鵝掌肌滑囊炎切除手術 (Pes Anserine Bursectomy) 從術後到重返運動的完整復健指南

鵝掌肌滑囊炎切除手術 (Pes Anserine Bursectomy) 從術後到重返運動的完整復健指南

鵝掌肌滑囊炎切除手術 (Pes Anserine Bursectomy) 從術後到重返運動的完整復健指南

這不是終點,而是重啟強韌膝蓋的起點

手術房的燈光熄滅,醫師告訴你:「手術很成功,發炎的滑囊已經切除,組織也修整好了。」你鬆了一口氣,但隨即而來的卻是面對這條腿的陌生感與恐懼。在位於台北的安健維康物理治療所,我常看到術後的患者即使傷口拆線了,走路卻還是小心翼翼,甚至不敢彎曲膝蓋。「現在能不能動?」、「動了會不會把傷口扯開?」、「如果又不舒服怎麼辦?」這些疑問在你腦中盤旋,讓你寸步難行。

請放心,你的恐懼是正常的保護機制。但身為你的物理治療師,我要告訴你一個關鍵觀念:手術的成功只是由醫師完成了「構造的修復」,而真正的「功能恢復」現在才正要開始。不動,組織會沾黏、肌肉會萎縮;亂動,則可能干擾癒合。這份指南將帶領你,透過科學且循序漸進的五大階段,從病床上起身,一路走回你熱愛的運動場。讓我們一起把對未知的恐懼,轉化為對身體掌控的自信。

手術原理與解剖小教室—為什麼膝蓋內側這麼重要?

在開始運動前,我們必須先了解「鵝掌肌滑囊炎切除手術 (Pes Anserine Bursectomy)」到底處理了什麼?

所謂的「鵝掌(Pes Anserinus)」,形狀就像鵝的腳蹼一樣,是由三條肌肉的肌腱共同匯聚在膝蓋內側下方(脛骨近端內側面)的構造。這三條肌肉分別是:

  1. 縫匠肌 (Sartorius):從骨盆前側連下來。
  2. 股薄肌 (Gracilis):從大腿內側連下來。
  3. 半腱肌 (Semitendinosus):大腿後側肌群的一部分。

這三條肌肉除了負責彎曲膝蓋,更重要的功能是提供膝蓋內側的動態穩定,防止膝蓋過度外翻(X型腿方向)。而「滑囊」則是夾在這些肌腱與骨頭之間充滿液體的小囊袋,功能是緩衝摩擦。

當這個滑囊因為過度摩擦(例如長跑、騎車)、膝蓋內側壓力過大(如退化性關節炎、肥胖、膝外翻)而反覆發炎、增厚甚至纖維化時,醫師便會進行切除手術。手術過程中,為了完整移除深層的滑囊,醫師通常需要將部分的肌腱組織分離或修整,再重新縫合固定。

這就是為什麼術後不能馬上「亂動」的原因!雖然滑囊拿掉了,但覆蓋在上面的肌腱組織正如混凝土般正在重新「凝固」癒合。受傷的組織會經歷發炎期、增生期與重塑期。如果在肌腱與骨頭重新長好之前,就進行強烈的「大腿後側用力(勾腳)」「過度伸展」,可能會干擾癒合,甚至造成縫合處鬆脫。我們需要給予適當的保護,同時引導膠原蛋白正確排列,這就是復健存在的意義。

物理治療師的「術後復健五大階段」詳解

這份計畫是專為鵝掌肌滑囊炎術後設計的,共有超過 30 個針對性運動。請記住,時間僅供參考,「功能達標」才是進入下一階段的關鍵。

1. 急性保護與消腫期 (Phase 1)

預估時間:術後第 0 週至第 2 週

核心定義: 專注組織消炎與疼痛緩解。發炎不退,腫脹會造成「關節源性肌肉抑制 (AMI)」,讓你的大腿肌肉「斷電」無法收縮。

針對本手術的執行重點:

  • 保護: 避免膝蓋做出用力的「勾腿(屈膝)」動作,避免過度伸直拉扯傷口。
  • 冰敷策略: 針對膝蓋內側下方手術部位,以冰敷袋包裹毛巾,每次 15 分鐘,每 2-3 小時一次,降低發炎反應。
  • 擺位: 坐姿或躺姿時將患肢抬高於心臟,促進回流。

運動 1:腳踝幫浦運動 (Ankle Pumps)

  • 為什麼要做? 利用小腿肌肉收縮,像幫浦一樣將淤積在下肢的血液與淋巴打回心臟,消除水腫。
  • 起始姿勢: 仰躺或長坐姿,膝蓋下方可墊枕頭保持微彎(放鬆鵝掌肌群張力)。
  • 動作過程: 腳板用力向上勾(背屈),再用力向下踩(蹠屈)。
  • 呼吸配合: 自然呼吸,勿憋氣。
  • 感受度提醒: 小腿前側與後側肌肉有收縮感,手術傷口處不應有牽扯痛。
  • 常見錯誤: 動作太快,幅度太小。
  • 建議頻率: 每小時 20 下。

運動 2:股四頭肌等長收縮 (Quad Sets)

  • 為什麼要做? 在不移動關節的情況下喚醒大腿前側肌肉,預防萎縮,且不會拉扯到後側的鵝掌肌腱。
  • 起始姿勢: 仰躺或長坐,膝蓋伸直(若完全伸直會痛,可膝下墊小毛巾)。
  • 動作過程: 專注在大腿前側用力,想像把膝蓋後窩壓向床面,髕骨(膝蓋骨)會被拉向大腿方向。
  • 呼吸配合: 用力時吐氣,維持 5-10 秒,放鬆時吸氣。
  • 感受度提醒: 大腿前側肌肉緊繃堅硬。
  • 常見錯誤: 用屁股夾緊或腳跟用力蹬床代償,大腿卻沒用力。
  • 建議頻率: 每組 10-15 次,每天 3 組。

運動 3:臀肌等長收縮 (Gluteal Sets)

  • 為什麼要做? 喚醒臀大肌,建立骨盆穩定基礎,且完全不影響膝蓋傷口。
  • 起始姿勢: 仰躺,雙腿自然伸直。
  • 動作過程: 雙側臀部用力夾緊,維持 5-10 秒後放鬆。
  • 呼吸配合: 夾緊時吐氣,放鬆時吸氣。
  • 感受度提醒: 屁股兩側肌肉變硬,身體會些微被頂高。
  • 常見錯誤: 憋氣,或者腰部過度拱起。
  • 建議頻率: 每組 10-15 次,每天 3 組。

運動 4:直膝抬腿 (SLR) - 輔助式

  • 為什麼要做? 訓練股四頭肌與髖屈肌,但在早期需避免鵝掌肌群(特別是縫匠肌與股薄肌)過度受力,故採用輔助式。
  • 起始姿勢: 仰躺,健側膝蓋彎曲踩床保護腰部。患側膝蓋伸直並鎖住。
  • 動作過程: 使用一條長毛巾或彈力帶繞過患側腳底,雙手拉住。先做股四頭肌收縮(Quad Set),然後在大腿肌肉緊繃狀態下,雙手協助拉起整條腿約 30-45 度。
  • 呼吸配合: 抬起時吐氣,放下時吸氣。
  • 感受度提醒: 大腿前側微痠,膝蓋內側不可有拉扯痛。
  • 常見錯誤: 膝蓋在抬起過程中彎曲(這會導致膝蓋內側受力)。
  • 建議頻率: 每組 10 次,每天 2 組。

運動 5:溫和的小腿後側伸展 (毛巾輔助)

  • 為什麼要做? 緊繃的小腿會增加膝蓋壓力,但此階段不能站立拉筋。
  • 起始姿勢: 長坐姿。
  • 動作過程: 將毛巾繞過前腳掌,雙手輕輕將腳板往身體方向拉。
  • 呼吸配合: 拉緊時深吐氣,停留 15-20 秒。
  • 感受度提醒: 小腿肚有溫和拉伸感即可,不可引起膝蓋內側疼痛。
  • 常見錯誤: 拉太用力導致膝蓋被強迫過度伸直。
  • 建議頻率: 每組 3 次,每天 3 組。

2. 重置與啟動期 (Phase 2)

預估時間:術後第 3 週至第 5 週

核心定義: 緩解代償性緊繃,重建呼吸與腹內壓。在建立大力量前,先清空錯誤的代償動作,並開始溫和恢復關節活動度。

針對本手術的執行重點: 開始溫和的膝關節彎曲活動(避開最後 30 度用力彎曲),並強化臀中肌以減少膝外翻壓力(膝外翻會拉扯鵝掌肌腱)。

運動 6:仰躺腳跟滑動 (Heel Slides)

  • 為什麼要做? 被動恢復膝關節彎曲角度,減少沾黏。
  • 起始姿勢: 仰躺,患側穿著襪子或墊滑布。
  • 動作過程: 慢慢將腳跟往屁股方向滑動,使膝蓋彎曲。初期可使用長毛巾勾住腳底,用手幫忙拉回,減少大腿後側肌肉(半腱肌)主動用力的程度。彎曲到覺得緊繃但不痛的角度即可。
  • 呼吸配合: 彎曲時吐氣,伸直時吸氣。
  • 感受度提醒: 膝蓋前側有緊繃感是正常的,內側傷口處不可刺痛。
  • 常見錯誤: 硬扯,或在腳跟滑回時過度使用大腿後側肌肉用力勾。
  • 建議頻率: 每組 10 次,每天 3 組。

運動 7:側躺蚌殼式 (Clamshells) - 初階

  • 為什麼要做? 啟動臀中肌。臀中肌無力會導致走路時膝蓋內夾,增加鵝掌肌群的負擔。
  • 起始姿勢: 側躺,患側在上方,雙腳併攏,膝蓋彎曲約 45 度,髖部微彎。背部挺直。
  • 動作過程: 腳跟互貼,像蚌殼打開一樣將上方膝蓋打開。
  • 呼吸配合: 打開時吐氣,合起時吸氣。
  • 感受度提醒: 褲子後口袋位置(臀部外側)有痠感。
  • 常見錯誤: 骨盆向後倒轉代償。膝蓋內側不應有不適。
  • 建議頻率: 每組 12 次,每天 3 組。

運動 8:短弧股四頭肌運動 (Short Arc Quads)

  • 為什麼要做? 在膝蓋微彎的角度下訓練股四頭肌,減少關節壓力。
  • 起始姿勢: 仰躺,膝蓋下方墊一個直徑約 15 公分的滾筒或毛巾捲。
  • 動作過程: 保持大腿貼在滾筒上,僅將小腿抬起至膝蓋伸直。
  • 呼吸配合: 抬起時吐氣,放下時吸氣。
  • 感受度提醒: 大腿前側肌肉強烈收縮。
  • 常見錯誤: 大腿離開滾筒。
  • 建議頻率: 每組 15 次,每天 3 組。

運動 9:核心死蟲式 (Dead Bug) - 手部動作

  • 為什麼要做? 重建腹內壓與核心穩定,減少下肢移動時骨盆的晃動。
  • 起始姿勢: 仰躺,雙手舉向天花板,雙腳屈膝踩床(若能力許可也可抬起呈桌面式,但需確保腰不拱起)。
  • 動作過程: 保持肋骨下沉、下背貼床,單手向頭頂方向延伸,再慢慢拉回,交替進行。
  • 呼吸配合: 手延伸時吐氣,回正時吸氣。
  • 感受度提醒: 腹部深層有繃緊感。
  • 常見錯誤: 腰部拱起離開床面。
  • 建議頻率: 每組 20 次(左右交替),每天 2 組。

運動 10:滾筒放鬆 - 髂脛束 (IT Band)

  • 為什麼要做? 許多膝蓋內側痛的患者,外側的髂脛束都過緊。放鬆外側張力可平衡膝蓋受力。
  • 起始姿勢: 側躺,滾筒置於大腿外側,手肘支撐地面,健側腳跨到前方踩地分擔重量。
  • 動作過程: 利用健側腳推動,讓滾筒在大腿外側(骨盆下至膝蓋上)滾動。
  • 呼吸配合: 保持深呼吸,痛點處可停留深吐氣。
  • 感受度提醒: 大腿外側強烈痠痛感。
  • 常見錯誤: 滾到骨頭上(大轉子或膝蓋骨)。
  • 建議頻率: 每個區域 1-2 分鐘。

運動 11:按摩球放鬆 - 股四頭肌

  • 為什麼要做? 減少大腿前側緊繃對膝蓋的壓力。
  • 起始姿勢: 趴姿,將按摩球壓在大腿前側肌肉豐厚處。
  • 動作過程: 尋找痠痛點,利用體重下壓,可配合膝蓋小幅度彎曲伸直(Active Release)。
  • 感受度提醒: 深層痠痛。
  • 常見錯誤: 壓在膝蓋骨上。
  • 建議頻率: 每腳 2 分鐘。

3. 穩定與控制期 (Phase 3)

預估時間:術後第 6 週至第 9 週

核心定義: 透過閉鎖鏈運動,教導大腦在動態中鎖定關節。此階段肌腱癒合較穩固,可開始承受更多體重。

針對本手術的執行重點: 強化鵝掌肌群(特別是大腿後側與內側)的等長與離心控制,並嚴格監控膝蓋內夾(Knee Valgus)的錯誤動作。

運動 12:靠牆深蹲 (Wall Sits) - 淺蹲

  • 為什麼要做? 閉鎖鏈運動,訓練股四頭肌耐力,且對膝蓋壓力較小。
  • 起始姿勢: 背靠牆,雙腳與肩同寬,向前跨出約一步距離。
  • 動作過程: 沿牆壁下滑,至膝蓋彎曲約 30-45 度即可。確保膝蓋對準第二腳趾,不可內夾。
  • 呼吸配合: 下滑吸氣,停留自然呼吸,推起吐氣。
  • 感受度提醒: 大腿前側痠,臀部有用力感。
  • 常見錯誤: 膝蓋內夾(會拉扯鵝掌肌腱)、膝蓋超過腳尖太多。
  • 建議頻率: 每次停留 15-30 秒,做 5 次。

運動 13:微蹲 (Mini Squats)

  • 為什麼要做? 功能性動作訓練,模擬坐下起立,訓練下肢整體協調。
  • 起始姿勢: 站姿,手扶椅背或牆面,雙腳與肩同寬。
  • 動作過程: 屁股向後坐,像要坐椅子一樣,膝蓋微彎(約 30-45 度),然後透過腳跟蹬地站起。
  • 呼吸配合: 下蹲吸氣,站起吐氣。
  • 感受度提醒: 臀部與大腿前側用力。
  • 常見錯誤: 彎腰駝背、膝蓋內扣。
  • 建議頻率: 每組 12 次,每天 3 組。

運動 14:橋式 (Bridges)

  • 為什麼要做? 強化臀大肌與大腿後側肌群(半腱肌)的協同作用,這是從閉鎖鏈開始訓練大腿後側的好方法。
  • 起始姿勢: 仰躺,雙腳屈膝踩床,雙手放身體兩側。
  • 動作過程: 腳跟用力踩床,將屁股抬離床面,直到肩膀、髖、膝成一直線。
  • 呼吸配合: 抬起吐氣,放下吸氣。
  • 感受度提醒: 屁股與大腿後側緊繃。若大腿後側快抽筋,表示腿部力量不足,可將腳跟踩靠近屁股一點。
  • 常見錯誤: 腰部過度拱起(肋骨外翻)。
  • 建議頻率: 每組 12 次,每天 3 組。

運動 15:側向抬腿 (Side-lying Hip Abduction)

  • 為什麼要做? 進階強化臀中肌,長力臂訓練。
  • 起始姿勢: 側躺,下方腳彎曲維持穩定,上方腳伸直。
  • 動作過程: 將上方腳直直抬起,腳尖保持朝前(不要朝天花板)。
  • 呼吸配合: 抬起吐氣,放下吸氣。
  • 感受度提醒: 臀部外側痠。
  • 常見錯誤: 腳抬太高導致骨盆歪斜,或腳尖外轉變成用大腿前側代償。
  • 建議頻率: 每組 12 次,每天 3 組。

運動 16:單腳站立平衡 (Single Leg Stance)

  • 為什麼要做? 訓練本體感覺,增加膝關節動態穩定。
  • 起始姿勢: 站在平地,靠近牆壁或椅子(以防跌倒)。
  • 動作過程: 抬起健側腳,僅用患側腳站立,保持骨盆水平,膝蓋微彎不鎖死。
  • 呼吸配合: 自然呼吸。
  • 感受度提醒: 腳底小肌肉與腳踝周圍肌肉不斷微調用力。
  • 常見錯誤: 骨盆掉向一邊(Trendelenburg sign),膝蓋內夾。
  • 建議頻率: 每次 30 秒,做 5 次。

運動 17:彈力帶坐姿髖外展

  • 為什麼要做? 在坐姿下強化臀中肌,即使在坐著時也提醒膝蓋不要內夾。
  • 起始姿勢: 坐姿,大腿套上彈力帶圈(膝蓋上方)。
  • 動作過程: 雙腳對抗彈力帶向外打開。
  • 呼吸配合: 打開吐氣,回正吸氣。
  • 建議頻率: 每組 15 次,每天 3 組。

運動 18:站姿小腿上提 (Calf Raises) - 雙腳

  • 為什麼要做? 強化小腿肌群,提供膝蓋後側穩定。
  • 起始姿勢: 雙腳站立扶牆。
  • 動作過程: 墊腳尖將腳跟抬起,再慢慢放下。
  • 建議頻率: 每組 15 次,每天 3 組。

4. 肌力強化與整合期 (Phase 4)

預估時間:術後第 10 週至第 14 週

核心定義: 多關節協調與漸進式負重,將單點力量轉化為全身動力鏈。此時鵝掌肌腱癒合已較完善,可開始增加大腿後側的負荷。

針對本手術的執行重點: 開始加入大腿後側的開放鏈訓練(Hamstring Curl),以及更強的功能性負重訓練。

運動 19:羅馬尼亞硬舉 (RDL) - 啞鈴/壺鈴

  • 為什麼要做? 這是訓練大腿後側肌群(半腱肌)最好的離心收縮運動,能強化肌腱強韌度。
  • 起始姿勢: 站姿,雙手持啞鈴置於大腿前側,膝蓋微彎。
  • 動作過程: 保持背部挺直,像是屁股要去頂後面的牆壁,上半身前傾,啞鈴沿著腿下滑至脛骨中段,感覺大腿後側被拉緊,再利用臀部力量推回站立。
  • 呼吸配合: 下去吸氣,站起吐氣。
  • 感受度提醒: 大腿後側有明顯拉伸感與用力感。
  • 常見錯誤: 圓背(極度危險!)、膝蓋彎曲太多變成深蹲。
  • 建議頻率: 每組 10-12 次,做 3 組。

運動 20:登階運動 (Step-ups)

  • 為什麼要做? 訓練單腳承重與股四頭肌向心收縮,模擬上下樓梯。
  • 起始姿勢: 面對約 15-20 公分的台階或樓梯。
  • 動作過程: 患側腳踩上台階,用力蹬起至單腳站立,再慢慢退回。注意膝蓋對準腳尖。
  • 呼吸配合: 上階吐氣,下階吸氣。
  • 感受度提醒: 患側臀部與大腿前側用力。
  • 常見錯誤: 身體過度前傾借力,膝蓋內夾。
  • 建議頻率: 每組 10 次,做 3 組。

運動 21:弓箭步 (Lunges) - 靜態

  • 為什麼要做? 挑戰雙腳分立下的膝蓋穩定度,會拉伸到後腿的髖屈肌,同時訓練前腿的肌力。
  • 起始姿勢: 前後腳分開站立,患側在前。
  • 動作過程: 直上直下蹲,直到雙膝都呈現約 90 度(或視能力調整),再站起。
  • 呼吸配合: 下蹲吸氣,站起吐氣。
  • 感受度提醒: 雙腿同時用力,需保持平衡。
  • 常見錯誤: 前膝超過腳尖過多,後膝撞地。
  • 建議頻率: 每組 10 次,做 3 組。

運動 22:抗力球大腿後勾 (Hamstring Curl on Stability Ball)

  • 為什麼要做? 開放鏈與閉鎖鏈結合的進階訓練,強烈刺激大腿後側肌群。
  • 起始姿勢: 仰躺,雙腳腳跟放在抗力球上。
  • 動作過程: 先做橋式將屁股抬起,接著將腳跟往屁股方向勾,把球拉回來,再慢慢推出去。全程屁股不落地。
  • 呼吸配合: 勾回吐氣,推出去吸氣。
  • 感受度提醒: 大腿後側非常痠。
  • 常見錯誤: 屁股掉下來,腰部代償。
  • 建議頻率: 每組 8-10 次,做 3 組。

運動 23:螃蟹走路 (Lateral Band Walks)

  • 為什麼要做? 動態強化臀中肌,確保護膝機制的動態穩定。
  • 起始姿勢: 站姿,膝蓋微彎,彈力帶套在膝蓋上方或腳踝處。
  • 動作過程: 保持半蹲姿勢,向側邊跨步走。
  • 呼吸配合: 自然呼吸。
  • 感受度提醒: 臀部外側燃燒感。
  • 常見錯誤: 身體左右搖晃,膝蓋內夾。
  • 建議頻率: 左右各走 10-15 步,做 3 組。

運動 24:單腳橋式 (Single Leg Bridge)

  • 為什麼要做? 進階的單側後側鏈訓練,確認患側是否能獨立支撐。
  • 起始姿勢: 雙腳屈膝仰躺,抬起健側腳。
  • 動作過程: 僅用患側腳跟蹬地將屁股抬起。
  • 建議頻率: 每組 8-10 次,做 3 組。

運動 25:本體感覺訓練 - 軟墊單腳站

  • 起始姿勢: 站在軟墊或平衡墊上。
  • 動作過程: 單腳站立保持平衡。
  • 建議頻率: 30 秒,3 組。

5. 重返運動表現期 (Phase 5)

預估時間:術後第 4 個月起

核心定義: 增強式訓練 (Plyometrics) 與專項模擬。確保鵝掌肌腱在快速拉扯、轉向等極限狀態下仍具備保護性反射。

針對本手術的執行重點: 針對常見的網球(側向移動)、跑步(吸震)、籃球(跳躍)動作進行模擬,強調落地的緩衝機制。

運動 26:跳躍深蹲 (Jump Squats)

  • 為什麼要做? 訓練爆發力與落地緩衝技巧(離心收縮)。
  • 起始姿勢: 深蹲姿勢。
  • 動作過程: 用力向上跳起,落地時迅速回到深蹲姿勢緩衝,聲音要輕。
  • 呼吸配合: 跳起吐氣。
  • 感受度提醒: 大腿與臀部爆發力,落地時膝蓋穩定。
  • 常見錯誤: 落地時膝蓋內夾(這會對鵝掌肌腱造成巨大剪力,絕對禁止)、落地聲音過大。
  • 建議頻率: 每組 8 次,做 3 組。

運動 27:溜冰者跳躍 (Skater Jumps)

  • 為什麼要做? 訓練側向移動的穩定性,模擬網球或籃球防守動作。
  • 起始姿勢: 單腳站立,身體微前傾。
  • 動作過程: 向側邊跳躍,用另一隻腳落地並緩衝,後腳可向後交叉平衡,左右交替。
  • 呼吸配合: 跳躍配合呼吸節奏。
  • 感受度提醒: 臀部外側用力控制煞車。
  • 常見錯誤: 落地不穩、膝蓋內夾。
  • 建議頻率: 左右各 10 次,做 3 組。

運動 28:單腳硬舉 (Single Leg RDL)

  • 為什麼要做? 最高階的動態平衡與後側鏈控制。
  • 起始姿勢: 單腳站立,手持啞鈴(對側手)。
  • 動作過程: 支撐腳膝蓋微彎,上半身前傾同時後腳向後延伸,身體呈 T 字型,再拉回站立。
  • 建議頻率: 每組 8 次,做 3 組。

運動 29:敏捷梯訓練 (Agility Ladder) - 側向進出

  • 為什麼要做? 訓練快速腳步變換下的膝蓋控制。
  • 動作過程: 快速側向移動進出敏捷梯格子。
  • 建議頻率: 來回 3 趟。

運動 30:跳箱落地緩衝 (Box Landing)

  • 為什麼要做? 專注訓練「落地」這個最容易受傷的瞬間。
  • 起始姿勢: 站在低跳箱上。
  • 動作過程: 跳下,雙腳同時著地並瞬間進入深蹲姿勢穩定住。
  • 建議頻率: 10 次。

運動 31:直線加減速跑

  • 為什麼要做? 測試肌肉在衝刺與急停時的張力承受度。
  • 動作過程: 慢跑 -> 加速 -> 減速慢跑。
  • 建議頻率: 3-5 趟。

居家運動注意事項與禁忌

復健是一場馬拉松,不是百米衝刺。在執行上述運動時,請務必留意身體的訊號:

  1. 區分「痠」「痛」: 運動後的肌肉痠軟、微脹感是正常的訓練反應。但如果在手術傷口處、或是膝蓋內側深處出現尖銳的「刺痛」「撕裂感」,或者運動後該部位出現「紅、腫、熱、痛」持續超過 24 小時,請立即停止運動並冰敷,必要時回診諮詢。
  2. 膝蓋內夾是絕對禁忌 (No Knee Valgus): 在所有負重運動(深蹲、弓箭步、上下樓梯)中,膝蓋必須對準第二腳趾。膝蓋向內倒(內八)會直接拉扯修復後的鵝掌肌腱與滑囊位置,是復健大忌。
  3. 循序漸進: 不要跳過任何階段。如果你在 Phase 3 的單腳站立都不穩,就絕對不要嘗試 Phase 5 的跳躍。
  4. 夜間疼痛: 若運動當晚痛到睡不著,代表今天的強度太高了,明天請減半運動量。

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第六段:結語

親愛的,復健不是只有做運動,而是重新學習使用身體的過程。我知道這條路充滿汗水與不安,但恐懼源於未知,當你了解上述的科學原理與解剖構造,復健之路就不再可怕。每一個深蹲、每一次抬腿,都是在為你的膝蓋累積更強大的資本。請相信你的身體擁有強大的修復能力,而安健維康會運用專業知識,與你一起面對每一個挑戰,直到你自信地重回運動場上那天。


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本文由 黃博靖 物理治療師 (安健維康物理治療所院長) 進行醫療審閱。

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