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兒童股骨頭骨骺滑脫固定手術 (SCFE Pinning) 從術後到重返運動的完整復健指南

兒童股骨頭骨骺滑脫固定手術 (SCFE Pinning) 從術後到重返運動的完整復健指南

兒童股骨頭骨骺滑脫固定手術 (SCFE Pinning) 從術後到重返運動的完整復健指南

1. 寫在前面：手術修復了結構，而我們要重建生活

「治療師，我的孩子才國中，髖關節打了鋼釘，以後還能打籃球嗎？」

「他現在都不敢動，稍微一動就喊痛，這樣一直躺著肌肉會不會萎縮？」

在我在台北的臨床執業生涯中，面對焦急的父母和眼神迷惘的青少年，這是我最常聽到的心聲。兒童股骨頭骨骨骺滑脫 (Slipped Capital Femoral Epiphysis, SCFE) 是一個聽起來拗口，卻可能改變孩子運動生涯的診斷。當骨科醫師成功地將鋼釘植入，完成了「構造的修復」，許多家長以為治療就此結束，殊不知，對於正在發育的青少年來說，「功能的恢復」這場馬拉松才正要鳴槍起跑。

恐懼往往源於未知。孩子怕動是因為怕痛，也是怕「動了會讓鋼釘移位」。作為您的健康顧問，我要告訴您：手術後的保護是必要的，但過度的保護反而會造成關節僵硬與肌肉失能。這篇文章將帶領您與孩子，透過科學化、階段性的復健，從病床上重新站起來，最終自信地回到運動場上。

2. 手術原理與解剖小教室：為什麼我們不能馬上亂動？

在進入復健菜單前，我們必須先了解「兒童股骨頭骨骺滑脫 (SCFE)」到底發生了什麼事，以及手術做了什麼。

SCFE 就像是冰淇淋（股骨頭的骨骺）從甜筒（股骨頸）上滑落了 。這通常發生在快速生長期的青少年，特別是體重較重或賀爾蒙變化的孩子身上，因為生長板（Physis）這個區域相對脆弱，無法承受剪力，導致股骨頸向上、向外位移，讓股骨頭看起來像是向後、向下「滑脫」了 。

「原位螺釘固定手術 (In situ pinning)」 是目前的黃金標準治療 。醫師會使用一根空心螺釘穿過股骨頸，跨過生長板，深深抓住股骨頭 。這個手術的目的不是要把骨頭硬扳回完美的位置（因為強行復位可能切斷血流，導致股骨頭缺血性壞死 AVN ），而是要「凍結」現狀，利用螺釘促進生長板閉合，防止它繼續滑脫。

為什麼術後需要保護期？
因為螺釘植入後，骨頭與螺釘的介面需要時間整合，且生長板的穩定需要時間。更重要的是，滑脫後的髖關節結構已經改變（可能形成凸輪夾擠 CAM impingement ），關節囊和周圍軟組織在術後初期處於發炎與修復狀態。如果太早進行高強度的負重或劇烈活動，不僅可能導致植入物鬆脫，更可能因為結構撞擊而傷害關節軟骨 。因此，我們的復健必須依循組織癒合的生理週期，循序漸進。

3. 物理治療師的「術後復健五大階段」詳解

以下復健計畫是針對 SCFE 術後設計的專屬進程。請注意，每個孩子的癒合速度不同，進入下一階段前，務必諮詢您的主治醫師與物理治療師。

第一階段：急性保護與消腫期 (Phase 1)

  • 預估時間：術後 0 至 4-6 週
  • 核心定義： 專注組織消炎與疼痛緩解。發炎不退，肌肉會持續被神經抑制（Arthrogenic Muscle Inhibition）。此階段目標是保護手術部位，防止螺釘受力過大，同時維持非手術部位的活動力。
  • 針對本手術的執行重點： 嚴格遵守醫師的負重限制（通常是部分負重或僅腳趾點地負重 ）。使用雙拐輔助行走。避免髖關節過度彎曲（>90度）或極限旋轉。

運動 1：腳踝幫浦運動 (Ankle Pumps)

  • 為什麼要做？ 促進下肢血液循環，預防深層靜脈血栓 (DVT)，並減輕術後水腫 。
  • 起始姿勢： 仰躺或長坐姿，患肢伸直，膝蓋下方可墊小毛巾放鬆。
  • 動作過程：
    1. 將腳板用力向上勾（背屈），腳趾指向鼻子。
    2. 將腳板用力向下踩（蹠屈），像踩油門一樣。
    3. 有節奏地來回進行。
  • 呼吸配合： 自然呼吸，勿憋氣。
  • 感受度提醒： 小腿前側與後側肌肉有收縮感，腳踝關節有活動感，不應有髖部疼痛。
  • 常見錯誤： 動作幅度太小、轉動髖關節而非腳踝。
  • 建議頻率： 每小時想到就做，每組 20 下。

運動 2：股四頭肌等長收縮 (Quad Sets)

  • 為什麼要做？ 喚醒大腿前側肌肉，預防肌肉萎縮，且不造成關節移動，保護手術部位 。
  • 起始姿勢： 仰躺或長坐姿，患肢伸直，膝蓋下方墊一個小毛捲（直徑約 5-10 公分）。
  • 動作過程：
    1. 大腿前側肌肉用力，試著將膝蓋窩向下壓扁毛捲。
    2. 感覺髕骨（膝蓋骨）向上滑動。
    3. 維持收縮 5-10 秒。
  • 呼吸配合： 用力時吐氣，放鬆時吸氣。
  • 感受度提醒： 大腿前側（股四頭肌）有緊繃硬實感。髖關節深處不應有刺痛。
  • 常見錯誤： 用力時屁股抬起來、憋氣、過度用腳跟用力壓床。
  • 建議頻率： 每天 3 組，每組 10-15 次。

運動 3：臀肌等長收縮 (Gluteal Sets)

  • 為什麼要做？ 啟動臀大肌，這是髖關節最重要的伸展肌群與保護者，術後極易被抑制 。
  • 起始姿勢： 仰躺或俯臥（若傷口允許），雙腿伸直。
  • 動作過程：
    1. 想像兩瓣屁股中間夾著一張百元鈔票，用力夾緊屁股。
    2. 維持 5-10 秒。
    3. 慢慢放鬆。
  • 呼吸配合： 用力夾緊時吐氣。
  • 感受度提醒： 臀部肌肉變硬、集中。
  • 常見錯誤： 用力時大腿後側抽筋（代償）、憋氣。
  • 建議頻率： 每天 3 組，每組 15-20 次。

運動 4：仰躺腹式呼吸與核心啟動 (Supine Abdominal Bracing)

  • 為什麼要做？ 重建腹內壓，穩定骨盆，減少髖關節承受的剪力 。
  • 起始姿勢： 仰躺，雙膝彎曲踩床（若患側髖部彎曲會痛，可墊枕頭微彎即可），腰部下方保持自然空隙。
  • 動作過程：
    1. 深吸氣到腹部，感覺肚臍隆起。
    2. 吐氣時，想像肚臍往脊椎方向縮，同時將腹部肌肉向外撐開（像要承受別人打一拳的感覺）。
    3. 維持這個腹部張力，正常呼吸 3-5 個循環。
  • 呼吸配合： 動作全程保持淺層呼吸，不可憋氣。
  • 感受度提醒： 腹部整圈（包含側腹）都有緊繃感，而非只是縮小腹。
  • 常見錯誤： 骨盆後傾（腰貼平床面）、肋骨外翻、聳肩。
  • 建議頻率： 每天 2 組，每組 10 次。

運動 5：輔助式足跟滑移 (Assisted Heel Slides)

  • 為什麼要做？ 在控制範圍內維持髖關節與膝關節的活動度，防止關節沾黏 。
  • 起始姿勢： 仰躺，患肢伸直。可使用長毛巾或彈力帶勾住足底，雙手拉住毛巾兩端。
  • 動作過程：
    1. 雙手輕拉毛巾，協助患肢膝蓋彎曲，足跟沿著床面滑向臀部。
    2. 彎曲角度限制在醫師允許範圍內（通常不超過 90 度）。
    3. 停留 5 秒，再慢慢滑回伸直。
  • 呼吸配合： 彎曲時吐氣，伸直時吸氣。
  • 感受度提醒： 髖部與膝蓋有溫和的活動感，不可有銳利痛感。
  • 常見錯誤： 彎曲角度過大、大腿肌肉過度用力主動收縮（此階段應多用手幫忙）。
  • 建議頻率： 每天 3 組，每組 10 次。

第二階段：重置與啟動期 (Phase 2)

  • 核心定義： 緩解代償性緊繃，重建呼吸與腹內壓。在建立力量前，先清空錯誤代償。隨著骨癒合進展（X光確認），開始增加負重並擴大活動範圍。
  • 針對本手術的執行重點： 強調呼吸訓練與核心啟動如何幫助手術部位減壓。加入按摩球或滾筒放鬆周邊緊繃肌肉（避開傷口）的指導。目標是脫離柺杖，恢復正常步態。

運動 6：側躺髖外展/蚌殼式-初階 (Clamshells Level 1)

  • 為什麼要做？ 喚醒臀中肌與臀小肌，這些肌肉對於行走時骨盆的穩定至關重要 。
  • 起始姿勢： 側躺，患側在上方。雙膝彎曲約 45 度，雙腳併攏。背部靠牆以避免身體旋轉。
  • 動作過程：
    1. 保持雙腳跟接觸，像蚌殼打開一樣將上方膝蓋打開。
    2. 專注於使用臀部側邊肌肉用力。
    3. 打開到骨盆不旋轉的最大角度，停留 2 秒，慢慢放下。
  • 呼吸配合： 打開時吐氣，放下時吸氣。
  • 感受度提醒： 臀部側後方有酸痠感。
  • 常見錯誤： 骨盆向後倒（代償）、腰部用力。
  • 建議頻率： 每天 2 組，每組 12-15 次。

運動 7：俯臥髖伸展 (Prone Hip Extension)

  • 為什麼要做？ 強化臀大肌肌力，對抗長時間坐姿造成的髖屈肌緊繃 。
  • 起始姿勢： 俯臥，腹部下方可墊薄枕頭以保護腰椎。膝蓋彎曲 90 度（若大腿前側太緊可先伸直做）。
  • 動作過程：
    1. 收緊核心與臀部。
    2. 將患側大腿抬離床面約 5-10 公分，腳底板朝向天花板推。
    3. 注意腰部不要凹陷代償。
  • 呼吸配合： 抬起時吐氣，放下時吸氣。
  • 感受度提醒： 臀部下緣與大腿後側交界處用力。
  • 常見錯誤： 用腰部力量抬腿、大腿外轉過多。
  • 建議頻率： 每天 2 組，每組 10-12 次。

運動 8：雙腳橋式 (Double Leg Bridge)

  • 為什麼要做？ 訓練臀肌與核心在閉鎖鏈（腳踩地）狀態下的協同運作 。
  • 起始姿勢： 仰躺，雙膝彎曲踩地，雙腳與骨盆同寬。
  • 動作過程：
    1. 啟動核心，臀部用力夾緊。
    2. 將骨盆抬離地面，直到肩膀、髖、膝呈一直線。
    3. 停留 5 秒，慢慢放下（脊椎一節一節落下）。
  • 呼吸配合： 抬起時吐氣，放下時吸氣。
  • 感受度提醒： 臀部與大腿後側用力，腰部不應痠痛。
  • 常見錯誤： 腰部拱起過高、膝蓋內夾。
  • 建議頻率： 每天 2 組，每組 10-15 次。

運動 9：固定式腳踏車 (Stationary Bike)

  • 為什麼要做？ 增加髖關節活動度，促進關節液循環，提升心肺耐力 。
  • 起始姿勢： 坐上腳踏車，座墊調高，讓踩到最低點時膝蓋微彎即可（避免髖關節過度彎曲）。
  • 動作過程：
    1. 開始時無阻力或極低阻力。
    2. 平順地踩踏，上半身保持直立穩定。
  • 呼吸配合： 自然規律呼吸。
  • 感受度提醒： 大腿肌肉輕微收縮，關節滑順活動。
  • 常見錯誤： 座墊太低導致髖膝彎曲過大引起夾擠痛、阻力過重。
  • 建議頻率： 每天 10-15 分鐘。

運動 10：小腿筋膜放鬆 (Calf Release with Roller/Ball)

  • 為什麼要做？ 釋放因長期跛行或使用柺杖造成的小腿緊繃，改善踝關節活動度。
  • 起始姿勢： 坐姿，將滾筒或按摩球置於小腿肚下方。
  • 動作過程：
    1. 利用雙手支撐身體重量，前後滾動尋找痠痛點。
    2. 在痠痛點停留 30-60 秒，可配合腳踝轉動。
    3. 避開手術傷口與大腿區域。
  • 呼吸配合： 保持深呼吸放鬆。
  • 感受度提醒： 痠痛帶點放鬆感，不可有劇烈刺痛。
  • 常見錯誤： 屏氣忍痛、壓在骨頭上。
  • 建議頻率： 每天 1 次，每點 1-2 分鐘。

第三階段：穩定與控制期 (Phase 3)

  • 核心定義： 透過等長收縮與閉鎖鏈運動，教導大腦在動態中鎖定關節，避免剪力。此時骨癒合通常已較完善，可開始完全負重訓練。
  • 針對本手術的執行重點： 設計適合該手術部位的「閉鎖鏈運動」或「本體感覺訓練」。重點在於骨盆的水平穩定，消除 Trendelenburg Sign（走路屁股歪一邊）。

運動 11：靠牆深蹲 (Wall Squats)

  • 為什麼要做？ 在背部有支撐的安全環境下，強化股四頭肌與臀肌的離心控制能力 。
  • 起始姿勢： 背靠牆站立，雙腳與肩同寬，向前跨出約一步距離。
  • 動作過程：
    1. 背部貼牆，慢慢向下滑，直到膝蓋彎曲約 45-60 度（視能力而定，不超過 90 度）。
    2. 膝蓋對準第二腳趾，不可內夾。
    3. 停留 5-10 秒，利用腳跟用力踩地推回站姿。
  • 呼吸配合： 下蹲吸氣，推回吐氣。
  • 感受度提醒： 大腿前側與臀部強烈收縮。
  • 常見錯誤： 膝蓋超過腳尖、膝蓋內扣 (Valgus)、腰部拱起離開牆面。
  • 建議頻率： 每天 2 組，每組 10-12 次。

運動 12：單腳站立平衡 (Single Leg Stance)

  • 為什麼要做？ 訓練本體感覺，強化單腳支撐時的臀中肌穩定能力，這對於正常步態至關重要 。
  • 起始姿勢： 站姿，手可輕扶椅背或牆面。
  • 動作過程：
    1. 將重心移至患肢，慢慢抬起健側腳。
    2. 保持骨盆水平，不可向患側傾斜或掉下去。
    3. 膝蓋微彎（不要鎖死鎖緊）。
    4. 目標是放手維持平衡 30 秒。
  • 呼吸配合： 自然呼吸。
  • 感受度提醒： 患側腳底抓地，臀部側邊用力穩定。
  • 常見錯誤： 骨盆歪斜、上半身側彎代償。
  • 建議頻率： 每天 3 組，每組 30 秒。
  • 進階： 在不穩定的表面（如軟墊、平衡墊）上進行。

運動 13：螃蟹走路 (Monster Walks / Lateral Band Walks)

  • 為什麼要做？ 動態強化臀中肌，提升髖關節在冠狀面的穩定性 。
  • 起始姿勢： 站姿，雙膝微彎，在腳踝或膝蓋上方套上彈力帶。
  • 動作過程：
    1. 保持半蹲姿勢，向側面跨步。
    2. 保持彈力帶張力，不要讓腳被拉回來。
    3. 像螃蟹一樣橫向移動，身體不隨之搖晃。
  • 呼吸配合： 自然呼吸。
  • 感受度提醒： 雙邊臀部側邊非常痠。
  • 常見錯誤： 膝蓋內夾、身體左右搖晃、腳拖地。
  • 建議頻率： 左右各走 10-15 步，重複 3 組。

運動 14：迷你深蹲 (Mini Squats)

  • 為什麼要做？ 模擬日常生活起坐動作，訓練下肢肌力與關節協調 。
  • 起始姿勢： 站姿，手扶椅背。
  • 動作過程：
    1. 屁股向後坐，像要坐椅子一樣。
    2. 膝蓋彎曲約 30-45 度即可。
    3. 確保膝蓋不內夾。
    4. 臀部用力夾緊推回站姿。
  • 呼吸配合： 下蹲吸氣，站起吐氣。
  • 感受度提醒： 臀部與大腿前側用力。
  • 常見錯誤： 膝蓋過度前推超過腳尖、彎腰駝背。
  • 建議頻率： 每天 3 組，每組 15 次。

運動 15：登階運動 (Step-ups)

  • 為什麼要做？ 訓練單腳向心收縮力量與骨盆控制，模擬上下樓梯功能 。
  • 起始姿勢： 面對約 10-15 公分高的階梯或穩固箱子。
  • 動作過程：
    1. 患側腳踩上階梯。
    2. 重心前移，利用患側臀腿力量將身體撐起，健側腳懸空或輕點階梯。
    3. 保持骨盆水平，不可歪斜。
    4. 慢慢控制放下。
  • 呼吸配合： 上踩吐氣，下放吸氣。
  • 感受度提醒： 患側臀部與大腿用力。
  • 常見錯誤： 後腳用力蹬地（作弊）、膝蓋內夾、骨盆傾斜。
  • 建議頻率： 每天 2 組，每組 10-12 次。

第四階段：肌力強化與整合期 (Phase 4)

  • 核心定義： 多關節協調與漸進式負重，將單點力量轉化為全身動力鏈。此階段目標是讓患側肌力達到健側的 85-90%。
  • 針對本手術的執行重點： 具體的肌力與肌耐力訓練菜單。強調全身性的協調（肩部、核心與髖關節的連結），增加動作複雜度。

運動 16：弓箭步蹲 (Lunges)

  • 為什麼要做？ 高強度的單腳肌力訓練，挑戰動態平衡與核心穩定 。
  • 起始姿勢： 雙腳與肩同寬站立。
  • 動作過程：
    1. 一腳向前跨出一大步。
    2. 後腳跟離地，身體垂直下沉，直到雙膝皆約呈 90 度。
    3. 前腳膝蓋不可超過腳尖，後腳膝蓋不觸地。
    4. 前腳用力推地回到原位。
  • 呼吸配合： 下蹲吸氣，推回吐氣。
  • 感受度提醒： 前腳臀部與大腿，後腳大腿前側伸展感。
  • 常見錯誤： 上半身前傾、前膝內夾、步伐太小。
  • 建議頻率： 每腳 10 次，3 組。

運動 17：單腳羅馬尼亞硬舉 (Single Leg Deadlift - Unweighted)

  • 為什麼要做？ 訓練髖關節鉸鏈 (Hip Hinge) 動作模式，強化腿後肌群與平衡 。
  • 起始姿勢： 單腳站立（患側）。
  • 動作過程：
    1. 保持背部挺直，膝蓋微彎固定。
    2. 以髖關節為軸心，上半身向前俯身，同時健側腳向後延伸抬起。
    3. 身體與後腳呈一直線（像蹺蹺板）。
    4. 利用患側大腿後側與臀部力量將身體拉回直立。
  • 呼吸配合： 俯身吸氣，拉回吐氣。
  • 感受度提醒： 支撐腳的大腿後側有緊繃拉扯感。
  • 常見錯誤： 彎腰駝背、骨盆翻轉（肚臍應朝向地板）、膝蓋過度彎曲。
  • 建議頻率： 每腳 8-10 次，2-3 組。

運動 18：階梯下踩 (Step-downs)

  • 為什麼要做？ 強調股四頭肌的離心控制能力，對於減速與緩衝至關重要 。
  • 起始姿勢： 站在階梯邊緣，患側腳支撐，健側腳懸空。
  • 動作過程：
    1. 患側膝蓋慢慢彎曲，讓健側腳跟輕輕觸碰地面（像要下樓梯）。
    2. 注意患側膝蓋必須對準第二腳趾。
    3. 快速回到起始位置。
  • 呼吸配合： 下沉吸氣，回正吐氣。
  • 感受度提醒： 患側大腿前側強烈痠痛。
  • 常見錯誤： 骨盆掉下去（Hip drop）、膝蓋內夾。
  • 建議頻率： 每腳 10 次，3 組。

運動 19：彈力帶抗阻髖伸展 (Resisted Hip Extension)

  • 為什麼要做？ 增加臀大肌的肌力負荷，模擬推蹬動作 。
  • 起始姿勢： 面對牆壁或固定物站立，彈力帶一端固定在前方低處，另一端套在患側腳踝。
  • 動作過程：
    1. 保持上半身穩定不晃動。
    2. 患側腳向後踢直，對抗彈力帶阻力。
    3. 注意不要用腰部代償（拱腰）。
  • 呼吸配合： 後踢吐氣，回放吸氣。
  • 感受度提醒： 臀部強烈收縮。
  • 常見錯誤： 身體前傾、腰椎過度伸展。
  • 建議頻率： 12-15 次，3 組。

運動 20：單腳橋式 (Single Leg Bridge)

  • 為什麼要做？ 進階的核心與臀肌訓練，挑戰骨盆抗旋轉能力 。
  • 起始姿勢： 仰躺，雙膝彎曲。
  • 動作過程：
    1. 抱住健側膝蓋靠近胸口（或伸直指向天花板）。
    2. 利用患側腳踩地，將臀部推離地面。
    3. 保持骨盆水平不傾斜。
  • 呼吸配合： 上推吐氣，下放吸氣。
  • 感受度提醒： 患側臀部與大腿後側非常吃力。
  • 常見錯誤： 骨盆傾斜、大腿後側抽筋（代表臀肌失能）。
  • 建議頻率： 8-10 次，3 組。

第五階段：重返運動表現期 (Phase 5)

  • 核心定義： 增強式訓練與專項模擬，確保患處在極限狀態下仍具備保護性反射。
  • 針對本手術的執行重點： 針對該手術常見的運動族群（如網球、籃球、跑步），設計增強式訓練或專項模擬動作。此階段需通過功能性測試（如單腳跳測試 ）才能完全回歸。

運動 21：雙腳跳箱/跳躍著地 (Box Jumps / Jump Landing)

  • 為什麼要做？ 訓練爆發力與著地緩衝機制（落地策略），保護關節 。
  • 起始姿勢： 面對跳箱或空地，微蹲預備。
  • 動作過程：
    1. 雙手擺動帶動身體向上跳起。
    2. 落地時必須「輕聲」，以前腳掌著地迅速過渡到全腳掌。
    3. 落地瞬間膝蓋微彎緩衝，膝蓋不可內夾。
  • 呼吸配合： 跳起吐氣。
  • 感受度提醒： 全身協調發力，落地穩固。
  • 常見錯誤： 落地聲音過大（僵硬）、膝蓋內扣。
  • 建議頻率： 6-8 次，3 組。

運動 22：側向跳躍 (Lateral Hops)

  • 為什麼要做？ 模擬運動中常見的側向移動與變向，強化側向穩定肌群 。
  • 起始姿勢： 單腳站立。
  • 動作過程：
    1. 向側面跳躍，用同一隻腳著地（或換腳著地，視訓練目的）。
    2. 著地時保持平衡穩定 2 秒。
    3. 左右來回。
  • 呼吸配合： 跳躍吐氣。
  • 感受度提醒： 腳踝與臀部側面用力穩定。
  • 常見錯誤： 著地不穩、身體歪斜。
  • 建議頻率： 來回 10 次，3 組。

運動 23：繩梯敏捷訓練 (Agility Ladder Drills)

  • 為什麼要做？ 訓練神經肌肉控制、腳步快速移動與協調性 。
  • 起始姿勢： 繩梯一端。
  • 動作過程：
    1. 進行各種步法（如 Icky Shuffle, In-In-Out-Out）。
    2. 強調腳步輕快、準確，而非單純求快。
  • 呼吸配合： 保持節奏呼吸。
  • 感受度提醒： 身體輕盈，專注力集中。
  • 常見錯誤： 踢到繩梯、腳步沈重。
  • 建議頻率： 每個動作來回 2-3 次。

運動 24：折返跑與切入 (Cutting Drills)

  • 為什麼要做？ 測試與訓練在高速變向時的髖關節承受力 。
  • 起始姿勢： 跑步預備姿。
  • 動作過程：
    1. 向前衝刺，在角錐處進行 45 度或 90 度切入變向。
    2. 注意切入時腳尖與膝蓋方向一致。
  • 呼吸配合： 運動中自然呼吸。
  • 感受度提醒： 髖關節有力支撐變向力量。
  • 常見錯誤： 變向時膝蓋內扣（危險！）。
  • 建議頻率： 依體能狀況調整。

運動 25：間歇跑步計畫 (Running Progression)

  • 為什麼要做？ 逐步建立跑步耐力與組織承受衝擊的能力 。
  • 執行方式：
    1. 從「走 4 分鐘，跑 1 分鐘」開始。
    2. 若無疼痛，逐漸增加跑步時間，減少走路時間。
    3. 目標是連續跑步 20-30 分鐘無痛。
  • 建議頻率： 隔天執行，每週增加 10% 強度。

4. 居家運動注意事項與禁忌

在家執行上述運動時，請務必謹記「循序漸進」原則。若出現以下狀況，請立即停止運動並聯繫您的治療師或醫師：

  • 異常疼痛： 運動後出現持續超過 24 小時的疼痛，或是出現腹股溝（鼠蹊部）深處的銳利刺痛（這可能是關節軟骨受損或缺血性壞死的警訊）。
  • 傷口變化： 傷口紅腫、發熱、滲出液體或發燒。
  • 活動度驟減： 突然發現關節卡住或活動角度明顯變小。
  • 代償動作： 如果發現自己為了完成動作而扭腰、聳肩或用怪異姿勢，請降低難度或暫停。

5. 安健維康參考網址

醫學知識日新月異，網路上的資訊真假難辨。安健維康致力於提供最正確、最符合實證醫學的資訊：

6. 結語

復健不是只有做運動，而是重新學習使用身體的過程。對於經歷 SCFE 手術的孩子來說，這段路程或許漫長且充滿挑戰，但請記得，恐懼源於未知，當你了解上述的科學原理與階段性目標，復健之路就不再可怕。

手術只是將骨頭固定在安全的位置，而真正的「治癒」，是當孩子能再次在操場上奔跑、在球場上跳躍的那一刻。安健維康與你一起面對每一個挑戰，守護孩子的每一步。

安健維康物理治療所｜一對一物理治療預約

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本文由 黃博靖 物理治療師 (安健維康物理治療所院長) 進行醫療審閱。

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