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股骨轉子間骨折內固定手術 (ORIF of Intertrochanteric Fracture) 從術後到重返運動的完整復健指南

股骨轉子間骨折內固定手術 (ORIF of Intertrochanteric Fracture) 從術後到重返運動的完整復健指南

股骨轉子間骨折內固定手術 (ORIF of Intertrochanteric Fracture) 從術後到重返運動的完整復健指南

「這一步踏下去，骨頭會不會再裂開？」、「手術雖然好了，但我還能像以前一樣走路、甚至運動嗎？」這是我在台北安健維康物理治療所的診間裡，最常從眼神中讀到的恐懼。

請深呼吸，您的擔憂是完全正常的。面對股骨轉子間骨折（Intertrochanteric Fracture），手術室裡的骨科醫師已經運用精湛的技術，透過鋼釘與鋼板完成了「構造的修復」；然而，這只是這場身體重建之旅的序章。接下來的任務，是要將這些修復好的構造，轉化為您真實生活中的行動力。手術的成功由醫師定義，但「功能的恢復」則掌握在您與我們物理治療師的手中。這不是一條輕鬆的路，但在科學實證與專業陪伴下，這是一條絕對可以看見光明的路。我是黃博靖物理治療師，接下來，我將帶您一步步走過這段旅程。

手術原理與解剖小教室

在開始運動之前，我們必須先了解「股骨轉子間骨折內固定手術 (ORIF of Intertrochanteric Fracture)」到底在您的髖關節做了什麼。

股骨轉子間骨折發生在股骨頸基部與小轉子之間的區域，這裡是充滿海綿骨（Cancellous bone）的區域，血液供應豐富，因此癒合能力通常比股骨頸骨折好 。然而，這個區域承受著巨大的生物力學壓力。小轉子（Lesser trochanter）是髂腰肌（Iliopsoas）的附著點，大轉子（Greater trochanter）則是臀中肌與臀小肌（外展肌群）的附著點 。當骨折發生時，這些強大的肌肉拉力會造成骨折碎片移位，導致典型的下肢縮短與外轉變形 。

手術通常使用滑動髖螺釘（Dynamic Hip Screw, DHS）或髓內釘（Intramedullary Nail, 如 PFN 或 Gamma Nail）進行固定 。這些內固定物是「負重分擔裝置（Load-sharing devices）」，它們的設計允許骨折處在受力時產生微小的滑動與加壓，進而促進骨癒合 。

為什麼術後不能馬上亂動？雖然內固定物提供了穩定性，但骨頭的癒合需要時間。軟組織（如切開的闊筋膜張肌、股外側肌）也需要修復 。過早或錯誤的負重可能導致內固定物穿出（Cut-out）、骨折移位或延遲癒合 。我們需要尊重組織癒合的週期：發炎期、修復期與重塑期，在保護結構的同時，逐步喚醒肌肉功能 。

物理治療師的「術後復健五大階段」詳解

以下是針對「股骨轉子間骨折內固定手術」量身打造的五階段復健計畫。請注意，所有運動的進程必須以您的手術醫師指示及X光癒合狀況為最高指導原則。

1. 急性保護與消腫期 (Phase 1)

預估時間：術後第 1 天 至 第 4 週

核心定義： 此階段專注於組織消炎、疼痛緩解與預防併發症（如深層靜脈血栓 DVT）。發炎不退，肌肉會持續被神經抑制（Arthrogenic Muscle Inhibition），導致萎縮 。

針對本手術的執行重點： 重點在於保護手術切口，控制腫脹，並在不干擾骨折癒合的前提下啟動肌肉。本階段的負重通常受到嚴格限制（如：部分負重或僅腳趾承重），需依醫師醫囑 。

運動處方：

運動 1.1：踝關節幫浦運動 (Ankle Pumps)

  • 為什麼要做？ 促進下肢血液循環，預防深層靜脈血栓 (DVT)，減輕遠端水腫 。
  • 起始姿勢： 平躺或長坐姿，患肢伸直，膝蓋下方可墊小毛巾卷保持舒適。
  • 動作過程： 用力將腳板向上勾（背屈），停留 3 秒，再用力向下壓（蹠屈），停留 3 秒。
  • 呼吸配合： 自然呼吸，勿憋氣。
  • 感受度提醒： 小腿前側與後側肌肉有收縮感，不應引發髖部疼痛。
  • 常見錯誤： 動作幅度太小，只有動腳趾而非腳踝。
  • 建議頻率： 每小時 20 次。

運動 1.2：股四頭肌等長收縮 (Quad Sets)

  • 為什麼要做？ 喚醒大腿前側肌肉，預防萎縮，且不會對骨折處產生剪力 。
  • 起始姿勢： 平躺，患肢伸直。
  • 動作過程： 專注於膝蓋後側向下壓床面，感覺大腿前側肌肉繃緊，髕骨（膝蓋骨）向上滑動。
  • 呼吸配合： 用力時吐氣，放鬆時吸氣。
  • 感受度提醒： 大腿前側緊繃感。
  • 常見錯誤： 用力時憋氣，或用臀部代償用力。
  • 建議頻率： 每組 10-15 次，每天 3-4 組。

運動 1.3：臀肌等長收縮 (Gluteal Sets)

  • 為什麼要做？ 喚醒臀大肌，這是髖關節最重要的伸展肌，有助於未來步態穩定 。
  • 起始姿勢： 平躺，雙腿伸直。
  • 動作過程： 想像要夾住一張紙，用力夾緊雙側臀部，維持 5-10 秒後放鬆。
  • 呼吸配合： 收縮時吐氣，放鬆時吸氣。
  • 感受度提醒： 臀部肌肉變硬、夾緊。
  • 常見錯誤： 過度拱背或大腿用力代償。
  • 建議頻率： 每組 10-15 次，每天 3-4 組。

運動 1.4：被動/主動輔助足跟滑動 (Heel Slides)

  • 為什麼要做？ 維持髖膝關節活動度，避免關節沾黏 。
  • 起始姿勢： 平躺，患側腿伸直。
  • 動作過程： 慢慢將腳跟沿著床面向臀部滑動，使膝蓋彎曲。初期可用毛巾或塑膠袋包住腳跟減少摩擦，或用手/毛巾輔助拉回。彎曲角度依醫師指示（通常初期不超過 90 度）。
  • 呼吸配合： 彎曲時吐氣，伸直時吸氣。
  • 感受度提醒： 膝蓋與髖部有輕微緊繃感，不可有銳利痛感。
  • 常見錯誤： 動作過快，或骨折處產生劇烈疼痛。
  • 建議頻率： 每組 10 次，每天 3 組。

運動 1.5：仰躺髖外展等長收縮 (Supine Abduction Isometrics)

  • 為什麼要做？ 維持臀中肌（Gluteus Medius）張力，這對於未來走路不搖晃至關重要。避免主動外展以免拉扯大轉子（若有骨折波及） 。
  • 起始姿勢： 平躺，雙腿伸直，大腿外側可用皮帶或雙手固定限制動作。
  • 動作過程： 雙腿輕輕向外推（試圖打開），但實際不產生動作，維持 5 秒。
  • 呼吸配合： 用力時吐氣。
  • 感受度提醒： 髖部外側微酸。
  • 常見錯誤： 用力過猛導致骨折處疼痛。
  • 建議頻率： 每組 10 次，每天 3 組。

2. 重置與啟動期 (Phase 2)

預估時間：術後第 4 週 至 第 8 週

核心定義： 緩解代償性緊繃，重建呼吸與腹內壓。在建立力量前，先清空錯誤代償。隨著骨痂開始形成，可逐漸增加活動範圍與輕度負重 。

針對本手術的執行重點： 強調呼吸訓練與核心啟動如何幫助該手術部位減壓。加入按摩球或滾筒放鬆周邊緊繃肌肉（避開傷口，如闊筋膜張肌 TFL、股四頭肌）的指導。

運動處方：

運動 2.1：橫膈膜呼吸訓練 (Diaphragmatic Breathing)

  • 為什麼要做？ 重建腹內壓（IAP），為核心穩定打底，減少腰椎代償 。
  • 起始姿勢： 平躺，膝蓋彎曲，雙手置於肋骨下緣。
  • 動作過程： 鼻吸氣，感覺肋骨向四周擴張（手被推開），腹部微微隆起；口吐氣，肋骨下沉，腹部核心收緊。
  • 呼吸配合： 專注於吸氣擴張、吐氣收縮的節奏。
  • 感受度提醒： 胸廓與腹部有充氣感，肩頸應放鬆。
  • 常見錯誤： 聳肩呼吸，只有胸部起伏。
  • 建議頻率： 每天 5-10 分鐘。

運動 2.2：核心啟動：死蟲式預備 (Dead Bug Prep)

  • 為什麼要做？ 在脊椎穩定的狀態下分離髖關節動作，訓練腹橫肌與髂腰肌的協調 。
  • 起始姿勢： 平躺，雙膝彎曲，腰部平貼床面（維持腹內壓）。
  • 動作過程： 保持核心收緊，慢慢將患側腳抬離床面（屈髖 90 度），再慢慢放下。
  • 呼吸配合： 抬腿時吐氣，放下時吸氣。
  • 感受度提醒： 下腹部深層緊繃，腰部不離地。
  • 常見錯誤： 骨盆晃動，腰部拱起。
  • 建議頻率： 每組 10 次，每天 3 組。

運動 2.3：蚌殼式運動 (Clamshells) - 無阻力

  • 為什麼要做？ 針對性啟動臀中肌與梨狀肌，改善髖關節旋轉控制，減少代償 。
  • 起始姿勢： 側躺（健側在下，患側在上），雙膝彎曲約 45 度，腳跟併攏。
  • 動作過程： 保持骨盆垂直地面不後倒，將患側膝蓋像蚌殼一樣打開，腳跟互貼，停留 2 秒後慢放。
  • 呼吸配合： 打開時吐氣，合起時吸氣。
  • 感受度提醒： 臀部外側後方有酸感。
  • 常見錯誤： 骨盆向後倒，用腰部力量代償。
  • 建議頻率： 每組 10-15 次，每天 3 組。

運動 2.4：短弧股四頭肌訓練 (Short Arc Quads)

  • 為什麼要做？ 強化股四頭肌末端伸直能力，改善膝關節控制 。
  • 起始姿勢： 平躺，患側膝下墊一個滾筒或大毛巾卷（約 15-20 公分高）。
  • 動作過程： 將小腿向上抬起至膝蓋伸直，大腿保持貼在滾筒上，停留 3-5 秒後慢慢放下。
  • 呼吸配合： 抬起時吐氣。
  • 感受度提醒： 大腿前側內側肌肉強烈收縮。
  • 常見錯誤： 大腿離開滾筒，快速甩動小腿。
  • 建議頻率： 每組 10-15 次，每天 3 組。

運動 2.5：坐姿膝伸直 (Seated Knee Extension)

  • 為什麼要做？ 在抗重力下訓練股四頭肌，同時伸展腿後肌群 。
  • 起始姿勢： 坐在穩固椅子上，大腿支撐良好。
  • 動作過程： 將患側小腿慢慢踢直，腳尖勾起，維持 3 秒後慢慢放下。
  • 呼吸配合： 踢直時吐氣。
  • 感受度提醒： 大腿前側酸緊。
  • 常見錯誤： 身體後仰代償。
  • 建議頻率： 每組 10-15 次，每天 3 組。

運動 2.6：周邊肌肉放鬆 (Soft Tissue Release)

  • 為什麼要做？ 手術與制動會導致闊筋膜張肌（TFL）與股四頭肌緊繃，影響關節活動 。
  • 起始姿勢： 坐姿或仰躺。
  • 動作過程： 使用按摩球或滾筒，針對大腿前側（股直肌）與外側（TFL/IT Band）進行按壓滾動。絕對避開手術傷口處。
  • 呼吸配合： 遇到痛點深呼吸放鬆。
  • 感受度提醒： 酸痛感，放鬆後肌肉變軟。
  • 常見錯誤： 按壓骨折處或傷口，力道過大造成微血管破裂。
  • 建議頻率： 每個部位 1-2 分鐘。

3. 穩定與控制期 (Phase 3)

預估時間：術後第 8 週 至 第 12 週

核心定義： 透過等長收縮與閉鎖鏈運動，教導大腦在動態中鎖定關節，避免剪力。此時通常允許漸進式負重至完全負重（依X光骨癒合進度而定） 。

針對本手術的執行重點： 設計適合該手術部位的「閉鎖鏈運動（CKC）」或「本體感覺訓練」，增加關節壓縮力以促進穩定性 .

運動處方：

運動 3.1：迷你深蹲 (Mini Squats)

  • 為什麼要做？ 閉鎖鏈運動能同時訓練臀肌與股四頭肌，並提供關節本體感覺回饋 。
  • 起始姿勢： 站姿，雙手扶椅背或桌緣，雙腳與肩同寬。
  • 動作過程： 臀部向後坐（像要坐椅子），膝蓋彎曲約 30-45 度，保持膝蓋不超過腳尖，再臀部用力夾緊站起。
  • 呼吸配合： 下蹲吸氣，站起吐氣。
  • 感受度提醒： 大腿前側與臀部用力。
  • 常見錯誤： 膝蓋內夾（Valgus），彎腰駝背。
  • 建議頻率： 每組 10-15 次，每天 3 組。

運動 3.2：站姿髖外展 (Standing Hip Abduction)

  • 為什麼要做？ 強化站立期的臀中肌穩定能力，改善步態中的 Trendelenburg 徵象（骨盆傾斜）。
  • 起始姿勢： 站姿，手扶椅背，身體保持直立。
  • 動作過程： 將患側腿向外側打開約 30 度，保持腳尖朝前，身體不可歪斜，再慢慢收回。
  • 呼吸配合： 外展時吐氣。
  • 感受度提醒： 站立腳與動作腳的臀部外側皆有酸感。
  • 常見錯誤： 身體向對側傾斜代償，腳尖外轉（用到髂腰肌）。
  • 建議頻率： 每組 10-15 次，每天 3 組。

運動 3.3：站姿髖後伸 (Standing Hip Extension)

  • 為什麼要做？ 強化臀大肌，對抗髖屈曲攣縮，改善步行推進力 。
  • 起始姿勢： 站姿，手扶椅背。
  • 動作過程： 保持膝蓋伸直，啟動臀部肌肉將腿向後抬起，感覺臀部收縮，腰部不可拱起。
  • 呼吸配合： 後伸時吐氣。
  • 感受度提醒： 臀部下緣收縮感。
  • 常見錯誤： 腰椎過度前凸（Arching back）。
  • 建議頻率： 每組 10-15 次，每天 3 組。

運動 3.4：靠牆下滑 (Wall Slides)

  • 為什麼要做？ 減少背部負擔的深蹲變形，增加股四頭肌耐力與控制 。
  • 起始姿勢： 背部靠牆，雙腳向前跨出約一步距離，雙腳與肩同寬。
  • 動作過程： 背貼著牆慢慢向下滑，直到膝蓋彎曲約 45-60 度，停留 5-10 秒，再推地站起。
  • 呼吸配合： 下滑吸氣，上推吐氣。
  • 感受度提醒： 大腿前側強烈酸感。
  • 常見錯誤： 膝蓋超過腳尖過多，腳跟離地。
  • 建議頻率： 每組 8-10 次，每天 3 組。

運動 3.5：坐姿起立 (Sit to Stand)

  • 為什麼要做？ 最功能性的生活動作，訓練下肢整體伸展鍊 。
  • 起始姿勢： 坐在較高的椅子上，雙腳平踩地面。
  • 動作過程： 身體微前傾，雙腳用力踩地站起，完全站直後夾臀，再慢慢坐下。
  • 呼吸配合： 站起吐氣，坐下吸氣。
  • 感受度提醒： 臀部與大腿同時用力。
  • 常見錯誤： 坐下時重重跌坐（缺乏離心控制），膝蓋內夾。
  • 建議頻率： 每組 10 次，每天 3 組。

運動 3.6：雙腳橋式 (Double Leg Bridge)

  • 為什麼要做？ 閉鎖鏈下的臀肌與核心整合訓練，增加骨盆穩定 。
  • 起始姿勢： 平躺，雙膝彎曲，腳掌踩地。
  • 動作過程： 核心收緊，臀部用力將骨盆抬離床面，直到肩膀、髖、膝成一直線，停留 5 秒後慢放。
  • 呼吸配合： 抬起時吐氣。
  • 感受度提醒： 臀部與大腿後側用力。
  • 常見錯誤： 腰椎拱起過高，大腿後側抽筋（代表臀肌失能）。
  • 建議頻率： 每組 10-12 次，每天 3 組。

運動 3.7：單腳平衡訓練 (Supported Single Leg Balance)

  • 為什麼要做？ 重建本體感覺，訓練髖關節在單腳承重時的穩定肌群 。
  • 起始姿勢： 站姿，手輕扶桌面。
  • 動作過程： 慢慢將健側腳抬起，將重心轉移至患側腳，保持骨盆水平，維持 10-20 秒。
  • 呼吸配合： 保持順暢呼吸。
  • 感受度提醒： 患側腳踝與臀部有微調用力的感覺。
  • 常見錯誤： 骨盆向一側掉落（Trendelenburg sign）。
  • 建議頻率： 每組 3-5 次，每天 3 組。

4. 肌力強化與整合期 (Phase 4)

預估時間：術後第 3 個月 至 第 6 個月

核心定義： 多關節協調與漸進式負重，將單點力量轉化為全身動力鏈。此階段骨折通常已癒合（Radiologically healed），可進行更積極的肌力強化 。

針對本手術的執行重點： 具體的肌力與肌耐力訓練菜單。強調全身性的協調，特別是髖部外展與伸展肌群的強化，以恢復正常步態 。

運動處方：

運動 4.1：登階運動 (Forward Step-ups)

  • 為什麼要做？ 模擬上下樓梯，訓練單腳向心與離心控制，強化股四頭肌 。
  • 起始姿勢： 面對階梯（約 10-15 公分高）。
  • 動作過程： 患側腳踏上階梯，用力踩地將身體帶上去，健側腳懸空或輕點地，再慢慢由患側腳控制身體下降。
  • 呼吸配合： 上階吐氣，下階吸氣。
  • 感受度提醒： 患側大腿前側與臀部用力。
  • 常見錯誤： 靠後腳蹬地借力，膝蓋內夾。
  • 建議頻率： 每組 10-15 次，每天 3 組。

運動 4.2：側向登階 (Lateral Step-ups)

  • 為什麼要做？ 特別強化臀中肌，增加側向穩定性 。
  • 起始姿勢： 患側腳靠近階梯站立。
  • 動作過程： 患側腳踏上階梯，側面發力將身體帶起，再慢慢放下。
  • 呼吸配合： 上階吐氣。
  • 感受度提醒： 臀部外側用力。
  • 常見錯誤： 骨盆歪斜。
  • 建議頻率： 每組 10-15 次，每天 3 組。

運動 4.3：靜態弓箭步 (Static Lunge)

  • 為什麼要做？ 增加單腳負重能力與髖膝踝協調 。
  • 起始姿勢： 雙腳前後跨開（分腿蹲姿勢），患側在前。
  • 動作過程： 身體垂直下沉，直到雙膝約彎曲 90 度，後腳跟離地，再用力站直。
  • 呼吸配合： 下蹲吸氣，站起吐氣。
  • 感受度提醒： 前腳臀部與大腿用力，後腳大腿前側伸展。
  • 常見錯誤： 膝蓋超過腳尖過多，身體前傾。
  • 建議頻率： 每組 10-12 次，每天 3 組。

運動 4.4：羅馬尼亞硬舉 (RDL) - 雙腳

  • 為什麼要做？ 強化後側鏈（腿後肌與臀大肌），學習髖絞鍊（Hip Hinge）動作 。
  • 起始姿勢： 站姿，雙手持輕啞鈴或壺鈴於大腿前。
  • 動作過程： 膝蓋微彎，屁股向後推，上半身向前傾，保持背部打直，啞鈴沿大腿下滑至膝蓋下方，感到腿後緊繃後，臀部用力推回站直。
  • 呼吸配合： 下放吸氣，拉起吐氣。
  • 感受度提醒： 大腿後側與臀部拉伸感。
  • 常見錯誤： 圓背（極危險），膝蓋蹲太多。
  • 建議頻率： 每組 10-12 次，每天 3 組。

運動 4.5：怪獸走路 (Monster Walk / Side Stepping)

  • 為什麼要做？ 動態強化臀中肌，增加骨盆在移動中的穩定性 。
  • 起始姿勢： 站姿，大腿或腳踝套彈力帶，膝蓋微彎。
  • 動作過程： 保持半蹲姿勢，向側邊跨步走，保持彈力帶張力。
  • 呼吸配合： 自然呼吸。
  • 感受度提醒： 臀部外側強烈酸感。
  • 常見錯誤： 膝蓋內扣，身體左右搖晃。
  • 建議頻率： 左右各 10-15 步，重複 3 組。

運動 4.6：單腳橋式 (Single Leg Bridge)

  • 為什麼要做？ 高強度的臀肌與核心抗旋轉訓練 。
  • 起始姿勢： 雙腳橋式頂點。
  • 動作過程： 保持骨盆高度與水平，將健側腳抬離地面伸直，僅靠患側支撐，維持 3-5 秒或進行動態起落。
  • 呼吸配合： 用力支撐時吐氣。
  • 感受度提醒： 患側臀部極度用力，核心緊繃。
  • 常見錯誤： 骨盆掉落，大腿後側抽筋。
  • 建議頻率： 每組 8-10 次，每天 3 組。

運動 4.7：側棒式 (Side Plank - Modified)

  • 為什麼要做？ 強化側向核心與髖外展肌群的整合 。
  • 起始姿勢： 側臥，用手肘與膝蓋支撐（進階可直腿）。
  • 動作過程： 將髖部抬離地面，身體成一直線，維持 20-30 秒。
  • 呼吸配合： 保持自然呼吸。
  • 感受度提醒： 側腹與臀部外側用力。
  • 常見錯誤： 臀部向後凸出，身體旋轉。
  • 建議頻率： 每邊 3 次。

5. 重返運動表現期 (Phase 5)

預估時間：術後第 6 個月之後

核心定義： 增強式訓練與專項模擬，確保患處在極限狀態下仍具備保護性反射。此階段針對有運動需求的患者（如網球、籃球、跑步）。

針對本手術的執行重點： 設計增強式訓練（Plyometrics）或專項模擬動作，強調落地緩衝與變向能力 。

運動處方：

運動 5.1：深蹲跳 (Squat Jumps)

  • 為什麼要做？ 發展爆發力與落地緩衝機制 。
  • 起始姿勢： 深蹲姿勢。
  • 動作過程： 用力向上跳起，落地時迅速回到深蹲姿勢吸震，強調「輕落地」。
  • 呼吸配合： 跳起吐氣。
  • 感受度提醒： 全身爆發力釋放。
  • 常見錯誤： 落地聲音過大（衝擊關節），膝蓋內夾。
  • 建議頻率： 每組 6-8 次，每天 3 組。

運動 5.2：側向跳躍 (Lateral Bound)

  • 為什麼要做？ 模擬網球或籃球的側向移動與變向 。
  • 起始姿勢： 單腳站立。
  • 動作過程： 向側邊跳躍，用另一隻腳落地並穩定住身體，維持 2 秒後再跳回。
  • 呼吸配合： 跳躍時吐氣。
  • 感受度提醒： 臀部外側負責煞車穩定。
  • 常見錯誤： 落地時身體搖晃不穩。
  • 建議頻率： 每組 10 次，每天 3 組。

運動 5.3：單腳跳 (Single Leg Hop)

  • 為什麼要做？ 測試與訓練單側下肢的極限承重與穩定能力，是回場的重要指標 。
  • 起始姿勢： 患側單腳站立。
  • 動作過程： 向前小跳，單腳落地並穩定。
  • 呼吸配合： 跳時吐氣。
  • 感受度提醒： 腳踝、膝、髖協調吸震。
  • 常見錯誤： 落地時膝蓋塌陷。
  • 建議頻率： 每組 5-8 次，每天 3 組。

運動 5.4：敏捷梯訓練 (Agility Ladder Drills)

  • 為什麼要做？ 訓練快速腳步移動與神經肌肉控制 。
  • 起始姿勢： 面對繩梯。
  • 動作過程： 進行快速進出（In-in, Out-out）或側向移動步法。
  • 呼吸配合： 呼吸急促但有節奏。
  • 感受度提醒： 腳步輕快。
  • 常見錯誤： 踩到繩梯，節奏混亂。
  • 建議頻率： 重複 3-5 分鐘。

運動 5.5：倒退跑 (Retro Running)

  • 為什麼要做？ 強化股四頭肌離心控制，模擬場上後退動作 。
  • 起始姿勢： 站姿。
  • 動作過程： 向後倒退跑，注意腳尖先著地。
  • 建議頻率： 30-50 公尺，重複 3-5 次。

運動 5.6：踢球動作模擬 (Kicking Motions - for ball sports)

  • 為什麼要做？ 針對足球等運動，訓練支撐腳的穩定性與擺動腳的爆發力 。
  • 動作過程： 患側腳支撐，健側腳做踢球動作（初期不踢球，後期踢球）。
  • 建議頻率： 每組 10 次，重複 3 組。

居家運動注意事項與禁忌

在您進行上述運動時，請務必遵守以下「安全紅綠燈」原則。復健是循序漸進的過程，切勿操之過急。

  1. 立即停止訊號（紅燈）：
    • 銳利、刺痛感： 如果運動中出現類似刀割的銳利痛感，尤其是在腹股溝或大腿深處，請立即停止。
    • 骨折處異常聲響： 聽到或感覺到骨折部位有喀拉聲或移動感。
    • 發熱腫脹： 運動後傷口周圍突然紅腫發熱，且冰敷休息後未消退。
    • 休息痛： 運動結束後，疼痛持續超過 24 小時甚至影響睡眠 。
  2. 需調整訊號（黃燈）：
    • 肌肉酸痛： 這是正常的訓練反應，通常在 1-2 天內緩解。
    • 關節緊繃： 代表軟組織需要更多伸展或放鬆。
  3. 循序漸進原則：
    • 重量與次數： 寧可次數多、重量輕，也不要為了求快而增加負重導致代償。
    • 姿勢優先： 如果動作變形（如膝蓋內夾、骨盆歪斜），請降低難度或減少次數。

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結語

復健不是只有做運動，而是重新學習使用身體的過程。恐懼源於未知，當你了解科學原理，復健之路就不再可怕。從手術後的第一個深呼吸，到第一次下床，再到重回運動場上的每一次跳躍，這中間的每一步都需要勇氣與堅持。您已經完成了最艱難的手術，現在，讓我們用科學的方法，把生活品質找回來。安健維康與你一起面對每一個挑戰。

安健維康物理治療所｜一對一物理治療預約

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本文由 黃博靖 物理治療師 (安健維康物理治療所院長) 進行醫療審閱。

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