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肩關節習慣性脫臼穩定手術 (Latarjet Procedure) 從術後到重返運動的完整復健指南
肩關節習慣性脫臼穩定手術 (Latarjet Procedure) 從術後到重返運動的完整復健指南
大家好,我是安健維康物理治療所的物理治療師。我知道此刻的你,或許正看著自己剛動完手術、被吊帶固定著的肩膀,腦中充滿了不安。「我的肩膀還能像以前一樣動嗎?」「我什麼時候可以開始運動?」「萬一動一下又受傷怎麼辦?」這些恐懼我完全理解,它們源於對未知的擔憂。請深呼吸,告訴自己:手術的成功,代表醫師已經出色地修復了你的肩膀構造,將脫軌的骨頭與韌帶歸位;而現在,接力棒交到了我們手上。「功能的恢復」才正要開始,這是一段重新認識身體的旅程。在台北這座繁忙的城市裡,安健維康會是你最堅實的後盾,用科學與專業陪你一步步找回對身體的信任與掌控感。
手術原理與解剖小教室
在開始復健之前,我們必須先了解這項手術到底對你的肩膀做了什麼。Latarjet 手術(Latarjet procedure),有別於單純縫合軟組織的 Bankart 修補術,它是一種「骨阻擋手術」(Bone Block Procedure)。
簡單來說,對於那些肩關節盂唇(Glenoid Labrum)嚴重磨損、骨頭缺損較大,或是反覆脫臼導致前方關節囊極度鬆弛的患者,單純修補軟組織往往不夠穩定。Latarjet 手術的核心概念是「移花接木」。醫師會將你肩胛骨前方的一個指狀突起——喙突(Coracoid Process),連同附著在其上的聯合肌腱(Conjoined Tendon,包含肱二頭肌短頭與喙肱肌),截斷後轉移並用螺絲固定在肩關節盂的前下方。
這個精妙的設計達到了三個穩定的機制:
- 骨性阻擋:轉移過來的喙突骨塊,直接增加了肩關節盂前方的接觸面積,補足了骨頭缺損,像門擋一樣物理性地阻止肱骨頭向前脫臼。
- 吊帶效應(Sling Effect):這是此手術最獨特之處。當手臂外展和外轉(也就是最容易脫臼的投擲姿勢)時,聯合肌腱會在肩關節前方形成一道動態的吊帶,像安全帶一樣勒住肱骨頭,防止它往前跑 。
- 關節囊修補:手術過程中,醫師通常也會將關節囊與喙肩韌帶縫合,進一步強化前方的軟組織張力。
理解了這一點,你就知道為什麼術後初期不能隨意做「外轉」或「後伸」的動作,因為這會拉扯到正在癒合的骨頭與肌腱介面。骨頭與骨頭的癒合(Bone-to-bone healing)通常需要 6 到 8 週的時間才能初步穩定 ,這段時間是我們必須嚴格遵守的「保護期」。
物理治療師的「術後復健五大階段」詳解
復健不是一蹴可幾,而是循序漸進的堆疊。以下是針對 Latarjet 手術量身打造的五階段復健計畫。請注意,每個人的癒合速度不同,進入下一階段前務必諮詢您的物理治療師或醫師。
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急性保護與消腫期 (Phase 1)
預估時間:術後 0 - 4 週
核心定義:此階段專注於組織消炎、疼痛緩解與保護手術修復位置。發炎不退,肌肉會持續被神經抑制(Arthrogenic Muscle Inhibition),導致肌肉萎縮 。
針對本手術的執行重點:由於喙突被移位,聯合肌腱(肱二頭肌短頭)的張力改變,初期應避免主動收縮二頭肌(如彎舉動作)以及過度的肩關節外轉與後伸,以免影響骨癒合。
運動處方 1:鐘擺運動 (Pendulum Exercise)
- 為什麼要做? 利用地心引力與軀幹的擺動帶動手臂,在不主動收縮肩部肌肉的情況下,輕微活動盂肱關節,促進關節液循環,避免沾黏。
- 起始姿勢: 站姿,健側手支撐在桌面,上半身前彎約 90 度,讓患側手臂自然垂直懸掛。
- 動作過程: 利用軀幹的前後左右輕微晃動,帶動患側手臂像鐘擺一樣擺動。動作要輕柔,不要主動用力去甩手。
- 呼吸配合: 自然呼吸,保持放鬆。
- 感受度提醒: 肩膀應該感覺放鬆,不應有尖銳痛感。
- 常見錯誤: 肩膀用力聳起,或是手臂主動用力畫圈。
- 建議頻率: 每天 3-4 次,每次 30 秒至 1 分鐘 。
運動處方 2:肩胛骨後收 (Scapular Retraction)
- 為什麼要做? 建立肩胛骨穩定的基礎,防止圓肩姿勢導致前方傷口張力過大。
- 起始姿勢: 坐姿或站姿,脊椎保持直立中立位。
- 動作過程: 輕輕將兩側肩胛骨向脊椎方向夾緊,感覺胸口微開。
- 呼吸配合: 吸氣預備,吐氣時執行後收動作,停頓 3-5 秒。
- 感受度提醒: 背部兩塊肩胛骨中間的肌肉(菱形肌、中斜方肌)有收縮感。
- 常見錯誤: 聳肩(用到上斜方肌)或過度挺腰。
- 建議頻率: 每天 3-4 組,每組 10 次。
運動處方 3:手肘、手腕與手指活動
- 為什麼要做? 雖然肩膀受傷,但遠端關節必須保持活動,促進血液回流並維持神經滑動 。
- 起始姿勢: 坐姿或站姿。
- 動作過程: 在不引起肩膀疼痛的前提下,主動彎曲伸直手肘、轉動手腕、握拳鬆開手指。
- 呼吸配合: 自然呼吸。
- 感受度提醒: 手臂肌肉有輕微收縮感。
- 常見錯誤: 動作過大牽扯到肩膀。
- 建議頻率: 想到就做,每天多次。
運動處方 4:次大強度等長收縮 - 肩外展 (Submaximal Isometric Abduction)
- 為什麼要做? 在不移動關節的情況下喚醒三角肌,防止萎縮 。
- 起始姿勢: 坐姿,患側手臂靠在牆壁或椅背旁,手肘彎曲 90 度貼近身體。
- 動作過程: 手臂輕輕向外推牆壁,只需用約 20-30% 的力氣,不要真的產生動作。
- 呼吸配合: 用力時吐氣,放鬆時吸氣,切勿憋氣。
- 感受度提醒: 肩膀外側有輕微緊繃感。
- 常見錯誤: 身體歪斜代償,或是用力過猛導致疼痛。
- 建議頻率: 每天 3 組,每組 10 次,每次停留 5-10 秒。
運動處方 5:次大強度等長收縮 - 肩伸直 (Submaximal Isometric Extension)
- 為什麼要做? 喚醒後三角肌與闊背肌。
- 起始姿勢: 站姿,背靠牆,手臂自然下垂。
- 動作過程: 手肘輕輕向後壓向牆壁。
- 呼吸配合: 用力時吐氣。
- 感受度提醒: 肩膀後側有輕微用力感。
- 常見錯誤: 身體前挺。
- 建議頻率: 每天 3 組,每組 10 次,每次停留 5-10 秒。
運動處方 6:頸部伸展 (Cervical Stretch)
- 為什麼要做? 緩解因吊帶固定造成的上斜方肌與頸部緊繃 。
- 起始姿勢: 坐姿,患手固定在椅面下或大腿下。
- 動作過程: 頭部輕輕向健側傾倒,感覺患側頸部被拉開。
- 呼吸配合: 深呼吸,吐氣時試著更放鬆一點。
- 感受度提醒: 頸部側面有拉伸感,不可有刺痛。
- 常見錯誤: 肩膀跟著聳起。
- 建議頻率: 每天 3 組,每組 30 秒。
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重置與啟動期 (Phase 2)
預估時間:術後 4 - 8 週
核心定義:骨癒合初步形成,可以開始嘗試主動輔助運動。此階段重點在於緩解代償性緊繃,重建呼吸與腹內壓。在建立力量前,先清空錯誤代償。
針對本手術的執行重點:Latarjet 改變了前胸的肌肉結構,常導致胸小肌緊繃。需透過呼吸訓練與按摩球放鬆周邊肌肉(避開傷口),並開始溫和的活動度訓練。注意:此時外轉角度仍受限,通常不超過中立位或 30 度 。
運動處方 7:橫膈膜呼吸訓練 (Diaphragmatic Breathing)
- 為什麼要做? 重建腹內壓,降低肋骨與肩頸的代償性張力 。
- 起始姿勢: 仰臥,膝蓋彎曲,雙手放在肋骨下緣。
- 動作過程: 用鼻子深吸氣,感覺氣體充滿腹部與肋骨兩側(像水桶提把一樣張開),肩膀保持不動;噘嘴慢慢吐氣。
- 呼吸配合: 吸氣 4 秒,吐氣 6-8 秒。
- 感受度提醒: 肋骨下緣與腹部有起伏,胸口與肩膀放鬆。
- 常見錯誤: 吸氣時聳肩。
- 建議頻率: 每天早晚各 5-10 分鐘。
運動處方 8:胸椎旋轉活動 (Thoracic Rotation)
- 為什麼要做? 良好的胸椎活動度是肩關節活動的基礎,避免肩關節過度負擔 。
- 起始姿勢: 側躺,雙膝彎曲併攏(像睡覺側臥),雙手向前伸直合掌。
- 動作過程: 上方手像翻書一樣向後打開,視線跟著手走,直到胸口朝向天花板,膝蓋保持貼地。
- 呼吸配合: 打開時吸氣,合起時吐氣。
- 感受度提醒: 中背部有旋轉拉伸感。
- 常見錯誤: 膝蓋離開地面,只用肩膀轉動而非胸椎。
- 建議頻率: 每側 10 次,每天 2-3 組。
運動處方 9:棍棒輔助前舉 (Cane Assisted Flexion)
- 為什麼要做? 利用健側手帶動患側手,進行主動輔助關節活動 (AAROM)。
- 起始姿勢: 仰臥,雙手握住棍子(或雨傘)。
- 動作過程: 健側手用力,將棍子向上舉起,帶動患側手舉高,至緊繃感即可,不要強迫硬壓。
- 呼吸配合: 上舉時吸氣,放下時吐氣。
- 感受度提醒: 腋下或肩膀前側有拉伸感。
- 常見錯誤: 拱腰代償。
- 建議頻率: 每天 3 組,每組 10 次。
運動處方 10:棍棒輔助外轉 (Cane Assisted External Rotation)
- 為什麼要做? 恢復外轉角度,但需極度小心,不可超過醫師限制角度(通常為 0-30 度)。
- 起始姿勢: 仰臥,上臂夾緊身體,手肘彎曲 90 度,手持棍子。
- 動作過程: 健側手輕推棍子,將患側手向外推開。
- 呼吸配合: 推開時吐氣。
- 感受度提醒: 肩膀深處或前側微緊。絕對不可疼痛。
- 常見錯誤: 手肘離開身體。
- 建議頻率: 每天 3 組,每組 10 次。
運動處方 11:靠牆滑行 (Wall Slides)
- 為什麼要做? 訓練前鋸肌向上旋轉肩胛骨的能力,減少肩峰下夾擠 。
- 起始姿勢: 面對牆壁站立,雙手前臂靠牆,手肘略低於肩膀。
- 動作過程: 雙手沿著牆壁慢慢向上滑動,身體微微前傾,保持肩胛骨貼住胸廓。
- 呼吸配合: 向上滑時吐氣。
- 感受度提醒: 腋下肋骨處有輕微用力感。
- 常見錯誤: 聳肩或腰部過度後仰。
- 建議頻率: 每天 3 組,每組 10 次。
運動處方 12:俯臥肩胛後收 (Prone Scapular Retraction)
- 為什麼要做? 對抗地心引力,強化中下斜方肌。
- 起始姿勢: 俯臥,額頭墊毛巾,雙手放在身體兩側。
- 動作過程: 將雙肩向後提起,肩胛骨夾緊。
- 呼吸配合: 提起時吐氣,放下時吸氣。
- 感受度提醒: 背部肌肉收縮。
- 常見錯誤: 頭部過度抬起。
- 建議頻率: 每天 3 組,每組 10-15 次。
運動處方 13:滾筒胸椎伸展 (Thoracic Extension on Foam Roller)
- 為什麼要做? 改善駝背,增加胸椎伸直角度。
- 起始姿勢: 仰臥,滾筒橫放在肩胛骨下方,雙手抱頭保護頸部。
- 動作過程: 上半身向後仰,讓胸椎伸展,臀部保持貼地。
- 呼吸配合: 後仰時深呼吸。
- 感受度提醒: 胸口與背部有拉開的感覺。
- 常見錯誤: 滾筒放太低(腰部),造成腰椎不適。
- 建議頻率: 每天 1-2 分鐘。
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穩定與控制期 (Phase 3)
預估時間:術後 8 - 12 週
核心定義:此時骨頭癒合應已穩固。透過閉鎖鏈運動 (Closed Kinetic Chain),教導大腦在動態中鎖定關節,增加本體感覺,避免剪力 。
針對本手術的執行重點:Latarjet 手術後前方的穩定度增加,但仍需重新訓練肌肉控制肱骨頭的位置。開始加入輕微阻力的肌力訓練。
運動處方 14:四足跪姿重心轉移 (Quadruped Weight Shifts)
- 為什麼要做? 閉鎖鏈運動,增加盂肱關節的動態穩定度 。
- 起始姿勢: 四足跪姿,手掌在肩膀正下方,膝蓋在髖關節正下方,背部打平。
- 動作過程: 保持背部平直,身體重心前後、左右緩慢移動,感受肩膀承受壓力並保持穩定。
- 呼吸配合: 自然呼吸。
- 感受度提醒: 肩膀周圍肌肉穩定收縮,不應感到疼痛。
- 常見錯誤: 翼狀肩胛(肩胛骨翹起)或塌腰。
- 建議頻率: 每天 3 組,每組 1 分鐘。
運動處方 15:牆壁伏地挺身 (Wall Push-Up)
- 為什麼要做? 強化推的力量與前鋸肌控制,且負荷較地板伏地挺身低。
- 起始姿勢: 面對牆壁站立,雙手與肩同寬按牆。
- 動作過程: 彎曲手肘使身體靠近牆面,再用力推回起始位置。推回時要把背部「推飽」,感覺肩胛骨前突 (Protraction)。
- 呼吸配合: 下沉吸氣,推起吐氣。
- 感受度提醒: 胸肌與腋下肌肉用力。
- 常見錯誤: 手肘外開過大,或聳肩。
- 建議頻率: 每天 3 組,每組 10-15 次。
運動處方 16:彈力帶肩內轉 (Internal Rotation with Theraband)
- 為什麼要做? 強化肩胛下肌,這是前方穩定的重要肌肉 。
- 起始姿勢: 站姿,將彈力帶固定在患側邊的門把上,手肘彎曲 90 度夾緊身體。
- 動作過程: 手握彈力帶,將前臂向內拉向腹部。
- 呼吸配合: 向內拉時吐氣,回放吸氣。
- 感受度提醒: 肩膀前側深處用力。
- 常見錯誤: 身體轉動代償。
- 建議頻率: 每天 3 組,每組 10-15 次。
運動處方 17:彈力帶肩外轉 (External Rotation with Theraband)
- 為什麼要做? 強化棘下肌與小圓肌,平衡前後肌力。
- 起始姿勢: 站姿,彈力帶固定在健側邊,患側手肘彎曲 90 度夾緊身體。
- 動作過程: 將前臂向外拉開。
- 呼吸配合: 向外拉時吐氣。
- 感受度提醒: 肩膀後側用力。
- 常見錯誤: 手肘離開身體。
- 建議頻率: 每天 3 組,每組 10-15 次。
運動處方 18:仰臥各角度穩定訓練 (Supine Rhythmic Stabilization)
- 為什麼要做? 訓練旋轉肌袖在不同角度下的快速反應能力 。
- 起始姿勢: 仰臥,手臂舉高至天花板(肩屈曲 90 度)。
- 動作過程: 請家人或治療師輕推手臂的前後左右,患者需抵抗推力,保持手臂不動。
- 呼吸配合: 保持呼吸順暢,勿憋氣。
- 感受度提醒: 肩膀周圍肌肉微調收縮。
- 常見錯誤: 手臂被推動幅度過大。
- 建議頻率: 每天 3 組,每組 30 秒。
運動處方 19:側躺外轉 (Sidelying External Rotation)
- 為什麼要做? 針對後側旋轉肌袖的肌力強化 。
- 起始姿勢: 側躺在健側,患側手臂夾緊身體,手持輕啞鈴或水瓶。
- 動作過程: 以上臂為軸,將前臂向上旋轉舉起。
- 呼吸配合: 舉起時吐氣。
- 感受度提醒: 肩膀後側酸緊。
- 常見錯誤: 身體向後翻轉代償。
- 建議頻率: 每天 3 組,每組 10-12 次。
運動處方 20:比目魚肌伸展 (Soleus Stretch)
- 為什麼要做? 下肢動力鏈的起點,雖然是肩部手術,但全身協調性不可忽視 。
- 起始姿勢: 站姿,面對牆壁,前後腳站立。
- 動作過程: 雙膝微彎,後腳腳跟不離地,重心下沉。
- 呼吸配合: 深呼吸維持。
- 感受度提醒: 後腳小腿深處拉伸。
- 常見錯誤: 後腳跟離地。
- 建議頻率: 每側 30 秒,做 3 次。
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肌力強化與整合期 (Phase 4)
預估時間:術後 12 - 24 週
核心定義:多關節協調與漸進式負重,將單點力量轉化為全身動力鏈。此階段開始加入較高強度的肌力訓練,並強調肩胛胸廓的控制。
針對本手術的執行重點:Latarjet 手術後的聯合肌腱(二頭肌短頭)已癒合穩固,可開始進行二頭肌的強化。動作需整合下肢與核心。
運動處方 21:Y-T-W-L 運動
- 為什麼要做? 全面強化中下斜方肌與旋轉肌袖 。
- 起始姿勢: 俯臥在抗力球或床上,雙手持輕啞鈴。
- 動作過程: 分別將雙手舉成 Y、T、W、L 的形狀。
- 呼吸配合: 舉起時吐氣。
- 感受度提醒: 肩胛骨周圍強烈收縮感。
- 常見錯誤: 聳肩代償。
- 建議頻率: 每個動作 10 次,做 2-3 組。
運動處方 22:站姿划船 (Standing Row with Theraband)
- 為什麼要做? 強化菱形肌與背闊肌,改善圓肩。
- 起始姿勢: 站姿,雙手握住固定在門把的彈力帶。
- 動作過程: 手肘向後拉,肩胛骨夾緊。
- 呼吸配合: 向後拉時吐氣。
- 感受度提醒: 背部夾緊。
- 常見錯誤: 過度聳肩或頭部前伸。
- 建議頻率: 每天 3 組,每組 15 次。
運動處方 23:二頭肌彎舉 (Biceps Curl)
- 為什麼要做? 術後 3 個月後,聯合肌腱癒合穩固,需恢復二頭肌肌力 。
- 起始姿勢: 站姿,手持啞鈴。
- 動作過程: 手心朝前,彎曲手肘將啞鈴舉起。
- 呼吸配合: 舉起時吐氣。
- 感受度提醒: 上臂前側肌肉收縮。
- 常見錯誤: 利用身體擺動甩起重量。
- 建議頻率: 每天 3 組,每組 10-12 次。
運動處方 24:伏地挺身加強版 (Push-Up Plus)
- 為什麼要做? 極大化前鋸肌徵召,這是肩胛骨穩定的關鍵 。
- 起始姿勢: 伏地挺身姿勢(可膝蓋著地)。
- 動作過程: 做完標準伏地挺身撐起後,再額外將上背部向天花板推高,使肩胛骨盡量分開。
- 呼吸配合: 推起時吐氣。
- 感受度提醒: 腋下與上背部用力。
- 常見錯誤: 只有聳肩沒有推背。
- 建議頻率: 每天 3 組,每組 10-15 次。
運動處方 25:農夫走路 (Farmer’s Walk)
- 為什麼要做? 訓練核心穩定與肩帶的承重能力。
- 起始姿勢: 雙手各持重物(壺鈴或啞鈴),挺胸收腹。
- 動作過程: 保持身體直立穩定,向前行走。
- 呼吸配合: 保持穩定呼吸。
- 感受度提醒: 肩膀下沉,核心收緊。
- 常見錯誤: 身體左右搖晃或聳肩。
- 建議頻率: 走 30-60 秒,做 3 組。
運動處方 26:過頂推舉 (Overhead Press)
- 為什麼要做? 恢復上舉的功能性肌力。
- 起始姿勢: 坐姿或站姿,手持啞鈴在肩上。
- 動作過程: 將啞鈴向上推舉至手臂伸直。
- 呼吸配合: 上推時吐氣。
- 感受度提醒: 肩膀整體用力。
- 常見錯誤: 肋骨外翻(腰椎過度伸直)。
- 建議頻率: 每天 3 組,每組 10 次。
運動處方 27:深蹲結合划船 (Squat to Row)
- 為什麼要做? 整合下肢與上肢的動力鏈,訓練全身協調 。
- 起始姿勢: 站姿,雙手握彈力帶。
- 動作過程: 下蹲,站起時順勢將彈力帶向後拉做划船動作。
- 呼吸配合: 站起拉背時吐氣。
- 感受度提醒: 腿部與背部同時用力。
- 常見錯誤: 動作不流暢,分段進行。
- 建議頻率: 每天 3 組,每組 15 次。
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重返運動表現期 (Phase 5)
預估時間:術後 4 - 6 個月後
核心定義:增強式訓練 (Plyometrics) 與專項模擬,確保患處在極限狀態下仍具備保護性反射。需通過功能性檢測方可重返賽場。
針對本手術的執行重點:Latarjet 手術能有效防止脫臼,此階段需讓選手適應投擲動作中的「晚期預備動作」(Late Cocking phase,外展外轉位),這是這項手術最能提供保護的姿勢 。
運動處方 28:增強式伏地挺身 (Plyometric Push-Up)
- 為什麼要做? 訓練爆發力與著地時的關節穩定 。
- 起始姿勢: 伏地挺身姿勢。
- 動作過程: 用力推地使雙手短暫離地,著地時迅速緩衝。初期可推牆壁或高跳箱降低難度。
- 呼吸配合: 推起時快速吐氣。
- 感受度提醒: 胸肌爆發性收縮。
- 常見錯誤: 著地時手肘鎖死(極度危險)。
- 建議頻率: 3 組,每組 6-8 次。
運動處方 29:藥球胸前傳球 (Medicine Ball Chest Pass)
- 為什麼要做? 模擬雙手推擊的爆發力動作。
- 起始姿勢: 面對牆壁或夥伴,雙手持藥球於胸前。
- 動作過程: 快速將球向前推出,並準備接回反彈球。
- 呼吸配合: 推球時吐氣。
- 感受度提醒: 上肢與核心瞬間發力。
- 常見錯誤: 只用手腕力量。
- 建議頻率: 3 組,每組 10-15 次。
運動處方 30:單手藥球過頂拋擲 (One-Handed Overhead Throw)
- 為什麼要做? 模擬投擲動作的動力鏈 。
- 起始姿勢: 弓箭步站姿(像棒球投手)。
- 動作過程: 利用轉腰與肩膀力量,將小藥球向牆壁投擲。
- 呼吸配合: 投擲時吐氣。
- 感受度提醒: 從腳、腰到肩膀的力量傳遞。
- 常見錯誤: 肩膀過度前突。
- 建議頻率: 3 組,每組 10 次。
運動處方 31:90/90 彈力帶維持 (90/90 Stabilization)
- 為什麼要做? 在最脆弱的投擲姿勢下訓練穩定度。
- 起始姿勢: 站姿,手臂外展 90 度,外轉 90 度(投球姿勢),手握彈力帶。
- 動作過程: 維持此姿勢,治療師或夥伴輕拉彈力帶給予干擾,患者需保持不動。
- 呼吸配合: 自然呼吸。
- 感受度提醒: 肩膀後側極度用力維持位置。
- 常見錯誤: 手肘掉下來。
- 建議頻率: 3 組,每組 30 秒。
運動處方 32:增強式回接 (Plyometric Rebounder Throw)
- 為什麼要做? 訓練離心收縮控制與快速轉向能力。
- 起始姿勢: 側身面對彈簧床或牆壁。
- 動作過程: 單手持球丟向彈簧床,接球後利用離心力量緩衝並迅速再次丟出。
- 呼吸配合: 丟球吐氣。
- 感受度提醒: 肩膀後側在接球瞬間有強烈離心拉扯感(需控制住)。
- 常見錯誤: 接球時肩膀失控被向後拉。
- 建議頻率: 3 組,每組 10-15 次。
運動處方 33:全身波比跳 (Burpees)
- 為什麼要做? 高強度的全身心肺與肌力整合訓練。
- 起始姿勢: 站姿。
- 動作過程: 下蹲手撐地 -> 跳至伏地挺身姿勢 -> 做一下伏地挺身 -> 跳回蹲姿 -> 垂直跳起。
- 呼吸配合: 配合動作節奏呼吸。
- 感受度提醒: 全身肌肉參與,心跳加速。
- 常見錯誤: 撐地時腰部塌陷。
- 建議頻率: 3 組,每組 10-12 次。
居家運動注意事項與禁忌
在執行上述運動時,請務必謹記「循序漸進」的原則。身體的修復有其生理時鐘,過度急躁只會欲速則不達。若在運動過程中出現以下狀況,請立即停止並諮詢您的物理治療師:
- 尖銳的刺痛感:尤其是肩膀前側深處,這可能代表骨塊或修補處受到過度壓力。
- 異常的喀喀聲伴隨疼痛:可能代表關節不穩定或軟骨磨損。
- 傷口紅腫熱痛:即使是微創傷口,若有感染跡象也需立刻處理。
- 休息後疼痛持續超過 2 小時:代表運動強度過高,引起發炎反應。
- 神經症狀:手臂或手指出現麻木、刺痛或無力感(需注意腋神經或肌皮神經狀況)。
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- 想了解身體各部位的運作原理?請查閱我們的 肌肉列表索引: https://www.ajwkptc.com/news/details.php?id=50655
- 對於各種疼痛症狀有疑問?請參考 疾病索引列表: https://www.ajwkptc.com/news/details.php?id=50654
- 若您正在評估是否需要手術,這份 手術列表索引 能提供您客觀的參考: https://www.ajwkptc.com/news/details.php?id=65847
結語
復健不是只有做運動,而是重新學習使用身體的過程。恐懼源於未知,當你了解 Latarjet 手術的科學原理,明白每一步復健背後的邏輯,這條重返運動之路就不再那麼可怕。你的肩膀現在有了更強壯的結構(骨阻擋與肌腱吊帶),只要配合正確的功能訓練,你將比以前更強大。安健維康與你一起面對每一個挑戰,讓我們一起把手舉高,自信地迎接生活與運動的樂趣。
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本文由 黃博靖 物理治療師 (安健維康物理治療所院長) 進行醫療審閱。