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距骨骨軟骨損傷修復手術 (Osteochondral Lesion of the Talus Repair) 從術後到重返運動的完整復健指南

距骨骨軟骨損傷修復手術 (Osteochondral Lesion of the Talus Repair) 從術後到重返運動的完整復健指南

距骨骨軟骨損傷修復手術 (Osteochondral Lesion of the Talus Repair) 從術後到重返運動的完整復健指南

喚醒沉睡的腳踝：重啟修復之路

你好，我是你在安健維康物理治療所的專屬物理治療師。

我知道，當你從麻醉中醒來，看著被包紮固定的腳踝，心中除了疼痛，更多的是對未來的迷惘。「我的腳踝還能像以前一樣靈活嗎？」「什麼時候才能再次奔跑？」甚至對於「能不能動」、「怎麼動」充滿了恐懼，深怕一個不小心就毀了手術的成果。請放心，這種焦慮是完全正常的。

在我們台北的診所中，我看過無數像你一樣的個案。我想告訴你一個重要的觀念：手術的成功，代表醫師已經幫你把「硬體構造」修補好了，就像鋪好了路面；但要讓車子（你的身體功能）在上面順暢奔馳，接下來的「軟體重灌」——也就是功能性復健，才是關鍵。這條路或許漫長，但只要遵循科學的步驟，我們能讓你的每一步都走得踏實。

手術原理與解剖小教室：我們到底修了什麼？

在開始動起來之前，你必須先了解你的腳踝經歷了什麼，這樣你才會明白為什麼初期的保護至關重要。

距骨 (Talus) 是足部非常獨特的一塊骨頭，它位於小腿骨（脛骨與腓骨）和腳跟骨（跟骨）之間，就像是一個滾珠軸承，負責承擔你的體重並轉換力量。距骨最特別的地方在於，它表面有超過 60% 被軟骨覆蓋，且沒有任何肌肉肌腱直接附著在上面。這意味著它的血液供應相當脆弱，一旦受傷，自我癒合能力較差。

距骨骨軟骨損傷 (Osteochondral Lesion of the Talus, OLT)，簡單來說，就像是柏油路面上出現了一個坑洞，不僅表面的軟骨受損，連下方的地基（軟骨下骨）也受傷了。這通常源於嚴重的腳踝扭傷或長期的反覆衝擊。

你的手術（無論是關節鏡下的微骨折術 Microfracture、自體軟骨移植 OATS，或是軟骨細胞植入 ACI），目的都是為了填補這個坑洞。

  • 微骨折術：是在骨頭上鑽小孔，引導骨髓流出形成纖維軟骨（修補路面）。
  • 移植術：是搬運健康的軟骨來填補缺損。

為什麼不能馬上亂動？剛修補好的組織就像剛鋪好的水泥未乾。軟骨細胞需要時間貼附、生長、並與周圍組織整合。如果在「水泥未乾」時就施加過大的剪力（像是扭轉）或垂直壓力（過早負重），修復的組織可能會剝落或變形。因此，我們必須嚴格遵守組織癒合的生理週期，給予適當的保護，同時給予適當的刺激來誘導排列。

物理治療師的「術後復健五大階段」詳解

這是一份根據組織癒合生理學與生物力學設計的完整菜單。請注意，每個人的手術術式與恢復速度不同，請務必配合你的主刀醫師與物理治療師的當面評估進行調整。

第一階段：急性保護與消腫期 (Phase 1)

預估時間：術後 0 至 6 週（依手術類型，可能延長至 8 週）

  • 核心定義：此階段的首要任務是保護修復位置與控制發炎。發炎不退，關節內會產生抑制訊號，導致大腿肌肉萎縮（神經肌肉抑制）。此時通常需要使用輔具（如氣動式護具或石膏）並限制負重。
  • 執行重點：在不影響傷口與手術部位的前提下，我們會啟動遠端的循環與近端（髖關節、核心）的訓練，避免身體其他部位「生鏽」。

運動 1：腳趾抓握運動 (Toe Curls)

  • 為什麼要做？ 促進足底血液循環，減少水腫，維持足底內在肌群的活性，這是未來足弓穩定的基礎。
  • 起始姿勢：坐姿或躺姿，患肢抬高（高於心臟），腳踝保持在護具固定的角度（通常是中立位）。
  • 動作過程：
    1. 像要抓起地上的毛巾一樣，將五根腳趾用力向下捲曲。
    2. 停留 3-5 秒。
    3. 慢慢將腳趾張開、伸直。
  • 呼吸配合：捲曲時吐氣，放鬆時吸氣。
  • 感受度提醒：足底深處會有微微的收縮感，不可引發腳踝內部的刺痛。
  • 常見錯誤：腳踝跟著動（初期應避免腳踝動作影響修復區）。
  • 建議頻率：每小時做 1 組，每組 15-20 次。

運動 2：股四頭肌等長收縮 (Quad Sets)

  • 為什麼要做？ 防止大腿前側肌肉因膝蓋少動而萎縮，並促進下肢淋巴回流。
  • 起始姿勢：長坐姿（腿伸直坐在床上），膝蓋下方可墊一小捲毛巾。
  • 動作過程：
    1. 大腿前側用力，試圖將膝蓋窩向下壓扁毛巾。
    2. 感覺膝蓋骨（髕骨）向骨盆方向移動。
    3. 維持收縮 10 秒。
  • 呼吸配合：用力時保持自然呼吸，不可憋氣。
  • 感受度提醒：大腿前側肌肉緊繃及微痠感。
  • 常見錯誤：用臀部力量代償，或過度緊繃導致呼吸停止。
  • 建議頻率：每天 3-4 組，每組 10-15 次。

運動 3：直膝抬腿 (Straight Leg Raise, SLR)

  • 為什麼要做？ 在不給予腳踝壓力的情況下，維持髖關節屈肌與股四頭肌的力量。
  • 起始姿勢：平躺，健側膝蓋彎曲踩床，患側腿伸直（穿著護具）。
  • 動作過程：
    1. 收縮核心與大腿前側肌肉。
    2. 將患側整條腿直直抬起約 30-45 度。
    3. 停留 2 秒，緩慢放下。
  • 呼吸配合：抬起時吐氣，放下時吸氣。
  • 感受度提醒：腹部與大腿前側痠累。
  • 常見錯誤：腰部拱起（核心未啟動），腿抬太高導致骨盆後傾。
  • 建議頻率：每天 2-3 組，每組 10-12 次。

運動 4：側躺髖外展 (Side-lying Hip Abduction)

  • 為什麼要做？ 強化臀中肌。臀中肌是未來行走時骨盆穩定的關鍵，若此肌肉無力，未來落地時膝蓋會內扣，增加腳踝壓力。
  • 起始姿勢：側躺，患側在上方，雙腿伸直，身體成一直線。
  • 動作過程：
    1. 保持骨盆垂直地面，將患側腿向天花板方向抬起。
    2. 抬至約 30-45 度即可，不用太高。
    3. 緩慢放下。
  • 呼吸配合：抬起吐氣，放下吸氣。
  • 常見錯誤：骨盆向後倒，或將腳往前踢（變成練髖屈肌）。
  • 建議頻率：每天 2-3 組，每組 10-12 次。

運動 5：淋巴引流擺位與呼吸 (Elevation & Breathing)

  • 為什麼要做？ 透過橫膈膜呼吸產生的胸腹壓力差，協助下肢靜脈與淋巴回流，是消腫的最強推手。
  • 起始姿勢：平躺，患肢下方墊枕頭抬高（高於心臟）。
  • 動作過程：
    1. 鼻子深吸氣，感覺腹部隆起（橫膈膜下降）。
    2. 嘴巴緩慢吐氣，感覺腹部下沉。
    3. 全程保持放鬆。
  • 建議頻率：隨時可做，特別是感覺腳脹時。

第二階段：重置與啟動期 (Phase 2)

預估時間：術後 6 至 10 週（視醫師允許部分負重至完全負重）

  • 核心定義：此階段開始嘗試承重，目標是緩解代償性緊繃並重建本體感覺的雛形。在建立大力量前，先清空因長期跛行造成的錯誤代償（如小腿緊繃、骨盆歪斜）。
  • 執行重點：開始脫離護具進行關節活動度訓練（ROM），並使用按摩球放鬆周邊肌肉。

運動 6：小腿筋膜放鬆 (Calf Release with Roller/Ball)

  • 為什麼要做？ 術後長期固定會導致腓腸肌與比目魚肌僵硬，限制腳踝背屈角度，影響步態。
  • 起始姿勢：長坐姿，將滾筒或按摩球置於患側小腿肚下方（避開手術傷口與阿基里斯腱附著點）。
  • 動作過程：
    1. 利用雙手支撐身體重量，前後滾動尋找痠痛點。
    2. 在痠痛點停留 30-60 秒，配合深呼吸，直到放鬆。
    3. 可輕微左右轉動腳踝增加按摩深度。
  • 呼吸配合：保持深沉呼吸，遇痛點時吐氣放鬆。
  • 感受度提醒：痠痛感，這是正常的放鬆過程，但不應有劇烈刺痛。
  • 常見錯誤：屏氣用力，或是直接壓迫在骨頭或神經上（如有麻感請避開）。
  • 建議頻率：運動前後各做 3-5 分鐘。

運動 7：毛巾輔助被動背屈 (Towel Stretch)

  • 為什麼要做？ 恢復踝關節背屈（勾腳）角度，這是正常走路必須具備的活動度。
  • 起始姿勢：長坐姿，將毛巾繞過患側腳掌前緣（蹠骨處）。
  • 動作過程：
    1. 雙手拉動毛巾兩端，將腳板向身體方向拉。
    2. 膝蓋保持伸直（針對腓腸肌）或微彎（針對比目魚肌）。
    3. 感覺小腿後側緊繃，停留 15-30 秒。
  • 呼吸配合：拉伸時吐氣。
  • 感受度提醒：小腿後側有拉伸感，踝關節前側不應有卡住或疼痛感。
  • 常見錯誤：膝蓋過度彎曲，或用力過猛引起關節內疼痛。
  • 建議頻率：每天 3-5 組。

運動 8：坐姿提踵 (Seated Heel Raise)

  • 為什麼要做？ 在低負重下喚醒小腿肌力，主要針對比目魚肌，且減少對距骨軟骨的垂直壓力。
  • 起始姿勢：坐在椅子上，雙腳平踩地面，膝蓋彎曲 90 度。
  • 動作過程：
    1. 慢慢將腳跟抬起，直到最高點。
    2. 腳趾根部保持貼地。
    3. 停留 1-2 秒，緩慢放下。
  • 呼吸配合：抬起吐氣，放下吸氣。
  • 感受度提醒：小腿深層微痠。
  • 常見錯誤：腳跟內撇或外撇，應保持垂直上下。
  • 建議頻率：每天 3 組，每組 15-20 次。

運動 9：彈力帶內翻/外翻 (Theraband Inversion/Eversion)

  • 為什麼要做？ 強化負責腳踝左右穩定的肌群（脛後肌與腓骨肌），保護修復的軟骨不受剪力傷害。
  • 起始姿勢：長坐姿，將彈力帶固定於桌腳或另一隻腳。
  • 動作過程：
    1. 內翻：腳掌向內轉動（像要看腳底），對抗彈力帶阻力。
    2. 外翻：腳掌向外轉動，對抗彈力帶阻力。
    3. 動作需緩慢控制，不可用彈力帶回彈的力量。
  • 呼吸配合：用力轉動時吐氣。
  • 感受度提醒：小腿內側（內翻）或外側（外翻）肌肉痠軟。
  • 常見錯誤：轉動整個大腿與膝蓋，應只動腳踝。
  • 建議頻率：每天 3 組，每組 15 次。

運動 10：死蟲式核心啟動 (Dead Bug - Core Activation)

  • 為什麼要做？ 重建腹內壓，確保在未來恢復行走時，核心能穩定骨盆，減輕下肢負擔。
  • 起始姿勢：平躺，雙手舉向天花板，雙腳屈膝抬起呈 90 度（像翻過來的桌子）。
  • 動作過程：
    1. 保持下背貼緊地面（核心收緊）。
    2. 慢慢將健側腿伸直貼近地面（不著地），同時對側手向頭後延伸。
    3. 患側腿保持不動（維持靜態穩定）。
    4. 回到起始位置。
  • 呼吸配合：伸展時吐氣，收回時吸氣。
  • 感受度提醒：腹部核心強烈收縮，腰部不可懸空。
  • 常見錯誤：腰部拱起，下巴抬太高。
  • 建議頻率：每天 3 組，每組 10-12 次。

運動 11：本體感覺重置 - 坐姿滾球 (Seated Ball Roll)

  • 為什麼要做？ 透過腳底接觸與控制物體，重新連結大腦對腳底的感覺地圖。
  • 起始姿勢：坐姿，患側腳踩一顆網球。
  • 動作過程：
    1. 用腳底控制網球前後左右滾動。
    2. 嘗試用腳趾「抓」球。
    3. 眼睛看著腳，強化視覺回饋。
  • 建議頻率：每天 5 分鐘。

第三階段：穩定與控制期 (Phase 3)

預估時間：術後 10 至 16 週

  • 核心定義：隨著軟骨逐漸穩定，此階段重點是閉鎖鏈運動（腳踩地）。透過等長收縮與負重訓練，教導大腦在動態中鎖定關節，避免關節滑動產生剪力（Shear Force）破壞修復的軟骨。
  • 執行重點：開始雙腳負重訓練，強調正確的下肢排列（髖-膝-踝連線）。

運動 12：雙腳微蹲 (Double Leg Mini Squat)

  • 為什麼要做？ 訓練下肢承重能力，並學習在負重下維持足弓穩定。
  • 起始姿勢：站姿，雙腳與肩同寬，腳尖朝前。
  • 動作過程：
    1. 臀部向後坐，像要坐椅子一樣，膝蓋微彎（約 30-45 度）。
    2. 注意膝蓋對準第二根腳趾，不可內扣。
    3. 重心均勻分佈在雙腳。
    4. 站起夾臀。
  • 呼吸配合：下蹲吸氣，站起吐氣。
  • 感受度提醒：大腿前側與臀部用力，腳踝感覺受壓但無痛。
  • 常見錯誤：膝蓋內夾（X型腿）、足弓塌陷。
  • 建議頻率：每天 3 組，每組 12-15 次。

運動 13：站姿提踵 (Standing Calf Raise)

  • 為什麼要做？ 強化小腿肌群以承擔全身體重，這是行走推蹬期（Push-off）的關鍵。
  • 起始姿勢：雙腳站立，雙手扶牆或椅背維持平衡。
  • 動作過程：
    1. 雙腳跟同時離地抬起。
    2. 慢慢落下，腳跟輕觸地即再次抬起。
    3. 確保體重均勻分佈在五根腳趾球上，不可偏向小趾側。
  • 呼吸配合：抬起吐氣，落下吸氣。
  • 感受度提醒：小腿後側強烈痠脹。
  • 建議頻率：每天 3 組，每組 15 次。

運動 14：單腳站立平衡 (Single Leg Stance)

  • 為什麼要做？ 訓練腳踝的本體感覺與靜態穩定能力，這是所有單腳動作的基礎。
  • 起始姿勢：站姿，在安全的環境（旁邊有牆或桌子可扶）。
  • 動作過程：
    1. 將重心移至患側腳。
    2. 慢慢抬起健側腳，維持患側單腳站立。
    3. 保持骨盆水平，膝蓋微彎（勿鎖死）。
    4. 目標維持 30 秒不晃動。
  • 呼吸配合：自然呼吸。
  • 常見錯誤：骨盆傾斜，腳趾過度用力抓地（爪狀趾）。
  • 建議頻率：每天累積 3-5 分鐘。

運動 15：橋式 (Bridge)

  • 為什麼要做？ 強化臀大肌與腿後肌群，建立後側動力鏈的力量，減少膝蓋與腳踝負擔。
  • 起始姿勢：平躺，雙腳屈膝踩地，雙手放身體兩側。
  • 動作過程：
    1. 腳跟用力踩地，臀部收縮將骨盆抬起。
    2. 使肩膀、髖部、膝蓋成一直線。
    3. 停留 2 秒，慢下。
  • 呼吸配合：抬起吐氣，放下吸氣。
  • 感受度提醒：臀部與大腿後側用力。
  • 常見錯誤：腰部過度拱起（用腰代償），腳掌內八或外八。
  • 建議頻率：每天 3 組，每組 15 次。

運動 16：靠牆靜蹲 (Wall Sit)

  • 為什麼要做？ 建立股四頭肌的肌耐力，並在靜態負重下訓練膝踝連動的穩定性。
  • 起始姿勢：背靠牆，雙腳向前跨出一步，與肩同寬。
  • 動作過程：
    1. 身體沿牆下滑，直到膝蓋彎曲約 45-60 度（視能力調整）。
    2. 停留 30-60 秒。
  • 建議頻率：重複 3-5 次。

運動 17：不穩定平面雙腳站立 (Foam Balance)

  • 為什麼要做？ 增加環境的不穩定性，強迫神經系統徵召更多腳踝周圍的小肌肉來維持平衡。
  • 器材：平衡墊 (Airex pad) 或厚毛巾折疊。
  • 起始姿勢：雙腳站在不穩定平面上。
  • 動作過程：
    1. 維持平衡，膝蓋微彎。
    2. 進階可嘗試閉眼。
  • 建議頻率：每次 1-2 分鐘，做 3 回。

運動 18：蚌殼式 (Clamshells)

  • 為什麼要做？ 持續強化臀中肌與髖外旋肌群，控制股骨（大腿骨）的旋轉，避免其影響腳踝受力。
  • 起始姿勢：側躺，雙腳屈膝併攏，大腿與身體呈 45 度。
  • 動作過程：
    1. 雙腳跟互抵，將上方膝蓋像貝殼一樣打開。
    2. 骨盆保持垂直地面，不可向後倒。
  • 建議頻率：每側 3 組，每組 15-20 次。

第四階段：肌力強化與整合期 (Phase 4)

預估時間：術後 16 至 24 週

  • 核心定義：此階段強調多關節協調與漸進式負重。我們要把單點的力量轉化為全身的動力鏈，讓腳踝成為力量傳遞的一環，而非承受壓力的終點。
  • 執行重點：增加動作的複雜度與負重，開始單腳動態訓練。

運動 19：弓箭步 (Lunges)

  • 為什麼要做？ 模擬行走與跑步的跨步動作，訓練單腳動態承重與核心穩定。
  • 起始姿勢：站姿，雙手插腰或持啞鈴。
  • 動作過程：
    1. 一腳向前跨出一步，後腳跟離地。
    2. 身體垂直下沉，直到前後膝蓋皆呈 90 度。
    3. 前腳膝蓋不可超過腳尖，後腳膝蓋不觸地。
    4. 前腳用力蹬回起始位置。
  • 呼吸配合：下蹲吸氣，蹬回吐氣。
  • 常見錯誤：身體前傾，前膝內扣。
  • 建議頻率：每腳 3 組，每組 10-12 次。

運動 20：單腳硬舉 (Single Leg RDL)

  • 為什麼要做？ 訓練腿後肌群離心收縮能力與單腳平衡，這對於吸收落地衝擊力極為重要。
  • 起始姿勢：單腳站立，另一腳微抬。
  • 動作過程：
    1. 以髖關節為軸心，上半身向前傾，同時後腳向後延伸。
    2. 支撐腳膝蓋微彎，保持背部打直。
    3. 感覺腿後側拉緊，然後用臀部力量拉回站姿。
  • 呼吸配合：前傾吸氣，回正吐氣。
  • 感受度提醒：支撐腳的腿後側與臀部強烈收縮，腳掌努力抓地平衡。
  • 常見錯誤：彎腰駝背，骨盆翻轉（肚臍應始終朝向地板）。
  • 建議頻率：每腳 3 組，每組 8-10 次。

運動 21：登階運動 (Step-ups)

  • 為什麼要做？ 強化股四頭肌向心收縮（上階）與離心收縮（下階）的能力，模擬上下樓梯與登山功能。
  • 器材：階梯或穩固的箱子。
  • 動作過程：
    1. 患側腳踩上階梯。
    2. 用力蹬起，讓身體垂直上升，健側腳跟上（可懸空不踩實）。
    3. 慢速控制身體落下。
  • 建議頻率：每腳 3 組，每組 12-15 次。

運動 22：側向彈力帶行走 (Monster Walk/Lateral Band Walk)

  • 為什麼要做？ 強化動態下的臀中肌，確保在移動中骨盆與膝蓋的穩定，保護腳踝不內翻。
  • 起始姿勢：將彈力環套在膝蓋上方或腳踝處，微蹲姿勢。
  • 動作過程：
    1. 保持微蹲，像螃蟹一樣側向移動。
    2. 隨時保持彈力帶張力，雙膝不可內扣。
  • 建議頻率：左右各走 10-15 步，做 3 組。

運動 23：單腳提踵 (Single Leg Calf Raise)

  • 為什麼要做？ 進階的小腿肌力訓練，必須能夠輕鬆完成此動作才能準備跑步。
  • 動作過程：
    1. 單腳站立（可扶牆）。
    2. 用力墊起腳尖至最高。
    3. 慢速落下。
  • 標準：目標是能單腳連續做 25 下不疲勞。
  • 建議頻率：每天訓練，直到達成目標。

運動 24：Y字平衡 (Star Excursion Balance Test/Y-Balance)

  • 為什麼要做？ 極高難度的動態平衡訓練，挑戰腳踝在極限角度下的穩定性。
  • 動作過程：
    1. 患側單腳站立微蹲。
    2. 健側腳分別向「前」、「後外側」、「後內側」延伸點地。
    3. 過程中患側腳跟不可離地。
  • 建議頻率：每個方向 5 次，做 3 循環。

運動 25：農夫走路 (Farmer's Walk)

  • 為什麼要做？ 整合核心、握力與下肢行走穩定性，訓練抗旋轉能力。
  • 動作過程：雙手（或單手）提重物（壺鈴或啞鈴），保持軀幹挺直行走。
  • 建議頻率：行走 30-60 秒，做 3 組。

第五階段：重返運動表現期 (Phase 5)

預估時間：術後 6 個月以上（需經醫師影像確認軟骨整合良好）

  • 核心定義：此階段引入增強式訓練 (Plyometrics)與專項模擬。重點是速度與爆發力，確保患處在極限狀態下仍具備保護性反射。
  • 執行重點：針對籃球、網球等需要急停、跳躍的運動進行專項訓練。

運動 26：雙腳跳躍著地 (Double Leg Hop & Stick)

  • 為什麼要做？ 學習吸收地面的反作用力，這是所有跳躍運動的安全基礎。
  • 動作過程：
    1. 雙腳微蹲預備。
    2. 輕輕跳起。
    3. 落地時迅速回到微蹲姿勢並「定住」(Stick) 2 秒。
    4. 落地聲要輕（像貓一樣）。
  • 常見錯誤：落地時膝蓋內扣、聲音過大（衝擊力直接撞擊關節）。
  • 建議頻率：3 組，每組 10 次。

運動 27：單腳跳躍著地 (Single Leg Hop & Stick)

  • 為什麼要做？ 雙腳跳躍的進階版，模擬跑步與單腳落地的需求。
  • 動作過程：同上，但以單腳起跳、單腳落地並定住。
  • 建議頻率：3 組，每組 8 次。

運動 28：側向滑步與急停 (Lateral Shuffle & Stop)

  • 為什麼要做？ 針對網球、籃球等需要橫向移動的運動，訓練腳踝外側韌帶與肌群的離心控制。
  • 動作過程：
    1. 快速側向滑步 3-5 步。
    2. 聽口令或自我控制瞬間急停。
    3. 急停時重心壓低，腳踝穩定不翻船。
  • 建議頻率：來回 5 趟，做 3 組。

運動 29：增強式跳箱 (Box Jumps)

  • 為什麼要做？ 訓練下肢爆發力。
  • 動作過程：
    1. 雙腳跳上跳箱（高度循序漸進）。
    2. 落地於箱上時輕巧穩定。
    3. 走下來（保護軟骨，初期避免跳下來）。
  • 建議頻率：3 組，每組 8-10 次。

運動 30：繩梯訓練 (Agility Ladder Drills)

  • 為什麼要做？ 訓練腳步的敏捷性與快速協調，讓腳踝適應快速變換的重心。
  • 動作：In-in-out-out, Ickey Shuffle 等多種步伐組合。
  • 建議頻率：持續 5-10 分鐘。

運動 31：專項模擬 (Sport Specific Simulation)

  • 內容：
    • 籃球：切入上籃動作分解、防守滑步。
    • 網球：底線折返跑、發球落地平衡。
    • 跑步：漸進式間歇跑（跑走交替 -> 慢跑 -> 衝刺）。

居家運動注意事項與禁忌

復健是一場馬拉松，不是百米衝刺。循序漸進是最高指導原則。在執行上述任何運動時，請務必監控身體的訊號：

  • 立即停止訊號（Red Flags）：
    1. 刺痛 (Sharp Pain)：特別是在手術修復的深處出現尖銳痛感。
    2. 發熱腫脹 (Swelling & Heat)：運動後腳踝明顯腫脹且隔天未消，甚至發燙，代表關節內發炎，運動量過大了。
    3. 卡頓感 (Locking)：感覺關節內有東西卡住，活動受限。
    4. 疼痛指數飆升：如果在 0-10 分的量表中，疼痛超過 3-4 分，且休息後不緩解。
  • 可接受的痠痛 (Green/Yellow Flags)：
    1. 肌肉痠痛：這是肌肉正在變強的證據。
    2. 輕微緊繃感：透過伸展可緩解。

請記住，若有任何疑慮，請暫停並諮詢您的治療師。

安健維康參考網址

醫學知識日新月異，網路上的資訊真假難辨。安健維康致力於提供最正確、最符合實證醫學的資訊：

結語

復健不是只有做運動，而是重新學習使用身體的過程。恐懼源於未知，當你了解科學原理，明白每一個動作背後的意義，復健之路就不再可怕。

這顆小小的距骨，承載著你對運動的熱情。從術後的第一個腳趾運動，到最後重返球場的第一次跳躍，安健維康都會陪在你身邊，用專業與耐心，與你一起面對每一個挑戰，找回那個健康、自信的自己。

安健維康物理治療所｜一對一物理治療預約

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本文由 黃博靖 物理治療師 (安健維康物理治療所院長) 進行醫療審閱。

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