底動了哪裡？
脊椎腫瘤切除手術 (Spinal Tumor Resection) 的目標是移除壓迫神經或破壞骨骼結構的腫瘤。為了達到這個目的，外科醫師通常需要進行以下幾個步驟：
- 減壓 (Decompression)： 移除椎板 (Laminectomy) 或部分關節突，以創造空間拿出腫瘤並釋放神經壓力。這意味著脊椎後方的天然穩定結構（韌帶、骨頭）被部分破壞了 。
- 固定與融合 (Fusion & Fixation)： 為了彌補移除骨頭後的不穩定，醫師通常會使用金屬骨釘、支架 (Cage) 或骨移植 (Bone Graft) 來重建脊椎的穩定度 。
- 肌肉剝離： 手術過程中，脊椎旁深層的穩定肌肉（如多裂肌）必須被撥開或切開才能接觸到脊椎骨。這會導致肌肉的暫時性失能或萎縮 。
為什麼不能馬上亂動？（組織癒合週期）
復健的節奏必須嚴格遵循組織癒合的生理週期 (Biological Healing Phases) ：
- 軟組織與皮膚： 表層傷口約需 2-3 週癒合。
- 肌肉與筋膜： 深層肌肉的修復與疤痕組織的成熟需要 6-8 週。
- 骨骼融合： 骨頭長好（Fusion）是最慢的過程，通常需要 3-6 個月甚至更久才能達到堅固的骨癒合 。
因此，術後的復健不是「越痛越有效」，而是要精準地在不破壞骨癒合的前提下，誘導肌肉與神經重新連結。我們接下來的五階段計畫，正是依據這個邏輯設計的。
物理治療師的「術後復健五大階段」詳解
以下復健計畫僅供參考，實際執行前務必諮詢您的主治醫師與物理治療師，確認您的手術方式（如是否有融合、切除範圍）適合進行。
1. 急性保護與消腫期 (Phase 1)
預估時間：術後第 1 天至第 4 週
核心定義： 專注於組織消炎、疼痛緩解與預防併發症。發炎不退，肌肉會持續被神經抑制 (Arthrogenic Muscle Inhibition)，導致無法發力 。
【運動處方 1：踝關節幫浦運動 (Ankle Pumps)】
- 為什麼要做？ 促進下肢靜脈回流，預防深層靜脈血栓 (DVT)，這是術後臥床最常見且危險的併發症 。
- 起始姿勢： 平躺或半坐臥於床上，雙腿伸直放鬆。
- 動作過程： 雙腳腳板用力向上勾起（背屈），停頓 1 秒，再用力向下踩（蹠屈）。
- 呼吸配合： 自然呼吸，勿憋氣。
- 感受度提醒： 小腿後側與前側肌肉有收縮感，不應引發腰背痛。
- 常見錯誤： 動作太快、幅度太小。
- 建議頻率： 每小時執行 20 次。
【運動處方 2：股四頭肌等長收縮 (Quad Sets)】
- 為什麼要做？ 在不移動膝關節與腰椎的情況下，喚醒大腿前側肌肉，預防萎縮 。
- 起始姿勢： 平躺，膝蓋下方可墊一小毛巾捲。
- 動作過程： 大腿前側用力，將膝蓋窩向下壓緊毛巾，感覺大腿肌肉繃緊。
- 呼吸配合： 用力時吐氣，放鬆時吸氣。
- 感受度提醒： 大腿前側緊繃，膝蓋骨微微上提。
- 常見錯誤： 憋氣、用臀部力量代償。
- 建議頻率： 每組 10 次，每天 3-4 組。
【運動處方 3：臀大肌等長收縮 (Gluteal Sets)】
- 為什麼要做？ 臀肌是脊椎的重要底座，術後常因疼痛而失憶，需早期喚醒 。
- 起始姿勢： 平躺或俯臥（若傷口允許）。
- 動作過程： 雙側臀部用力夾緊，維持 5 秒後放鬆。
- 呼吸配合： 夾緊時吐氣，放鬆時吸氣。
- 感受度提醒： 屁股有變硬、夾緊的感覺。
- 常見錯誤： 過度使用大腿後側肌肉，导致大腿抽筋。
- 建議頻率： 每組 10 次，每天 3-4 組。
【運動處方 4：神經滑動術 - 坐骨神經 (Sciatic Nerve Gliding - Gentle)】
- 為什麼要做？ 預防神經根沾黏，維持神經組織的延展性，但需極度輕柔 。
- 起始姿勢： 平躺，雙手抱住患側大腿後側，髖關節彎曲約 90 度。
- 動作過程： 緩慢伸直膝蓋至感覺大腿後側「微緊」即可停止，腳板維持放鬆，然後放下。
- 呼吸配合： 伸直時吐氣，放下時吸氣。
- 感受度提醒： 僅有微微拉扯感，絕對不可出現刺痛或麻感加劇。
- 常見錯誤： 拉筋過度、引發神經症狀。
- 建議頻率： 每組 10 次，每天 2 組。
【運動處方 5：腹式呼吸訓練 (Diaphragmatic Breathing)】
- 為什麼要做？ 橫膈膜是核心穩定的天花板。術後疼痛常導致淺快呼吸，增加脊椎壓力。重建腹內壓是穩定的基礎 。
- 起始姿勢： 平躺，膝蓋彎曲，一手放胸口，一手放肚臍。
- 動作過程： 用鼻子吸氣，引導氣體進入腹部，使肚臍手升高（胸口手不動）；嘴巴噘起慢慢吐氣。
- 呼吸配合： 深吸慢吐。
- 感受度提醒： 感覺腹部如氣球般充氣與洩氣。
- 常見錯誤： 聳肩吸氣、胸口起伏過大。
- 建議頻率： 每次 5 分鐘，早晚各一次。
2. 重置與啟動期 (Phase 2)
預估時間：術後第 5 週至第 8 週
核心定義： 緩解代償性緊繃，重建核心深層肌群（腹橫肌、多裂肌）。在建立大重量力量前，先清空錯誤的代償動作 。此時骨癒合尚未完全，仍需避免過度彎腰與扭轉。
【運動處方 6：腹橫肌啟動 (Abdominal Drawing-in Maneuver, ADIM)】
- 為什麼要做？ 活化天然護腰（腹橫肌），提供脊椎分節穩定 。
- 起始姿勢： 平躺，雙膝彎曲踩床。
- 動作過程： 想像肚臍下方有一條線輕輕將肚臍拉向脊椎（肚子微縮），但不要讓骨盆後傾或肋骨翹起。維持此收縮狀態正常呼吸。
- 呼吸配合： 保持肌肉收縮下，進行胸廓呼吸，勿憋氣。
- 感受度提醒： 下腹部深層有微微緊繃感，體表觸摸不到明顯肌肉鼓起。
- 常見錯誤： 骨盆過度後傾（壓平腰椎）、憋氣、肋骨外翻。
- 建議頻率： 每次維持 10 秒，重複 10 次，每天 3 組。
【運動處方 7：仰臥足跟滑動 (Heel Slides)】
- 為什麼要做？ 訓練核心控制下的下肢活動，挑戰骨盆穩定度 。
- 起始姿勢： 平躺，雙膝彎曲，維持 ADIM（核心啟動）。
- 動作過程： 保持核心收緊，慢慢將一腳腳跟貼著床面滑出去伸直，再慢慢滑回來。過程中骨盆不能晃動。
- 呼吸配合： 伸出時吐氣，收回時吸氣。
- 感受度提醒： 腹部持續用力，大腿前側與髖部肌肉工作。
- 常見錯誤： 腰椎拱起、骨盆左右搖晃。
- 建議頻率： 每腳 10 次，每天 3 組。
【運動處方 8：蚌殼式 (Clamshell) - 初階】
- 為什麼要做？ 啟動臀中肌，它是骨盆穩定的關鍵，且不增加脊椎負擔 。
- 起始姿勢： 側躺，雙腳併攏，膝蓋彎曲約 45 度，脊椎保持一直線（下方腰部不塌陷）。
- 動作過程： 腳跟互貼，將上方膝蓋像蚌殼一樣打開，至骨盆快要向後翻轉前停止，再慢慢放下。
- 呼吸配合： 打開時吐氣，放下時吸氣。
- 感受度提醒： 褲子後口袋位置（臀部側後方）痠痠的。
- 常見錯誤： 骨盆向後倒代償、腰椎旋轉。
- 建議頻率： 每邊 12 次，每天 3 組。
【運動處方 9：俯臥單腿微抬 (Prone Hip Extension)】
- 為什麼要做？ 重新訓練臀大肌與大腿後肌的協調，並溫和強化背部伸肌 。
- 起始姿勢： 俯臥，腹部下方可墊薄枕頭以保護腰椎。
- 動作過程： 先收縮臀部，再將整條腿伸直抬離床面約 5-10 公分。注意：不是抬高，是向後延伸。
- 呼吸配合： 抬起時吐氣，放下時吸氣。
- 感受度提醒： 臀部先用力，接著是大腿後側，腰部不應有擠壓痛。
- 常見錯誤： 過度使用腰部肌肉代償（骨盆前傾）、腿抬太高。
- 建議頻率： 每邊 10 次，每天 2 組。
【運動處方 10：胸椎活動度運動 - 開書式 (Open Book)】
- 為什麼要做？ 脊椎腫瘤術後常因保護性緊繃導致胸椎僵硬。恢復胸椎活動度可減少腰椎負擔 。
- 起始姿勢： 側躺，雙手向前伸直合掌，雙膝彎曲併攏（可夾枕頭固定骨盆）。
- 動作過程： 上方手像翻書一樣向後打開，視線跟著手走，直到胸口感覺伸展。注意：腰椎與骨盆保持不動，只動胸椎。
- 呼吸配合： 打開時吸氣（擴胸），合起時吐氣。
- 感受度提醒： 胸前與上背部有伸展感。
- 常見錯誤： 骨盆跟著轉動、腰椎扭轉。
- 建議頻率： 每邊 8 次，每天 2 組。
【運動處方 11：按摩球放鬆 - 臀部與大腿 (Self-Myofascial Release)】
- 為什麼要做？ 放鬆因術後少動而緊繃的周邊肌肉，改善循環 。注意：嚴禁直接按壓手術傷口或脊椎正上方。
- 起始姿勢： 坐姿或側臥。
- 動作過程： 將按摩球置於臀部肉厚處或大腿外側（避開骨頭），利用體重輕輕施壓，尋找痠痛點停留 30 秒。
- 呼吸配合： 保持深呼吸，放鬆肌肉。
- 感受度提醒： 痠痛但可忍受的放鬆感。
- 常見錯誤： 憋氣忍痛、按壓位置太靠近脊椎傷口。
- 建議頻率： 每個痛點 30-60 秒。
3. 穩定與控制期 (Phase 3)
預估時間：術後第 9 週至第 12 週
核心定義： 透過等長收縮與閉鎖鏈運動，教導大腦在動態中鎖定脊椎，避免剪力 。此階段骨癒合較為穩定，可開始增加脊椎的抗重力訓練。
【運動處方 12：四足跪姿單手抬舉 (Quadruped Single Arm Lift)】
- 為什麼要做？ 挑戰核心在抗重力姿勢下的旋轉控制能力 。
- 起始姿勢： 四足跪姿，手在肩下，膝在髖下，背部平直如桌面。
- 動作過程： 保持背部完全不動（想像背上放了一杯水），慢慢抬起一只手向前延伸，再放下。
- 呼吸配合： 抬手時吐氣，放下時吸氣。
- 感受度提醒： 腹部核心收緊，軀幹穩定不晃動。
- 常見錯誤： 聳肩、身體左右搖晃、塌腰。
- 建議頻率： 每手 10 次，每天 3 組。
【運動處方 13：四足跪姿單腳後伸 (Quadruped Single Leg Extension)】
- 為什麼要做？ 進階挑戰骨盆與腰椎的穩定控制 。
- 起始姿勢： 同上。
- 動作過程： 保持背部平直，慢慢將一腳向後滑出伸直並抬起（與身體水平即可）。
- 呼吸配合： 抬腳時吐氣，放下時吸氣。
- 感受度提醒： 臀部用力，腰椎沒有下陷或扭轉。
- 常見錯誤： 抬腿過高導致骨盆前傾（凹背）、身體歪斜。
- 建議頻率： 每腳 10 次，每天 3 組。
【運動處方 14：鳥狗式 (Bird-Dog) - 完整版】
- 為什麼要做？ 同時挑戰對角線的穩定鏈，是脊椎復健的經典動作 。
- 起始姿勢： 四足跪姿。
- 動作過程： 同時抬起右手與左腳，向前後延伸，維持身體水平穩定 3-5 秒，再換邊。
- 呼吸配合： 延伸時吐氣，收回時吸氣。
- 感受度提醒： 核心強烈收縮以維持平衡，背部感覺拉長。
- 常見錯誤： 身體失去平衡、腰椎過度伸展。
- 建議頻率： 每對角線 8 次，每天 3 組。
【運動處方 15：靠牆深蹲 (Wall Sit) - 靜態】
- 為什麼要做？ 閉鎖鏈運動，在背部有支撐下安全強化下肢肌力 。
- 起始姿勢： 背部貼牆，雙腳與肩同寬，向前跨出一步。
- 動作過程： 慢慢沿牆下滑，直到膝蓋微彎（約 30-45 度），停留 10-20 秒。
- 呼吸配合： 自然呼吸。
- 感受度提醒： 大腿前側痠，背部貼緊牆面。
- 常見錯誤： 膝蓋內扣、蹲太低導致膝蓋壓力過大。
- 建議頻率： 重複 5 次，每天 2 組。
【運動處方 16：橋式 (Bridge) - 進階】
- 為什麼要做？ 強化臀肌與下背肌群的共同收縮，這是從坐到站的關鍵肌力 。
- 起始姿勢： 平躺，雙膝彎曲，雙腳踩地。
- 動作過程： 臀部夾緊，將骨盆抬離床面，直到肩膀、髖、膝成一直線。停留 5 秒。
- 呼吸配合： 抬起時吐氣，放下時吸氣。
- 感受度提醒： 臀部與大腿後側用力。
- 常見錯誤： 腰椎過度頂高（肋骨外翻）、大腿後側抽筋（代表臀肌沒用力）。
- 建議頻率： 12 次，每天 3 組。
【運動處方 17：側棒式 (Side Plank) - 膝蓋支撐】
- 為什麼要做？ 訓練腰方肌與腹斜肌，這是脊椎側向穩定的關鍵，且對椎間盤壓力較小 。
- 起始姿勢： 側躺，用手肘支撐上半身，膝蓋彎曲 90 度。
- 動作過程： 將臀部抬離床面，使頭、軀幹、膝蓋成一直線。維持 10-20 秒。
- 呼吸配合： 自然呼吸。
- 感受度提醒： 靠近地板側的腰部與腹部收縮。
- 常見錯誤： 身體向前傾、臀部下垂。
- 建議頻率： 每邊 3 次，每天 2 組。
4. 肌力強化與整合期 (Phase 4)
預估時間：術後第 3 個月至第 6 個月
核心定義： 多關節協調與漸進式負重，將單點力量轉化為全身動力鏈。此階段開始模擬日常生活功能 。
【運動處方 18：高腳杯深蹲 (Goblet Squat) - 徒手或輕負重】
- 為什麼要做？ 學習正確的搬重物姿勢（髖鉸鏈 Hip Hinge），保護脊椎 。
- 起始姿勢： 站姿，雙腳略寬於肩，雙手抱胸或持輕物於胸前。
- 動作過程： 屁股向後坐（像要坐椅子），保持背部平直，膝蓋對準腳尖，蹲下至大腿平行地面或舒適深度，再站起。
- 呼吸配合： 下蹲吸氣，站起吐氣。
- 感受度提醒： 臀部與大腿前側用力，核心收緊保護腰椎。
- 常見錯誤： 彎腰駝背、膝蓋內夾、腳跟離地。
- 建議頻率： 12 次，每天 3 組。
【運動處方 19：弓箭步下蹲 (Lunge)】
- 為什麼要做？ 訓練單腳支撐能力與骨盆動態穩定 。
- 起始姿勢： 站姿，雙手插腰。
- 動作過程： 一腳向前跨一大步，後腳跟離地。身體垂直下沉，前後膝蓋皆彎曲約 90 度，再蹬回原位。
- 呼吸配合： 下蹲吸氣，蹬回吐氣。
- 感受度提醒： 雙腿肌肉用力，軀幹保持直立不晃動。
- 常見錯誤： 膝蓋超過腳尖太多、身體前傾、骨盆歪斜。
- 建議頻率： 每腳 10 次，每天 3 組。
【運動處方 20：農夫走路 (Farmer's Carry) - 輕量】
- 為什麼要做？ 最功能性的核心訓練，模擬提重物行走，訓練動態穩定 。
- 起始姿勢： 雙手各持一輕啞鈴（或水瓶），挺胸收腹。
- 動作過程： 保持軀幹直立，不隨步伐左右搖晃，向前行走 20-30 公尺。
- 呼吸配合： 保持順暢呼吸。
- 感受度提醒： 全身核心緊繃，肩膀下壓不聳肩。
- 常見錯誤： 身體隨重物擺動、駝背。
- 建議頻率： 來回 3 趟。
【運動處方 21：站姿彈力帶划船 (Standing Rows with Band)】
- 為什麼要做？ 強化上背肌群（菱形肌、中下斜方肌），改善圓肩，減少頸椎與上胸椎壓力 。
- 起始姿勢： 站姿，將彈力帶固定於前方，雙手持握把。
- 動作過程： 手肘向後拉，肩胛骨向後夾緊，保持身體不後仰。
- 呼吸配合： 拉回吐氣，放鬆吸氣。
- 感受度提醒： 兩片肩胛骨中間有夾筆的感覺。
- 常見錯誤： 聳肩、利用腰部後仰代力。
- 建議頻率： 15 次，每天 3 組。
【運動處方 22：抗力球靠牆深蹲 (Wall Squat with Stability Ball)】
- 為什麼要做？ 增加不穩定性，訓練核心與下肢協調 。
- 起始姿勢： 將抗力球夾在背部與牆壁之間，雙腳向前跨。
- 動作過程： 沿著球下滑深蹲，再站起。
- 呼吸配合： 下蹲吸氣，站起吐氣。
- 感受度提醒： 大腿用力，核心對抗球的不穩定感。
- 常見錯誤： 倚賴球太多而忽略核心用力。
- 建議頻率： 12 次，每天 3 組。
【運動處方 23：死蟲式 (Dead Bug) - 標準版】
- 為什麼要做？ 在仰臥姿下挑戰核心抗伸展能力，這是非常安全的脊椎核心訓練 。
- 起始姿勢： 平躺，雙手舉高向天，雙腳屈膝抬起呈 90 度（桌面式）。
- 動作過程： 腰背緊貼地面，右手向後延伸、左腳向前伸直（不著地），再回到中間，換邊。
- 呼吸配合： 延伸時吐氣，收回時吸氣。
- 感受度提醒： 腹部核心極度用力，腰椎不可離地。
- 常見錯誤： 腰椎拱起（極危險！若拱起請退回單純動手或動腳）。
- 建議頻率： 每組 20 下（左右交替），每天 3 組。
5. 重返運動表現期 (Phase 5)
預估時間：術後第 6 個月後
核心定義： 增強式訓練 (Plyometrics) 與專項模擬，確保患處在極限狀態下仍具備保護性反射 , 。此階段需經醫師評估骨癒合完全才可進行。
【運動處方 24：敏捷梯訓練 (Agility Ladder Drills)】
- 為什麼要做？ 訓練腳步快速移動時的脊椎穩定度與神經肌肉控制。
- 起始姿勢： 面對敏捷梯。
- 動作過程： 快速小碎步進出格子（如 In-In-Out-Out），保持上半身穩定。
- 呼吸配合： 短促呼吸。
- 感受度提醒： 腳步輕快，核心收緊。
- 常見錯誤： 低頭看腳導致駝背。
- 建議頻率： 重複 3-5 分鐘。
【運動處方 25：藥球伐木式 (Medicine Ball Woodchop)】
- 為什麼要做？ 訓練旋轉爆發力與核心抗旋轉能力，適合高爾夫、網球族群 。
- 起始姿勢： 站姿，雙手持藥球於右肩上方。
- 動作過程： 像砍樹一樣，對角線將球快速砍向左膝外側，利用髖關節與核心帶動。
- 呼吸配合： 下砍時用力吐氣。
- 感受度提醒： 腹斜肌強烈收縮。
- 常見錯誤： 僅用手臂力量，腰椎過度扭轉（應以髖關節旋轉為主）。
- 建議頻率： 每邊 10 次，每天 3 組。
【運動處方 26：跳箱/台階跳 (Box Jumps / Step Jumps)】
- 為什麼要做？ 訓練下肢爆發力與落地緩衝機制，減少脊椎衝擊 。
- 起始姿勢： 面對跳箱（或穩固台階）。
- 動作過程： 雙腳起跳跳上箱子，落地時輕柔無聲，並保持深蹲姿勢緩衝。
- 呼吸配合： 跳起吐氣。
- 感受度提醒： 全身協調發力，落地穩固。
- 常見錯誤： 落地聲過大（代表衝擊力直接傳到脊椎）、膝蓋內扣。
- 建議頻率： 8 次，每天 3 組。
【運動處方 27：單腳硬舉 (Single Leg Deadlift)】
- 為什麼要做？ 高階核心穩定與腿後肌群控制，模擬跑步中的單腳支撐期 。
- 起始姿勢： 單腳站立，雙手自然垂下（可持啞鈴）。
- 動作過程： 身體像個蹺蹺板，上半身前傾同時後腳向後延伸，直到身體與地面平行，再回到站姿。
- 呼吸配合： 下去吸氣，上來吐氣。
- 感受度提醒： 支撐腳的臀部與大腿後側緊繃，核心維持平衡。
- 常見錯誤： 骨盆翻轉、背部拱起。
- 建議頻率： 每腳 8 次，每天 3 組。
【運動處方 28：棒式 (Plank)】
- 為什麼要做？ 建立前側核心鏈的絕對穩定 。
- 起始姿勢： 俯臥，手肘支撐在肩下，雙腳伸直。
- 動作過程： 全身撐起成一直線，收腹夾臀，維持不動。
- 呼吸配合： 淺快呼吸，不可憋氣。
- 感受度提醒： 腹部發抖，全身緊繃。
- 常見錯誤： 塌腰（極傷脊椎）、翹屁股。
- 建議頻率： 每次 30-60 秒，每天 3 組。
【運動處方 29：側向滑步 (Side Shuffle)】
- 為什麼要做？ 強化額狀面（左右方向）的動態穩定，這是球類運動必備能力。
- 起始姿勢： 半蹲姿勢。
- 動作過程： 保持半蹲，向右快速滑步移動，再向左滑回。
- 呼吸配合： 自然呼吸。
- 感受度提醒： 臀中肌痠痛。
- 常見錯誤： 身體上下起伏（應保持水平移動）。
- 建議頻率： 來回 10 趟。
【運動處方 30：慢跑與間歇跑 (Jogging & Interval Run)】
- 為什麼要做？ 最後階段的心肺耐力與脊椎衝擊適應 。
- 執行重點： 從「走跑交替」開始（走 3 分鐘，跑 1 分鐘）。注意落地輕盈，步頻加快，減少脊椎垂直震盪。
- 建議頻率： 每週 2-3 次，循序漸進。
4. 居家運動注意事項與禁忌
在執行上述運動時，請務必遵守以下紅綠燈原則：
- 綠燈（繼續）： 肌肉有痠脹感、輕微拉扯感，休息後會緩解。
- 黃燈（減量）： 動作中有些許不適，但未擴散。請減少次數或幅度。
- 紅燈（立即停止）：
- 刺痛、電擊感：尤其是放射到手腳的麻痛。
- 手術傷口發熱、紅腫、滲液：可能有感染風險 。
- 大小便失禁或困難：這是馬尾症候群的徵兆，需立即就醫。
- 發燒：不明原因的發燒可能是深層感染或血栓。
切記：循序漸進 (Progressive Overload) 是唯一的捷徑。 不要試圖跳過任何階段，脊椎的適應需要時間。
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- 想了解身體各部位的運作原理？請查閱我們的 肌肉列表索引： https://www.ajwkptc.com/news/details.php?id=50655
- 對於各種疼痛症狀有疑問？請參考 疾病索引列表： https://www.ajwkptc.com/news/details.php?id=50654
- 若您正在評估是否需要手術，這份 手術列表索引 能提供您客觀的參考： https://www.ajwkptc.com/news/details.php?id=65847
結語
復健不是只有做運動，而是重新學習使用身體的過程。
從術後第一天的踝關節運動，到最後重返球場的跳躍，這是一段漫長但充滿希望的旅程。恐懼源於未知，當您了解每一個動作背後的科學原理與保護機制，復健之路就不再可怕。
脊椎腫瘤切除手術賦予了您脊椎新的結構，而我們物理治療師的任務，是賦予這個結構新的生命與功能。請保持耐心，相信身體的修復能力。安健維康與你一起面對每一個挑戰。
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本文由 黃博靖 物理治療師 (安健維康物理治療所院長) 進行醫療審閱。