術前如何與您的醫師和物理治療師進行有效溝通？

撰文：林晉緻 物理治療師 (安健維康物理治療所 資深物理治療師)

前言：術前溝通，您掌握復健主導權的第一步

您好，我是安健維康物理治療所的資深物理治療師林晉緻。如果您正面臨一場即將到來的骨科手術，例如關節置換、脊椎穩定術或韌帶重建，我理解您心中肯定充滿了對手術本身的恐懼，以及對術後復健計畫的不確定性。在台北執業多年，我發現許多來找我的朋友，最常抱怨的痛點往往不是疼痛本身，而是面對醫療決策時的資訊焦慮與無助感。

成功的復健從來都不是被動地接受治療，而是術前就開始建立在您與醫療團隊之間有效溝通的基礎之上。作為一名物理治療師，我的職責不只是在術後指導您運動，更重要的是在術前協助您了解身體的肌力本錢、預期會發生的功能性障礙 (functional impairments)，並將您的個人需求整合到復健計畫中。

這篇文章將從物理治療師的角度，教您如何主動且有效地與您的外科醫師和物理治療師進行術前溝通。我們將著重於如何詢問關鍵問題，了解治療方案的「為什麼」，並將您的期望與臨床的實證醫學 (Evidence-Based Practice) 策略無縫接軌。

一、 專業視角：術前溝通為何是復健成功的基石？

物理治療專業的核心之一，是完整而精確地評估病人、考慮到病人獨特的特性、然後找出解決問題的方式、並且提供病人適當的治療，以病人為做出治療決定的基礎。

為什麼溝通不良會阻礙復健？

• 目標設定偏差：若目標沒有在術前對齊，復健計畫就可能與您的期望產生落差。
• 代償與風險：缺乏術前溝通，可能無法及時介入指導您強化深層穩定肌群，這會增加術後肌筋膜 (Myofascial) 疼痛或功能受損的風險。
• 失去自主權與信任：當您不了解治療項目（包括術前訓練或術後制動, immobilization 期的限制）的益處、危險和副作用時，您有權利發問。缺乏理解會影響參與物理治療計畫的積極性。

物理治療師的角色：評估與教學的橋樑 我們會測量您的膝蓋活動度 (Range of Motion, ROM) 或臀中肌 (Gluteus Medius) 的力量。這些客觀數據能讓物理治療師將您的身體狀況轉化為具體可比較的進展指標，這就是最有效溝通的語言。

二、 有效溝通：對醫師和物理治療師必問的關鍵問題

為了確保您成為復健計畫的主導者，請準備好以下關鍵問題，以涵蓋手術、制動期和功能恢復的整個過程：

三、 自我保健：建立可量化的身體狀態溝通工具

為了實現有效溝通和協助物理治療師的評估，您需要學習如何將主觀感受客觀化。以下 3 個溝通工具與動作，是您術前就可以開始練習的。

四、 結語：專業評估，重獲無痛生活

術前溝通是您邁向無痛、靈活的身體的關鍵一步。您越是了解自己的身體狀況、手術的預期成果，以及物理治療計畫的細節，就能越積極、安全地參與復健。

如果您想更深入了解與手術相關的各種功能性障礙成因與完整的物理治療策略，可以參考我們的「疾病索引列表與文章超連結」終極指南。

醫療審閱聲明： 本文由 黃博靖 物理治療師 (安健維康物理治療所院長) 進行醫療審閱。