槌狀趾/爪形趾矯正手術 (Hammertoe/Claw Toe Correction) 從術後到重返運動的完整復健指南

運動處方 1：踝關節幫浦運動 (Ankle Pumps)

• 為什麼要做？ 促進下肢血液循環，預防深層靜脈血栓 (DVT)，並透過肌肉收縮幫助消腫 。
• 起始姿勢： 平躺或長坐姿，患肢伸直並墊高。
• 動作過程： 腳踝緩慢地做勾腳背 (Dorsiflexion) 與 壓腳背 (Plantarflexion) 的動作。注意： 只動腳踝，腳趾保持放鬆不動。
• 呼吸配合： 自然呼吸，勿憋氣。
• 感受度提醒： 小腿前後側肌肉有輕微收縮感，手術部位不應有疼痛。
• 常見錯誤： 用力過猛帶動腳趾動作。
• 建議頻率： 每小時 20 下。

運動處方 2：股四頭肌等長收縮 (Quad Sets)

• 為什麼要做？ 防止大腿肌肉萎縮，維持膝蓋穩定性，且不會影響足部傷口 。
• 起始姿勢： 平躺或長坐，膝蓋下方可墊小毛巾卷。
• 動作過程： 大腿前側用力，將膝蓋窩向下壓緊毛巾，感覺膝蓋骨被拉向骨盆方向。
• 呼吸配合： 用力時吐氣，放鬆時吸氣。
• 感受度提醒： 大腿前側肌肉緊繃。
• 常見錯誤： 憋氣、用腳跟用力蹬床（這會給足部壓力）。
• 建議頻率： 每組 10 次，每次停留 5-10 秒，每天 3 組。

運動處方 3：直膝抬腿 (Straight Leg Raise)

• 為什麼要做？ 強化髖關節屈肌與大腿肌力，維持下肢動力鏈功能 。
• 起始姿勢： 平躺，健側膝蓋彎曲踩床，患側腿伸直。
• 動作過程： 核心收緊，將患側腿整條直直抬起約 30-45 度，維持 1-2 秒後緩慢放下。
• 呼吸配合： 抬起時吐氣，放下時吸氣。
• 感受度提醒： 大腿前側與腹部有痠感。
• 常見錯誤： 腰部拱起（核心未啟動）、腳踝過度用力。
• 建議頻率： 每組 10 次，每天 3 組。

運動處方 4：臀大肌等長收縮 (Gluteal Squeeze)

• 為什麼要做？ 喚醒臀部肌肉，這是下肢動力鏈的引擎，預防長期臥床導致的失憶症 。
• 起始姿勢： 平躺或趴姿。
• 動作過程： 雙側臀部肌肉用力夾緊，維持 5-10 秒後放鬆。
• 呼吸配合： 用力時吐氣。
• 感受度提醒： 屁股肉變硬、緊縮。
• 常見錯誤： 用大腿後側代償用力。
• 建議頻率： 每組 10-15 次，每天 3 組。

運動處方 5：核心呼吸訓練 (Diaphragmatic Breathing)

• 為什麼要做？ 重建腹內壓，穩定脊椎，並透過副交感神經活化降低疼痛感 。
• 起始姿勢： 平躺，雙手置於下肋緣與腹部。
• 動作過程： 鼻吸氣時感覺橫膈膜下降，腹部與下肋骨向四周擴張；口吐氣時腹部自然下沉。
• 呼吸配合： 全程保持深長呼吸。
• 感受度提醒： 腹部像氣球般充氣與洩氣，肩膀不聳起。
• 常見錯誤： 胸式呼吸（肩膀起伏）、過度用力鼓肚子。
• 建議頻率： 每天早晚各 5-10 分鐘。

運動處方 6：蹠趾關節被動活動 (Passive MTP Flexion/Extension)

• 為什麼要做？ 恢復 MTP 關節的活動度，這是走路推進期必須的角度 。
• 起始姿勢： 坐姿，患腳跨在好腳膝蓋上 (Figure-4 position)。
• 動作過程： 一手固定蹠骨頭（腳掌骨），另一手握住腳趾根部（近端指骨），輕柔地將腳趾向下彎（屈曲）與向上扳（伸直）。
• 呼吸配合： 操作時自然呼吸。
• 感受度提醒： 關節有緊繃拉扯感，但不應有尖銳痛。
• 常見錯誤： 施力點在腳趾尖端（力臂過長），導致對融合處產生剪力。
• 建議頻率： 每個方向 10 次，每天 3 組。

運動處方 7：腳趾分離運動 (Toe Spread)

• 為什麼要做？ 活化足部外展肌群 (Abductor Hallucis)，重建橫弓穩定性 。
• 起始姿勢： 坐姿，腳平踩地面。
• 動作過程： 嘗試將大拇趾與小趾向外打開，像扇子一樣張開腳趾。
• 呼吸配合： 打開時吐氣。
• 感受度提醒： 腳掌內側與外側肌肉有微酸感。
• 常見錯誤： 腳趾用力捲曲（屈趾肌代償）。
• 建議頻率： 每組 10 次，每天 3-5 組。

運動處方 8：足底筋膜放鬆 (Plantar Fascia Release)

• 為什麼要做？ 術後長期制動會導致足底筋膜緊繃，影響步態 。
• 起始姿勢： 坐姿。
• 動作過程： 使用網球或軟式按摩球，置於足底足弓處，輕輕前後滾動。注意： 避開手術傷口處。
• 呼吸配合： 自然呼吸，痛點處深吐氣。
• 感受度提醒： 足底深層痠痛放鬆感。
• 常見錯誤： 使用太硬的高爾夫球造成疼痛發炎。
• 建議頻率： 每次 2-3 分鐘，每天 2 次。

運動處方 9：小腿後側毛巾伸展 (Calf Stretch with Towel)

• 為什麼要做？ 改善踝關節背屈角度，減少前足壓力 。
• 起始姿勢： 長坐姿，膝蓋伸直。
• 動作過程： 將毛巾繞過前腳掌（避開腳趾手術處，放在蹠骨頭下方），雙手拉毛巾使腳板勾起。
• 呼吸配合： 拉緊時吐氣，維持 15-30 秒。
• 感受度提醒： 小腿肚緊繃感。
• 常見錯誤： 膝蓋彎曲。
• 建議頻率： 每組 3 次，每天 3 組。

運動處方 10：短足運動 (Short Foot Exercise) - 基礎版

• 為什麼要做？ 這是訓練足部核心肌群的黃金動作，能活化足底內在肌，支撐足弓，而非依賴長屈肌（這是造成爪形趾的主因之一）。
• 起始姿勢： 坐姿，膝蓋彎曲 90 度，腳平踩。
• 動作過程： 嘗試將第一蹠骨頭（大拇趾根部）向腳跟方向縮短，以此拱起足弓。關鍵：腳趾頭不可捲曲。
• 呼吸配合： 收縮時吐氣。
• 感受度提醒： 足底深層肌肉收縮，足弓浮起。
• 常見錯誤： 腳趾捲曲 (Hammering)、脛前肌過度用力。
• 建議頻率： 每組 10 次，每次停留 5 秒，每天 3 組。

運動處方 11：蛤蜊式 (Clamshells)

• 為什麼要做？ 強化臀中肌，控制股骨旋轉，減少膝蓋內扣與足部過度旋前 。
• 起始姿勢： 側躺，雙膝彎曲，腳跟併攏。
• 動作過程： 腳跟互頂，將上方膝蓋像貝殼一樣打開。
• 呼吸配合： 打開時吐氣。
• 感受度提醒： 褲子後口袋處（臀部外側）痠痛。
• 常見錯誤： 骨盆向後翻轉代償。
• 建議頻率： 每組 15 次，每天 3 組。

運動處方 12：雙腳墊腳尖 (Double Leg Heel Raise)

• 為什麼要做？ 強化小腿三頭肌與屈拇肌，為步行推進期做準備 。
• 起始姿勢： 站姿，雙手扶牆或椅背。
• 動作過程： 重心均勻分布於五根腳趾根部（蹠骨頭），慢慢墊起腳尖，再慢慢落下。
• 呼吸配合： 上升吐氣，下降吸氣。
• 感受度提醒： 小腿後側痠脹。
• 常見錯誤： 重心偏向小趾側（腳踝內翻）或腳趾用力抓地。
• 建議頻率： 每組 10-15 次，每天 3 組。

運動處方 13：單腳站立平衡 (Single Leg Stance)

• 為什麼要做？ 訓練踝關節與足部的本體感覺，重建平衡 。
• 起始姿勢： 站姿，靠近牆壁以保安全。
• 動作過程： 抬起健側腳，僅用患側腳站立。保持骨盆水平，足弓維持不塌陷。目標是睜眼站立 30 秒。
• 呼吸配合： 保持均勻呼吸。
• 感受度提醒： 腳踝周圍肌肉微幅調整震動。
• 常見錯誤： 骨盆歪斜、膝蓋鎖死。
• 建議頻率： 每次 30 秒，重複 5 次。

運動處方 14：短足運動 - 進階站姿版 (Short Foot in Standing)

• 為什麼要做？ 在負重狀態下維持足弓穩定 。
• 起始姿勢： 雙腳與肩同寬站立。
• 動作過程： 執行短足運動（縮足弓），同時維持身體直立。
• 呼吸配合： 保持呼吸。
• 感受度提醒： 足底有力支撐。
• 常見錯誤： 腳趾抓地。
• 建議頻率： 每組 10 次，每次停留 10 秒。

運動處方 15：迷你深蹲 (Mini Squat)

• 為什麼要做？ 閉鎖鏈訓練，整合下肢髖、膝、踝的協調 。
• 起始姿勢： 站姿，雙腳與肩同寬。
• 動作過程： 臀部向後坐，膝蓋微彎約 30-45 度，確保膝蓋對準第二腳趾。
• 呼吸配合： 下蹲吸氣，站起吐氣。
• 感受度提醒： 大腿前側與臀部受力。
• 常見錯誤： 膝蓋內夾 (Valgus)、足弓塌陷。
• 建議頻率： 每組 12 次，每天 3 組。

運動處方 16：彈力帶足內翻 (Band Inversion)

• 為什麼要做？ 強化脛後肌 (Tibialis Posterior)，這是維持內側足弓最重要的肌肉 。
• 起始姿勢： 坐姿，將彈力帶固定於外側，患腳套住彈力帶。
• 動作過程： 腳板向內翻（讓腳底朝向內側）。
• 呼吸配合： 內翻時吐氣。
• 感受度提醒： 小腿內側深處用力。
• 常見錯誤： 膝蓋跟著旋轉。
• 建議頻率： 每組 15 次，每天 3 組。

運動處方 17：彈力帶足外翻 (Band Eversion)

• 為什麼要做？ 強化腓骨肌群，穩定外側腳踝 。
• 起始姿勢： 坐姿，將彈力帶固定於內側。
• 動作過程： 腳板向外翻。
• 呼吸配合： 外翻時吐氣。
• 感受度提醒： 小腿外側用力。
• 常見錯誤： 髖關節外旋代償。
• 建議頻率： 每組 15 次，每天 3 組。

運動處方 18：前後重心轉移 (Weight Shifts)

• 為什麼要做？ 重新適應全足負重，特別是腳趾的推進功能。
• 起始姿勢： 站姿，雙腳前後開立（患腳在後）。
• 動作過程： 將重心從前腳轉移到後腳，再轉移回前腳。當重心在後腳（患腳）時，感受腳趾平貼地面推進的感覺。
• 呼吸配合： 自然呼吸。
• 感受度提醒： 蹠趾關節的伸展與壓力。
• 常見錯誤： 腳趾因害怕而捲曲。
• 建議頻率： 來回 20 次，每天 3 組。

運動處方 19：單腳羅馬尼亞硬舉 (Single Leg RDL)

• 為什麼要做？ 強化足部抓地力（內在肌）與臀大肌、腿後肌的離心控制，模擬步態中的支撐期 。
• 起始姿勢： 單腳站立（患側）。
• 動作過程： 保持背部挺直，髖關節向後折，上半身前傾，健側腿向後延伸。膝蓋微彎但不鎖死。
• 呼吸配合： 下去吸氣，上來吐氣。
• 感受度提醒： 支撐腳的足底穩定，大腿後側緊繃。
• 常見錯誤： 骨盆旋轉、腳趾摳地維持平衡。
• 建議頻率： 每組 8-10 次，每天 3 組。

運動處方 20：弓箭步下蹲 (Static Lunge)

• 為什麼要做？ 訓練後腳（患腳）蹠趾關節的伸展活動度與推進力量 。
• 起始姿勢： 前後分腿站，患腳在後。
• 動作過程： 身體垂直下沉，雙膝彎曲約 90 度，後腳跟離地，用前腳掌支撐。
• 呼吸配合： 下蹲吸氣，站起吐氣。
• 感受度提醒： 後腳大拇趾根部受壓伸展，大腿前側用力。
• 常見錯誤： 身體前傾、後腳膝蓋觸地。
• 建議頻率： 每組 12 次，每天 3 組。

運動處方 21：登階運動 (Step-ups)

• 為什麼要做？ 訓練單腳向心收縮與身體向上推進的能力 。
• 起始姿勢： 面對階梯或踏板。
• 動作過程： 患腳踩上階梯，大腿臀部用力將身體帶上去，健側腳懸空或輕點。
• 呼吸配合： 上階吐氣。
• 感受度提醒： 臀部收縮。
• 常見錯誤： 膝蓋內夾、靠後腳蹬地借力。
• 建議頻率： 每組 12 次，每天 3 組。

運動處方 22：離心小腿訓練 (Eccentric Calf Lowering)

• 為什麼要做？ 離心收縮能有效強化肌腱韌度，增加小腿肌群延展性 。
• 起始姿勢： 雙腳站在階梯邊緣，腳跟懸空。
• 動作過程： 雙腳墊起（向心），重心移至患腳，單腳緩慢落下至腳跟低於階梯平面（離心）。
• 呼吸配合： 落下時慢吐氣。
• 感受度提醒： 小腿後側強烈拉伸感。
• 常見錯誤： 落下速度太快。
• 建議頻率： 每組 10 次，每天 3 組。

運動處方 23：側向弓箭步 (Lateral Lunge)

• 為什麼要做？ 訓練額狀面（左右方向）的穩定能力，強化內收與外展肌群 。
• 起始姿勢： 站姿。
• 動作過程： 向側邊跨出一大步，臀部向後坐，蹲向跨出腳，另一腳伸直。
• 呼吸配合： 下蹲吸氣，回正吐氣。
• 感受度提醒： 跨出腳的臀部與大腿受力。
• 常見錯誤： 腳尖外八過多。
• 建議頻率： 每組 10 次，每天 3 組。

運動處方 24：怪物走路 (Monster Walk)

• 為什麼要做？ 強化臀中肌在動態下的骨盆控制 。
• 起始姿勢： 膝蓋上方套彈力圈，微蹲姿勢。
• 動作過程： 保持微蹲，向側邊橫向移動，保持膝蓋撐開彈力圈。
• 呼吸配合： 自然呼吸。
• 感受度提醒： 臀部外側極度痠痛。
• 常見錯誤： 膝蓋被彈力圈拉向內側。
• 建議頻率： 左右各 10 步，來回 3 趟。

運動處方 25：腳趾抓毛巾進階版 (Towel Scrunch - Intrinsic Emphasis)

• 為什麼要做？ 雖然之前做過，此階段要強調「拱起足弓」而非單純屈趾，增加負重（毛巾上放重物） 。
• 動作過程： 坐姿，用腳趾抓取毛巾並加上書本重量。
• 建議頻率： 3 分鐘。

運動處方 26：雙腳跳躍著地 (Double Leg Jump & Land)

• 為什麼要做？ 訓練落地時的緩衝機制，學習用肌肉而非關節吸收衝擊 。
• 起始姿勢： 站姿。
• 動作過程： 雙腳輕輕跳起，落地時迅速彎曲髖膝踝，輕聲落地。
• 呼吸配合： 落地時吐氣。
• 感受度提醒： 像貓一樣輕盈落地。
• 常見錯誤： 落地聲音過大（僵硬落地）。
• 建議頻率： 每組 10 次，每天 3 組。

運動處方 27：跳繩 (Skipping Rope)

• 為什麼要做？ 連續性的低強度增強式訓練，建立小腿與足部的剛性 (Stiffness) 。
• 起始姿勢： 手持跳繩。
• 動作過程： 雙腳前腳掌著地跳躍，膝蓋保持微彎有彈性。
• 呼吸配合： 節奏性呼吸。
• 感受度提醒： 小腿與足底充滿彈性。
• 常見錯誤： 腳跟重擊地面。
• 建議頻率： 30 秒一組，做 3-5 組。

運動處方 28：繩梯訓練 - 進進出出 (Agility Ladder - In In Out Out)

• 為什麼要做？ 訓練快速腳步變換與多方向的足部控制 。
• 動作過程： 在繩梯格子內快速踩踏，訓練敏捷性。
• 建議頻率： 來回 5 趟。

運動處方 29：單腳跳 (Single Leg Hop)

• 為什麼要做？ 高強度的推進與落地訓練，是回場運動的關鍵指標 。
• 起始姿勢： 單腳站立。
• 動作過程： 單腳向前跳躍並穩定落地。
• 呼吸配合： 落地吐氣。
• 感受度提醒： 足部與腳踝強烈穩定感。
• 常見錯誤： 落地不穩、膝蓋內扣。
• 建議頻率： 每組 5 次，做 3 組。

運動處方 30：側向滑步 (Side Shuffle)

• 為什麼要做？ 球類運動必備的防守步伐，測試足部側向受力能力 。
• 動作過程： 降低重心，快速向側邊移動，雙腳不交叉。
• 建議頻率： 10 公尺來回，3 趟。

運動處方 31：後退跑 (Backward Running)

• 為什麼要做？ 強化股四頭肌離心控制與足部本體感覺 。
• 動作過程： 慢速向後跑，強調前腳掌著地。
• 建議頻率： 20 公尺來回，3 趟。

運動處方 32：Z字形跑 (Zig-Zag Run)

• 為什麼要做？ 模擬場上的變向切入 (Cutting) 。
• 動作過程： 放置錐筒，進行 45 度角的變向跑動。
• 建議頻率： 3 趟。