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踝關節融合手術 (Ankle Arthrodesis/Fusion) 從術後到重返運動的完整復健指南
踝關節融合手術 (Ankle Arthrodesis) 從術後到重返運動的完整復健指南:安健維康物理治療師的深度解析
在台北繁忙的街道上,我們習慣了快步移動,享受這座城市的便利。但對於剛經歷過踝關節融合手術 (Ankle Arthrodesis)的你來說,每一步或許都充滿了未知與不安。
身為在安健維康物理治療所執業多年的物理治療師,我看過無數雙充滿恐懼的眼神。你可能正看著自己腫脹的腳踝,心裡想著:「醫師把我的關節鎖死了,我這輩子是不是就不能走路了?」、「我還能像以前一樣去爬象山、打球嗎?」、「現在動一下都怕傷口裂開,到底該怎麼辦?」
請先深呼吸。這些恐懼源於對未知的不安。
事實上,手術的成功只是第一步,醫師修復了你的骨骼結構,解決了原本折磨你的關節炎疼痛;而接下來「功能的恢復」,才正要由我們物理治療師接手開始。失去踝關節的活動度(dorsiflexion/plantarflexion)並不代表失去行動能力。相反地,透過精確的復健,我們會教導你的身體利用其他關節(如距下關節、髖關節)來代償,重新建立一套流暢的動作模式。
這是一條漫長但充滿希望的路。在這篇文章中,我將以實證醫學為基礎,為你擘畫從術後第一天到重返運動場的完整藍圖。
手術原理與解剖小教室:為什麼我需要「融合」?
在進入復健之前,我們必須先了解你的身體經歷了什麼。踝關節融合手術(Ankle Arthrodesis)主要處理的是「距小腿關節」(Talocrural joint),也就是由脛骨(Tibia)、腓骨(Fibula)與距骨(Talus)所組成的關節。
當這個關節因為嚴重的退化性關節炎、創傷後關節炎或類風濕性關節炎而磨損殆盡,每一步的摩擦都會帶來劇痛時,醫師會選擇將脛骨與距骨「融合」在一起。
手術到底做了什麼?
醫師會移除關節面上殘破的軟骨,直到露出底下健康的骨頭,然後利用骨釘、骨板或髓內釘將脛骨與距骨固定在一個「功能性最佳位置」。通常這個位置是:
- 背屈/蹠屈 0 度(中立位):方便行走。
- 外翻 0-5 度:鎖定在這個角度可以讓你的腳在踩地時更穩定。
- 外轉 5-10 度:配合另一隻腳的步態。
為什麼不能馬上亂動?
這跟骨折癒合的原理一樣。我們人為地創造了一個「骨折」狀態,需要等待骨頭長在一起(Consolidation)。骨頭的癒合需要時間,通常需要 6 到 12 週才能達到初步的癒合。如果在骨頭還沒長好之前就過度負重或產生剪力,可能會导致「不癒合」(Nonunion),這是我們最不想看到的併發症。
因此,初期的保護至關重要,但这不代表你只能躺在床上。骨頭在癒合,但肌肉和神經不能睡著。
物理治療師的「術後復健五大階段」詳解
這份復健指南是依照生物力學與組織癒合週期所設計。請記住,每個人的癒合速度不同(例如吸菸者癒合較慢),請務必配合你的手術醫師與物理治療師的當面評估來調整進度。
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急性保護與消腫期 (Phase 1)
預估時間:術後 0 - 6 週- 核心定義: 這個階段的最高指導原則是「保護融合位置」與「控制發炎」。手術後的腫脹與疼痛若不處理,會造成「關節源性肌肉抑制」(Arthrogenic Muscle Inhibition),也就是大腦會因為痛而「關閉」你的肌肉,導致嚴重的肌肉萎縮。此時通常嚴格禁止患肢負重(NWB)。
- 針對本手術的執行重點: 雖然腳踝不能動,但我們必須維持「近端關節」(髖、膝)與「核心」的肌力,為將來的行走做準備。
【運動處方 1】腳趾抓握與伸展 (Toe Curls)
- 為什麼要做? 促進足部末梢血液循環,減少水腫,並維持足底內在肌群的活性,避免足弓塌陷。
- 起始姿勢: 仰躺或坐姿,患肢抬高(高於心臟)。
- 動作過程: 像要抓取毛巾一樣,用力捲曲腳趾,然後盡力張開伸展。
- 呼吸配合: 捲曲時吐氣,張開時吸氣。
- 感受度提醒: 足底與腳背肌肉有輕微收縮感,手術處不應有痛感。
- 常見錯誤: 連帶想要動腳踝(這在初期是禁止的)。
- 建議頻率: 每小時想到就做,每次 20 下。
【運動處方 2】股四頭肌等長收縮 (Quad Sets)
- 為什麼要做? 喚醒大腿前側肌肉,預防萎縮,並促進膝關節血液循環。
- 起始姿勢: 長坐姿(腿伸直坐在床上),膝蓋下方可墊一小毛巾捲。
- 動作過程: 大腿前側用力,將膝窩向下壓緊毛巾,感覺膝蓋骨被拉向髖部。
- 呼吸配合: 下壓用力時嘴巴吐氣 5 秒,放鬆時鼻吸氣。
- 感受度提醒: 大腿前側有緊繃感。
- 常見錯誤: 憋氣、肩膀聳起用力。
- 建議頻率: 10 下/組,每天 3-5 組。
【運動處方 3】直膝抬腿 (Straight Leg Raise, SLR)
- 為什麼要做? 在不給予腳踝壓力的情況下,強化髖屈肌與大腿肌力,這是未來邁步的關鍵力量。
- 起始姿勢: 仰躺,健側膝蓋彎曲踩床保護腰部,患側腿伸直。
- 動作過程: 核心收緊,大腿用力將整條腿抬起約 45 度,維持 2 秒後緩慢放下。
- 呼吸配合: 抬起時吐氣,放下時吸氣。
- 感受度提醒: 腹部深層與大腿前側痠。
- 常見錯誤: 腰部拱起離開床面(代表核心沒力)。
- 建議頻率: 10 下/組,每天 3 組。
【運動處方 4】側躺髖外展 (Side-lying Hip Abduction)
- 為什麼要做? 強化臀中肌。臀中肌是步態穩定的關鍵,未來腳踝融合後,骨盆的穩定度需求會大增。
- 起始姿勢: 側躺,患側在上方,雙腿伸直。
- 動作過程: 將患側腿直直向天花板方向抬起,不要向前或向後偏。
- 呼吸配合: 抬起時吐氣,放下時吸氣。
- 感受度提醒: 屁股側邊(褲子口袋處)痠痠的。
- 常見錯誤: 身體跟著向後轉、腳抬太高導致骨盆歪斜。
- 建議頻率: 10 下/組,每天 3 組。
【運動處方 5】坐姿上肢增強訓練 (Seated UE Ergometer/Press-ups)
- 為什麼要做? 你需要強壯的三頭肌與背肌來操作拐杖或助行器。
- 起始姿勢: 坐在穩固的椅子上,雙手扶著扶手。
- 動作過程: 雙手用力下壓扶手,將臀部稍微撐離椅面(或減輕臀部壓力)。
- 呼吸配合: 撐起時吐氣,坐下時吸氣。
- 感受度提醒: 手臂後側與腋下肌肉用力。
- 常見錯誤: 聳肩、脖子縮起來。
- 建議頻率: 10 下/組,每天 3 組。
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重置與啟動期 (Phase 2)
預估時間:術後 6 - 10 週(依醫師指示開始部分負重)- 核心定義: 此階段骨頭初步癒合,通常會換成穿脫式護具(CAM walker boot)。目標是「緩解代償性緊繃」與「重建本體感覺」。長時間的固定會讓筋膜沾黏,我們需要用按摩球或滾筒處理周邊組織,並開始在保護下給予骨頭垂直應力刺激(Wolff's Law)。
- 針對本手術的執行重點: 重點在於距下關節(Subtalar joint)的活動度維持,因為踝關節融合後,距下關節必須承擔更多適應地面的工作。
【運動處方 6】足底筋膜按摩球放鬆
- 為什麼要做? 術後足底筋膜容易因為長時間固定而攣縮,影響未來承重。
- 起始姿勢: 坐姿,腳下踩著按摩球(網球或筋膜球)。
- 動作過程: 輕輕施力,讓球在足跟到腳趾根部之間來回滾動,避開手術傷口反射區。
- 呼吸配合: 保持自然呼吸,遇到痠痛點可深呼吸停留。
- 感受度提醒: 足底有痠痛放鬆感,不可有刺痛。
- 常見錯誤: 踩太大力導致發炎。
- 建議頻率: 每天 2 次,每次 2-3 分鐘。
【運動處方 7】小腿後側滾筒放鬆 (Calf Foam Rolling)
- 為什麼要做? 雖然踝關節融合了,但腓腸肌和比目魚肌仍然連接到腳跟,它們的緊繃會影響膝蓋功能與距下關節。
- 起始姿勢: 坐姿,將小腿肚置於滾筒上,雙手在身體後方支撐。
- 動作過程: 利用雙手推動身體,讓滾筒在膝窩下到腳跟上緣之間滾動。避開手術切口處。
- 呼吸配合: 滾動時保持深呼吸。
- 感受度提醒: 小腿肚有深層按壓感。
- 常見錯誤: 滾動速度太快、腰部下沉。
- 建議頻率: 每天 1-2 次,每次 1 分鐘。
【運動處方 8】坐姿體重轉移 (Seated Weight Shift)
- 為什麼要做? 重新教導大腦接受患肢「踩地」的感覺,減少恐懼感,刺激骨癒合。
- 起始姿勢: 坐姿,雙腳平踩地面(穿著護具),體重計放在患腳下。
- 動作過程: 身體向前傾,慢慢將重量壓在患腳上,觀察體重計數字到達醫師允許的磅數(例如 20kg),停留 5 秒。
- 呼吸配合: 下壓時吐氣。
- 感受度提醒: 腳底有受壓感,踝關節無痛。
- 常見錯誤: 超過醫師規定的負重限制。
- 建議頻率: 10 下/組,每天 3 組。
【運動處方 9】死蟲式核心啟動 (Dead Bug - Mild)
- 為什麼要做? 重建腹內壓,穩定腰椎。許多患者因為跛行導致腰痛,核心是保護腰椎的關鍵。
- 起始姿勢: 仰躺,雙手舉高向天花板,雙腳屈膝抬起呈 90 度(Table top)。
- 動作過程:: 保持下背貼地,慢慢將健側腳伸直放下(不著地),手部不動,再收回。患側腳保持不動。
- 呼吸配合: 腳伸出時吐氣,收回時吸氣。
- 感受度提醒: 肚臍下方深層肌肉緊繃。
- 常見錯誤: 腰部拱起。
- 建議頻率: 10 下/組,每天 3 組。
【運動處方 10】被動距下關節活動 (Passive Subtalar Mobilization)
- 為什麼要做? 這是融合術後最重要的代償關節。
- 起始姿勢: 坐姿或長坐姿。
- 動作過程: 用手握住腳跟(Calcaneus),輕輕地做內翻(Inversion)與外翻(Eversion)的被動扳動。注意不要動到踝關節縫合處,只動腳跟。
- 呼吸配合: 自然呼吸。
- 感受度提醒: 腳跟深處有微動感。
- 常見錯誤: 暴力扭轉。
- 建議頻率: 每天 2 次,每次 1 分鐘。
【運動處方 11】髖關節伸展 - 俯臥抬腿
- 為什麼要做? 對抗長期坐姿導致的髖屈肌緊繃,強化臀大肌。
- 起始姿勢: 俯臥,腹部下方可墊枕頭。
- 動作過程:: 收緊臀部,將大腿向後抬離床面。
- 呼吸配合: 抬起時吐氣。
- 感受度提醒: 臀部收縮。
- 常見錯誤: 用腰部力量代償。
- 建議頻率: 10 下/組,每天 3 組。
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穩定與控制期 (Phase 3)
預估時間:術後 10 - 14 週(依癒合狀況進入完全負重)- 核心定義: 此階段通常開始脫離護具,進入全足負重。核心目標是「閉鎖鏈運動」(Closed Kinetic Chain),教導大腦在動態中鎖定其他關節。因為踝關節已無動作,必須訓練「髖關節策略」(Hip Strategy)來取代原本的「踝關節策略」(Ankle Strategy)以維持平衡。
- 針對本手術的執行重點: 重新學習走路(Gait Retraining)。融合術後的步態會有所改變,我們需要優化這個新步態,避免跛行。
【運動處方 12】雙腳站立重心轉移 (Standing Weight Shift)
- 為什麼要做? 在全負重下建立信心與平衡感。
- 起始姿勢: 雙腳與肩同寬站立,手扶穩固桌面。
- 動作過程: 緩慢將重心完全移至患側,試著讓健側腳尖輕點地,維持 5-10 秒。
- 呼吸配合: 保持順暢呼吸。
- 感受度提醒: 患側整隻腳掌穩穩抓地。
- 常見錯誤: 骨盆向一邊歪斜(Trendelenburg sign)。
- 建議頻率: 10 次/組,每天 3 組。
【運動處方 13】靠牆深蹲 (Wall Slide)
- 為什麼要做? 強化股四頭肌,並在有支撐下訓練下肢承重。
- 起始姿勢: 背靠牆,雙腳向前跨出一步,與肩同寬。
- 動作過程: 背貼著牆慢慢向下滑,直到膝蓋彎曲約 45 度(不需太深),停留 5 秒後推回。
- 呼吸配合:: 下蹲吸氣,推回吐氣。
- 感受度提醒: 大腿前側痠,膝蓋無痛。
- 常見錯誤: 膝蓋內夾(Knee Valgus)。
- 建議頻率: 10 下/組,每天 3 組。
【運動處方 14】前後分腿站立平衡 (Tandem Stance)
- 為什麼要做? 縮小支撐底面積,訓練平衡。
- 起始姿勢: 一腳在前一腳在後(像走鋼索一樣),手扶桌面。
- 動作過程: 嘗試放開雙手維持平衡 10-20 秒。交換前後腳。
- 呼吸配合: 自然呼吸。
- 感受度提醒: 腳掌與小腿肌肉微調用力,核心收緊。
- 常見錯誤: 身體過度搖晃。
- 建議頻率: 每腳 3 次。
【運動處方 15】坐姿彈力帶髖外展 (Clamshells with Band)
- 為什麼要做? 強化髖外旋肌群,穩定骨盆。
- 起始姿勢: 側躺,雙膝彎曲,大腿上方套彈力帶。
- 動作過程: 腳跟併攏,膝蓋像蛤蜊殼一樣打開對抗彈力帶阻力。
- 呼吸配合: 打開時吐氣。
- 感受度提醒: 臀部外側深處痠。
- 常見錯誤: 骨盆向後倒。
- 建議頻率: 12-15 下/組,每天 3 組。
【運動處方 16】橋式 (Glute Bridge)
- 為什麼要做? 閉鎖鏈訓練臀大肌與大腿後側,對行走推進期很重要。
- 起始姿勢: 仰躺,雙膝彎曲,腳掌平踩。
- 動作過程:: 臀部夾緊,將骨盆抬起直到身體呈一直線。
- 呼吸配合:: 抬起時吐氣。
- 感受度提醒: 屁股用力夾緊。
- 常見錯誤: 腰椎過度伸展(拱腰)。
- 建議頻率: 12 下/組,每天 3 組。
【運動處方 17】站姿提踵 - 雙腳 (Double Leg Heel Raise - Limited Range)
- 為什麼要做? 雖然踝關節融合,但利用前足作為槓桿,小腿肌肉仍需收縮以提供穩定性與靜脈回流。注意:幅度會很小。
- 起始姿勢:: 站姿,手扶桌面。
- 動作過程:: 雙腳跟輕微離地(可能只有幾公分),主要靠小腿肌肉收縮。
- 呼吸配合:: 抬起時吐氣。
- 感受度提醒: 小腿後側收縮。
- 常見錯誤: 身體過度前傾。
- 建議頻率: 10 下/組,每天 3 組。
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肌力強化與整合期 (Phase 4)
預估時間:術後 4 - 6 個月- 核心定義: 此時骨癒合應已相當穩固。重點在於「多關節協調」與「全身動力鏈」。因為腳踝失去活動度,膝蓋與髖關節必須承受更多負荷,因此這兩個關節的肌力必須比受傷前更強。
- 針對本手術的執行重點: 強化下肢推蹬力量,並修正因為踝關節融合可能產生的「外八」步態或「提髖」代償。
【運動處方 18】羅馬尼亞硬舉 (RDL) - 啞鈴
- 為什麼要做? 訓練「髖關節絞鍊」(Hip Hinge)動作,這對融合術後的患者撿東西、彎腰至關重要,因為不能靠蹲太深。
- 起始姿勢: 站姿,雙手持啞鈴,膝蓋微彎。
- 動作過程:: 屁股向後推,背部挺直,上半身前傾,感覺大腿後側拉緊,再用臀部力量推回站立。
- 呼吸配合:: 下去吸氣,上來吐氣。
- 感受度提醒: 大腿後側(Hamstrings)強烈拉伸與收縮。
- 常見錯誤: 圓背、膝蓋彎太多變成蹲。
- 建議頻率:: 10-12 下/組,3 組,每週 3 次。
【運動處方 19】分腿蹲 (Split Squat)
- 為什麼要做? 模擬行走時的單腳支撐與推進,增加下肢穩定度。
- 起始姿勢: 前後分腿站立,患腳在前。
- 動作過程: 身體垂直下蹲,直到雙膝約呈 90 度,再推回。
- 呼吸配合:: 下蹲吸氣,推回吐氣。
- 感受度提醒:: 前腳臀部與後腳大腿前側用力。
- 常見錯誤: 身體前傾、膝蓋內夾。
- 建議頻率:: 10 下/組,3 組。
【運動處方 20】側向彈力帶行走 (Lateral Band Walk)
- 為什麼要做? 動態強化臀中肌,預防行走時骨盆晃動。
- 起始姿勢: 站姿,彈力帶套在膝蓋上方,微蹲。
- 動作過程:: 保持雙腳平行,向側邊跨步走。
- 呼吸配合: 自然呼吸。
- 感受度提醒:: 臀部外側非常痠。
- 常見錯誤: 身體左右搖晃。
- 建議頻率:: 左右各 10 步,3 組。
【運動處方 21】單腳站立平衡 - 軟墊 (Single Leg Stance on Foam)
- 為什麼要做? 增加本體感覺挑戰,強迫使用髖關節策略平衡。
- 起始姿勢:: 患腳站在軟墊(如 Airex pad)上。
- 動作過程:: 抬起健腳,維持平衡 20-30 秒。
- 呼吸配合:: 專注呼吸。
- 感受度提醒:: 腳踝周圍肌肉不斷微調,核心收緊。
- 常見錯誤: 眼神不專注、手亂揮。
- 建議頻率:: 3-5 次。
【運動處方 22】登階訓練 (Step-ups)
- 為什麼要做? 訓練股四頭肌向心收縮與離心控制,模擬上下樓梯。
- 起始姿勢:: 面對階梯(約 15-20cm 高)。
- 動作過程:: 患腳踩上,用力蹬起身體,健腳輕觸階梯面,再慢速放下。
- 呼吸配合:: 上踩吐氣,下放吸氣。
- 感受度提醒:: 患側大腿與臀部用力。
- 常見錯誤: 靠後腳蹬地借力。
- 建議頻率:: 10 下/組,3 組。
【運動處方 23】腿部推蹬機 (Leg Press)
- 為什麼要做? 在安全範圍內增加下肢整體肌力負荷。
- 起始姿勢:: 坐在機器上,雙腳與肩同寬。
- 動作過程:: 雙腳用力推開踏板,膝蓋不要完全鎖死,再慢速回放。
- 呼吸配合:: 推開吐氣。
- 感受度提醒:: 臀腿全面用力。
- 常見錯誤:: 膝蓋內夾。
- 建議頻率:: 10-12 下/組,3 組。
【運動處方 24】死蟲式進階 - 手腳抗衡 (Dead Bug with Pressure)
- 為什麼要做? 強化核心對抗肢體動作的能力。
- 起始姿勢:: 死蟲式姿勢。
- 動作過程:: 雙手用力推膝蓋,膝蓋用力頂手,維持核心繃緊,同時保持呼吸。
- 呼吸配合:: 不可憋氣,短促呼吸。
- 感受度提醒:: 腹部極度痠。
- 建議頻率:: 10 秒/次,5 次。
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重返運動表現期 (Phase 5)
預估時間:術後 6 個月以上- 核心定義: 對於踝關節融合患者,「重返運動」的定義可能需要調整。高衝擊運動(如籃球、全馬)可能較困難,但網球、高爾夫、自行車、游泳絕對是可行的。此階段重點是「增強式訓練」(Plyometrics)的修正版與專項模擬,確保患處在極限狀態下仍安全。
- 針對本手術的執行重點: 雖然不能做劇烈的踝關節跳躍,但可以利用髖膝的彈性來緩衝。
【運動處方 25】壺鈴擺盪 (Kettlebell Swing)
- 為什麼要做? 訓練爆發力與髖部發力,這是踝關節融合後最重要的動力來源。
- 起始姿勢: 站姿寬於肩,手持壺鈴。
- 動作過程:: 利用臀部向後推再快速向前頂的爆發力將壺鈴帶起(不是用手提)。
- 呼吸配合:: 發力時短促吐氣。
- 感受度提醒:: 臀部與大腿後側爆發感。
- 常見錯誤: 用腰部力量或手臂力量。
- 建議頻率:: 15 下/組,3 組,每週 3 次。
【運動處方 26】敏捷梯訓練 - 側向滑步 (Agility Ladder)
- 為什麼要做? 訓練腳步轉換的靈敏度,但避免過度跳躍。
- 起始姿勢: 站在敏捷梯側邊。
- 動作過程:: 快速輕盈地側向踩入格子再踩出,保持膝蓋微彎彈性。
- 呼吸配合:: 節奏性呼吸。
- 感受度提醒:: 身體輕盈移動。
- 常見錯誤: 腳步重踩。
- 建議頻率:: 來回 3 趟。
【運動處方 27】TRX 懸吊深蹲 (TRX Squat)
- 為什麼要做? 允許更深度的下蹲與單腳訓練,同時減輕部分體重負擔。
- 起始姿勢:: 手抓 TRX 把手,面向錨點。
- 動作過程:: 向後坐下深蹲,重心放在腳跟。
- 呼吸配合:: 下蹲吸氣,起立吐氣。
- 感受度提醒:: 臀腿用力。
- 常見錯誤: 過度依賴手臂拉力。
- 建議頻率:: 12 下/組,3 組。
【運動處方 28】腳踏車間歇訓練 (Stationary Bike Intervals)
- 為什麼要做? 踝關節融合最棒的心肺訓練。
- 起始姿勢:: 調整坐墊高度使膝蓋微彎。
- 動作過程:: 衝刺 30 秒,慢騎 30 秒。
- 呼吸配合:: 用力喘氣。
- 感受度提醒:: 大腿痠爆,心跳加速。
- 建議頻率:: 10-15 分鐘。
【運動處方 29】單腳羅馬尼亞硬舉 (Single Leg RDL)
- 為什麼要做? 終極的動態平衡與肌力挑戰。
- 起始姿勢:: 單腳站立(患腳)。
- 動作過程:: 身體前傾同時後腳向後延伸,保持背部平直,直到身體與地板平行(或盡力而為),再拉回。
- 呼吸配合:: 下去吸氣,上來吐氣。
- 感受度提醒:: 患腳足底抓地,臀部穩定。
- 常見錯誤:: 骨盆翻轉。
- 建議頻率:: 8 下/組,3 組。
【運動處方 30】波速球平衡深蹲 (BOSU Ball Squat)
- 為什麼要做? 在不穩定平面上訓練神經肌肉控制。
- 起始姿勢:: 站在 BOSU 球平面或圓面上(視能力)。
- 動作過程:: 保持平衡進行深蹲。
- 呼吸配合:: 穩定呼吸。
- 感受度提醒:: 全身肌肉都在微調。
- 常見錯誤:: 跌倒(請在安全環境下進行)。
- 建議頻率:: 10 下/組,3 組。
【運動處方 31】側向弓箭步 (Lateral Lunge)
- 為什麼要做? 訓練側向移動能力,這對網球等運動很重要。
- 起始姿勢:: 站姿。
- 動作過程:: 向側邊跨出一大步,重心移至該腳並下蹲,另一腳伸直。
- 呼吸配合:: 跨出吸氣,推回吐氣。
- 感受度提醒:: 跨出腳的臀部用力。
- 常見錯誤:: 膝蓋超過腳尖太多。
- 建議頻率:: 10 下/組,3 組。
居家運動注意事項與禁忌
在您揮灑汗水復健的同時,身為物理治療師,我必須嚴肅地提醒您以下幾點。如果出現下列狀況,請立即停止運動並諮詢您的醫療團隊:
- 異常銳利的刺痛:肌肉痠痛是正常的(Dull ache),但如果在手術部位出現像針刺或刀割的銳利痛感,代表骨頭或內固定可能出問題。
- 紅腫熱痛復發:如果運動後腳踝突然腫得像麵包,且皮膚發紅發熱,可能是感染或過度發炎的徵兆。
- 傷口滲液:任何傷口裂開或滲出液體都是警訊。
- 休息無法緩解的疼痛:運動後的痠痛通常在休息一夜後會改善,如果疼痛持續加劇,代表強度過高。
循序漸進是鐵律。不要拿自己跟別人比,這不是比賽,這是一場與自己身體的對話。
安健維康參考網址
醫學知識日新月異,網路上的資訊真假難辨。安健維康致力於提供最正確、最符合實證醫學的資訊:
- 想了解身體各部位的運作原理?請查閱我們的 肌肉列表索引: https://www.ajwkptc.com/news/details.php?id=50655
- 對於各種疼痛症狀有疑問?請參考 疾病索引列表: https://www.ajwkptc.com/news/details.php?id=50654
- 若您正在評估是否需要手術,這份 手術列表索引 能提供您客觀的參考: https://www.ajwkptc.com/news/details.php?id=65847
結語
復健不是只有做運動,而是重新學習使用身體的過程。對於踝關節融合後的您來說,雖然失去了一個關節的活動度,但上帝(或演化)賦予了我們驚人的代償能力。透過強化髖關節、喚醒核心、訓練距下關節,您依然可以走出自信的步伐。
恐懼源於未知,當你了解科學原理,復健之路就不再可怕。安健維康與你一起面對每一個挑戰,讓我們一起把「不能動」變成「穩定動」,把「怕受傷」變成「更強壯」。
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本文由 黃博靖 物理治療師 (安健維康物理治療所院長) 進行醫療審閱。