副舟狀骨症候群 Accessory Navicular Syndrome

告別足弓痛點!副舟狀骨症候群的物理治療全攻略

 

擺脫惱人疼痛,重拾輕盈步伐


 

文章大綱

  1. 前言
  2. 個案分享
  3. 疾病的介紹
  4. 疾病所在位置的解剖與關節的生物力學與肌動學
  5. 疾病的自我檢查方式
  6. 常見的引發該疾病的原因
  7. 物理治療方式
  8. 自我保健運動
  9. 採用正確的姿勢、運動與動作來協助恢復
  10. 物理治療師的小叮嚀
  11. 問與答
  12. 專業協助
  13. 參考資料

 

前言

 

您是否經常感到腳內側足弓處不明原因的疼痛?尤其在運動後或長時間站立後,疼痛感是否更加明顯,甚至影響到您的日常生活?您是否曾經懷疑自己只是單純的扭傷,但休息後症狀卻反覆出現,揮之不去?很有可能,這些困擾您的症狀與副舟狀骨症候群有關。副舟狀骨症候群是一種可能導致足部疼痛的常見問題,許多人可能長期受到副舟狀骨症候群的困擾而不自知。了解副舟狀骨症候群,並尋求適當的物理治療介入,是擺脫疼痛、重拾健康活力的關鍵。

 

個案分享

 

王小姐是一位熱愛跑步的上班族,近半年來,她發現只要跑步超過三十分鐘,左腳內側足弓處就會開始感到明顯的疼痛,有時甚至會延伸至小腿內側。起初她以為是運動過度,休息幾天後雖然有所緩解,但只要再次運動,疼痛感又會捲土重來。她嘗試了各種品牌的運動鞋,也減少了運動量,但效果都不理想,這讓她非常沮喪,甚至考慮放棄跑步這個興趣。後來,經朋友介紹來到安健維康物理治療所,經過黃博靖物理治療師的詳細評估,發現王小姐的左腳內側有一塊明顯突起,觸診時有壓痛感,透過相關的檢查,診斷為副舟狀骨症候群。黃物理治療師為她制定了詳細的物理治療計畫,包含徒手鬆動、運動治療以及步態調整。經過幾週的治療後,王小姐的足弓疼痛明顯減輕,現在她已經可以再次享受跑步的樂趣,生活品質也獲得了顯著提升。

 

疾病的介紹

 

副舟狀骨症候群 (Accessory Navicular Syndrome),顧名思義,是指由副舟狀骨引起的相關症狀。副舟狀骨並非每個人都有,它是一種額外的骨頭或軟骨,位於足部內側,舟狀骨 (Navicular bone) 的旁邊或下方。在胚胎發育過程中,舟狀骨通常由多個骨化中心融合而成,而副舟狀骨可能是其中一個骨化中心未能完全融合所致。大多數擁有副舟狀骨的人並不會有任何症狀,然而,當副舟狀骨與周圍的軟組織(如後脛骨肌腱)產生摩擦、擠壓或受到過度壓力時,就可能引發疼痛等不適症狀,進而形成副舟狀骨症候群

 

常見的症狀與體徵 (symptoms and signs) 可能包含:

  •  
  • 足部內側足弓處(舟狀骨結節附近)出現明顯的骨性突起。
  • 按壓該突起處會有明顯的壓痛感。
  • 運動後、長時間站立或行走後,足部內側疼痛加劇。
  • 休息後疼痛可能會減輕,但活動後容易復發。
  • 部分患者可能會感覺到疼痛延伸至小腿內側或足底。
  • 某些情況下,可能會伴隨輕微的腫脹或發炎。
  • 穿著某些鞋子時,由於摩擦或壓迫,疼痛感會更加明顯。
  • 在進行需要足部內翻或外翻的動作時,可能會感到疼痛。

 

副舟狀骨的分級 (Classification of Accessory Navicular):

根據 Geist 分類法 (Geist classification),副舟狀骨大致可以分為以下三種類型:

  •  
  • 第一型 (Type 1): 副舟狀骨 (os tibiale externum) 呈小的、獨立的籽骨狀,直徑約 2-3 毫米,與舟狀骨之間以纖維軟骨連接,通常不會引起症狀。
  • 第二型 (Type 2): 副舟狀骨 較大(約 9-12 毫米),呈心形或卵圓形,透過纖維軟骨或透明軟骨與舟狀骨結節融合。後脛骨肌腱的主要部分附著在這個 副舟狀骨 上,此類型最容易因活動或外力而產生症狀,導致 副舟狀骨症候群
  • 第三型 (Type 3): 副舟狀骨 (cornuate navicular) 與舟狀骨完全融合,形成一個明顯的骨性突起,又稱為「喙狀舟狀骨」。雖然是一個較大的骨性結構,但通常較少引起疼痛,除非受到直接撞擊或長期摩擦。
  •  

在不同的分級中,症狀的表現可能略有不同,但第二型由於其與後脛骨肌腱的關係,以及連接處的不穩定性,往往是引起 副舟狀骨症候群 的主要原因,疼痛感通常較為明顯且容易在活動後加劇。第一型和第三型通常較少引起症狀,但若受到外力撞擊或長期壓迫,也可能產生不適。

 

疾病所在位置的解剖與關節的生物力學與肌動學

 

副舟狀骨症候群的核心問題發生在足部的內側,圍繞著舟狀骨及其周邊結構。舟狀骨是構成足弓內側的重要骨骼之一,它位於距骨 (Talus) 的前方和骰骨 (Cuboid) 的內側,與這兩塊骨頭以及三塊楔骨 (Cuneiforms) 形成複雜的關節連接,共同維持足部的結構穩定性和彈性。舟狀骨本身有一個明顯的突出,稱為舟狀骨結節 (Navicular Tubercle),後脛骨肌腱 (Tibialis Posterior Tendon) 的主要部分就附著在這個結節上。

 

後脛骨肌是一條位於小腿後側深層的重要肌肉,其肌腱向下延伸,繞過內踝 (Medial Malleolus),最終附著於舟狀骨結節以及足底的多塊骨骼上。後脛骨肌的主要功能是 足部的內翻 (Inversion) 和 ** Plantarflexion(足底屈曲)**,同時它也是維持足弓高度和穩定性的重要動力來源。在行走、跑步等活動中,後脛骨肌扮演著關鍵的角色,它能夠在足部離地推進時提供力量,並在站立時維持足部的穩定。

 

當存在第二型 副舟狀骨 時,後脛骨肌腱的部分或全部會附著在這個額外的骨頭上,而不是直接附著在舟狀骨結節。副舟狀骨 與舟狀骨之間的連接通常是纖維軟骨,這種連接方式相較於直接的骨性連接更缺乏穩定性。在活動過程中,尤其是當足部承受壓力或進行內翻動作時,副舟狀骨 與舟狀骨之間的纖維軟骨連接處可能會產生異常的活動或摩擦,進而刺激周圍的軟組織和後脛骨肌腱,引起疼痛和炎症。

 

從生物力學的角度來看,後脛骨肌在步態週期中扮演著至關重要的角色。在站立期的中期 (mid-stance),後脛骨肌收縮,協助維持足弓的高度,並抵抗足部過度的外翻 (Pronation)。當存在不穩定的第二型 副舟狀骨 時,後脛骨肌在收縮時可能會對 副舟狀骨 產生額外的拉扯力量,導致連接處的壓力增加,加劇疼痛。此外,過度的足部外翻會進一步增加後脛骨肌的張力,使得附著在不穩定的 副舟狀骨 上的肌腱更容易受到牽拉和刺激。

 

在肌動學方面,許多日常活動和運動都會頻繁使用到後脛骨肌。例如,在跑步時,後脛骨肌需要持續收縮以維持足部的穩定性和提供推進力。在跳躍和落地時,後脛骨肌則需要承受更大的衝擊力量。一些需要頻繁進行足部內翻或外翻的運動,如籃球、網球和羽毛球,也可能因為對後脛骨肌造成過度壓力而誘發 副舟狀骨症候群 的症狀。

 

錯誤的姿勢也可能導致後脛骨肌的異常收縮或過度負荷。例如,長時間穿著支撐性不足的鞋子,或者習慣性的內八字站姿或走路方式,都可能增加後脛骨肌的張力,使得附著在不穩定的 副舟狀骨 上的肌腱更容易受到刺激。此外,如果小腿後側的肌肉(如腓腸肌和比目魚肌)過於緊繃,也會限制足踝的活動度,迫使後脛骨肌代償用力,進一步增加其負擔。

 

因此,了解舟狀骨、副舟狀骨 和後脛骨肌腱之間的解剖關係,以及後脛骨肌在足部生物力學和肌動學中的重要作用,對於理解 副舟狀骨症候群 的發病機制和制定有效的物理治療方案至關重要。物理治療的目標之一就是恢復正常的足部生物力學,減輕後脛骨肌的壓力,並穩定 副舟狀骨 與舟狀骨之間的連接。

 

疾病的自我檢查方式

 

您可以嘗試以下方法初步檢查自己是否可能患有 副舟狀骨症候群

 

  1. 觸摸檢查: 輕輕觸摸您的腳內側足弓處,特別是舟狀骨結節所在的區域(大約在腳踝內側突起下方和前方一點)。檢查是否有明顯的骨性突起,並試著按壓這個突起處,看看是否會引起壓痛感。
  2. 活動後觀察: 回想一下在運動後、長時間站立或行走後,您的腳內側足弓處是否會感到疼痛加劇。
  3. 症狀回顧: 檢視您是否經常出現腳內側足弓疼痛、休息後緩解但活動後又復發的狀況。
  4. 鞋子影響: 注意穿著某些特定款式的鞋子時,足部內側的疼痛是否會更加明顯,例如鞋帶繫得較緊或鞋子內側有壓迫感時。

 

然而,這些自我檢查僅能提供初步的判斷,並不能作為確診的依據。腳部疼痛的原因有很多,副舟狀骨症候群 需要與以下其他可能引起足部內側疼痛的疾病進行鑑別診斷:

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  • 後脛骨肌腱炎 (Posterior Tibial Tendonitis): 這是後脛骨肌腱本身的發炎,疼痛位置與 副舟狀骨症候群 相近,但可能沒有明顯的骨性突起。
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  • 足底筋膜炎 (Plantar Fasciitis): 主要疼痛位置在足底,尤其是在早晨或久坐後站立時最為明顯。
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  • 內踝隧道症候群 (Tarsal Tunnel Syndrome): 是指通過內踝隧道的脛神經受到壓迫,可能引起足底、腳跟或腳趾的麻木、刺痛或疼痛。
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  • 應力性骨折 (Stress Fracture): 足部骨骼因長期重複性壓力造成的微小骨裂,疼痛通常在負重時加劇,休息後緩解。
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  • 痛風 (Gout): 一種關節炎,常發生在第一根腳趾的底部,引起劇烈疼痛、紅腫和發熱。

 

如果您透過自我檢查發現自己可能符合 副舟狀骨症候群 的症狀,或者您有任何持續性的足部疼痛問題,請務必尋求專業醫療人員(如骨科醫師或物理治療師)的評估與診斷。 專業的檢查和評估才能確定您是否患有 副舟狀骨症候群,並排除其他可能的疾病。

 

常見的引發該疾病的原因

 

副舟狀骨 的存在本身是一種解剖上的變異,但並非所有擁有 副舟狀骨 的人皆會發展出 副舟狀骨症候群。以下是一些常見的引發或加劇 副舟狀骨症候群 的原因:

 

  1. 外力撞擊或扭傷: 足部內側受到直接撞擊,例如踢到硬物,或者足踝扭傷時,可能會對 副舟狀骨 及其與舟狀骨之間的連接處造成損傷,引發疼痛和炎症。
  2. 過度使用與重複性壓力: 長時間進行需要足部承受壓力的活動,如跑步、跳躍、長時間站立、或頻繁的行走,都可能對附著在 副舟狀骨 上的後脛骨肌腱造成過度拉扯和壓力,導致炎症和疼痛。特別是當這些活動在缺乏足夠支撐的鞋子或不平整的地面上進行時,風險更高。
  3. 足部生物力學異常:
    •  
    • 過度足部外翻 (Excessive Pronation): 在行走或跑步時,足部過度外翻會導致後脛骨肌需要更用力地工作以維持足弓的穩定,這會增加附著在 副舟狀骨 上的肌腱的張力,長期下來可能導致 副舟狀骨症候群
    • 扁平足 (Flat Feet): 扁平足患者通常足弓較低或塌陷,這會改變足部的受力模式,增加後脛骨肌的負擔,進而影響 副舟狀骨 周圍的組織。
    • 高弓足 (High Arches): 雖然較不常見,但過高的足弓可能導致足部內側承受過度的壓力,也可能增加 副舟狀骨 受傷的風險。
    •  
  4. 穿著不合適的鞋子:
    •  
    • 支撐性不足的鞋子: 缺乏足弓支撐或穩定性的鞋子無法有效分散足部壓力,會增加後脛骨肌的工作量,進而影響 副舟狀骨
    • 過於緊繃或摩擦的鞋子: 鞋子內側對 副舟狀骨 造成直接壓迫或摩擦,特別是在骨性突起明顯的患者身上,容易引起疼痛和炎症。
    •  
  5. 後脛骨肌腱功能障礙: 後脛骨肌腱本身的力量不足或功能不良,無法有效維持足弓的穩定,會導致 副舟狀骨 周圍的組織承受更大的壓力。
  6. 小腿後側肌肉緊繃: 腓腸肌和比目魚肌的緊繃會限制足踝的背屈 (Dorsiflexion) 角度,迫使足部在行走或跑步時產生更多的外翻動作,增加後脛骨肌的張力,進而影響 副舟狀骨
  7. 體重過重或肥胖: 過高的體重會增加足部承受的壓力,使得後脛骨肌需要更用力地工作,長期下來可能導致 副舟狀骨症候群 的發生或加劇。
  8. 青少年時期: 青少年時期骨骼和軟組織仍在發育,快速的生長可能導致 副舟狀骨 與舟狀骨之間的連接處更加脆弱,更容易在運動或活動中受到損傷。
  9. 內科疾病: 某些發炎性關節炎,如類風濕性關節炎,可能會影響足部的關節和軟組織,也可能增加 副舟狀骨症候群 的發生風險。

 

總之,副舟狀骨症候群 的發生往往是多種因素共同作用的結果。了解這些常見的原因,有助於我們在日常生活中採取預防措施,避免或減輕 副舟狀骨 周圍組織的壓力,降低 副舟狀骨症候群 的發生風險。

 

物理治療方式

 

物理治療在 副舟狀骨症候群 的管理中扮演著重要的角色,其目標是減輕疼痛和炎症,恢復正常的足部生物力學和功能,並預防症狀復發。物理治療的方式會根據疾病的階段(急性期、亞急性期、慢性期)和患者的具體情況而有所不同。

 

急性期物理治療: 主要目標是減輕疼痛和炎症。

  •  
  • 動作治療 (Movement Therapy):
    •  
    • 休息與保護: 避免會加劇疼痛的活動,給予足部充分的休息。可以使用輔具,如拐杖,來減少患側足部的負重。
    •  
    • 溫和的關節活動: 在不引起疼痛的前提下,進行輕柔的足踝關節活動,以維持關節的活動度,並促進血液循環。例如,緩慢地進行腳踝的背屈、足底屈曲、內翻和外翻等動作。
  •  
  • 徒手治療 (Manual Therapy):
    •  
    • 冰敷: 在疼痛和腫脹的區域進行冰敷,每次 15-20 分鐘,每天數次,以減輕炎症和疼痛。
    •  
    • 軟組織鬆動: 物理治療師可能會使用輕柔的手法鬆動周圍緊張的軟組織,如小腿後側肌肉、足底筋膜等,以減輕對 副舟狀骨 和後脛骨肌腱的壓力。

 

亞急性期物理治療: 主要目標是逐步恢復活動度和力量。

  •  
  • 動作治療 (Movement Therapy):
    •  
    • 漸進式負重: 在疼痛允許的情況下,逐步增加患側足部的負重,可以從短時間的站立和輕微的行走開始。
    •  
    • 肌力訓練: 開始進行溫和的肌力訓練,重點加強後脛骨肌、足底內在肌和小腿三頭肌的力量,以提升足弓的穩定性和控制能力。
      •  
      • 後脛骨肌等長收縮:
        • 預備動作: 坐姿或站姿,雙腳平放地面。
        • 動作本身: 將患側腳向內側施力,想像要將腳掌內緣抬離地面,但實際上並不移動。維持此收縮 5-10 秒,然後放鬆。
        • 注意事項: 過程中應感覺到小腿內側肌肉的收縮,避免引起明顯疼痛。
      •  
      • 腳趾抓握運動:
        • 預備動作: 坐姿,雙腳平放地面,前方放置一條毛巾或一些小物品(如彈珠)。
        • 動作本身: 利用腳趾的力量抓取毛巾或小物品,然後放開。重複進行。
        • 注意事項: 動作過程中應主要使用腳趾的力量,避免小腿肌肉過度用力。
    •  
    • 平衡訓練: 開始進行簡單的平衡練習,如單腳站立,以提升足部的穩定性和本體感覺。
      •  
      • 單腳站立:
        • 預備動作: 站立姿,雙腳與肩同寬。
        • 動作本身: 慢慢抬起健側腳,用患側腳單獨站立。維持一段時間(從 10 秒開始,逐步延長),然後換腳。
        • 注意事項: 保持身體平衡,避免身體晃動過大。如果感到不穩定,可以先扶著牆壁或椅子。
  •  
  • 徒手治療 (Manual Therapy):
    •  
    • 關節鬆動: 物理治療師可能會使用更進一步的手法鬆動足部和踝關節,以恢復正常的關節活動度。
    •  
    • 深層軟組織鬆動: 針對緊繃的肌肉和筋膜進行更深層的鬆動,以減輕組織壓力。

 

慢性期物理治療: 主要目標是恢復正常功能,預防復發。

  •  
  • 動作治療 (Movement Therapy):
    •  
    • 進階肌力訓練: 逐步增加肌力訓練的強度和難度,可以使用阻力帶、啞鈴等工具。
      •  
      • 提踵運動 (Calf Raises):
        • 預備動作: 站立姿,雙腳平放地面,可以扶著牆壁或椅子保持平衡。
        • 動作本身: 慢慢踮起腳尖,感覺小腿後側肌肉的收縮,然後緩慢放下。可以雙腳同時進行,或在疼痛減輕後嘗試單腳進行。
        • 注意事項: 動作過程中保持身體穩定,避免晃動。
      •  
      • 足弓支撐訓練:
        • 短足運動 (Short Foot Exercise):
          • 預備動作: 站立或坐姿,雙腳平放地面。
          • 動作本身: 嘗試在不彎曲腳趾的情況下,縮短足弓的長度,使足弓稍微抬起。感覺足底內側肌肉的收縮。維持幾秒鐘,然後放鬆。
          • 注意事項: 避免腳趾用力抓地,動作應集中在足弓的控制。
    •  
    • 功能性訓練: 模擬日常生活和運動中需要的動作,逐步恢復患者的活動能力。例如,行走訓練、跑步訓練、跳躍訓練等。
    •  
    • 步態調整: 物理治療師會評估患者的步態,並提供指導,以改善不正確的步態模式,減少對 副舟狀骨 的壓力。
  •  
  • 徒手治療 (Manual Therapy):
    •  
    • 針對性軟組織鬆動: 根據患者的具體情況,繼續進行必要的軟組織鬆動。
    •  
    • 矯正鞋墊評估與調整: 物理治療師可能會評估患者是否需要使用矯正鞋墊來支撐足弓,改善足部生物力學,減輕對 副舟狀骨 的壓力。

 

在整個物理治療過程中,患者的積極參與和配合至關重要。物理治療師會根據患者的進展情況調整治療計畫,並提供居家運動指導,以幫助患者持續改善症狀,恢復正常生活。

 

自我保健運動

 

以下是一些您可以在家中進行的簡單伸展和按摩方法,以幫助緩解 副舟狀骨症候群 的疼痛:

  • 小腿後側肌肉伸展:
    • 靠牆伸展: 面向牆壁,一隻腳向前彎曲,另一隻腳向後伸直,保持腳跟著地,身體微微向前傾,直到感覺到後腿小腿肌肉的伸展。維持 20-30 秒,重複 2-3 次。
    • 階梯伸展: 前腳掌踩在階梯或矮凳邊緣,腳跟懸空,慢慢向下壓,直到感覺到小腿肌肉的伸展。維持 20-30 秒,重複 2-3 次。
  •  
  • 足底筋膜伸展:
    • 腳趾背屈伸展: 坐姿,將患側腳放在對側膝蓋上,用手抓住腳趾並向背側拉伸,直到感覺到足底的伸展。維持 20-30 秒,重複 2-3 次。
    • 滾網球或高爾夫球: 站立或坐姿,將網球或高爾夫球放在足底,從腳跟滾動到腳趾,重點在疼痛的區域輕輕按壓滾動。每次 2-3 分鐘。
  •  
  • 後脛骨肌腱按摩:
    • 按摩小球: 坐姿,將按摩小球放在內踝後下方,輕輕按壓並沿著後脛骨肌腱的走向緩慢滾動。每次 2-3 分鐘。
  •  
  • 泡棉滾筒按摩小腿後側:
    • 預備動作: 坐姿,將泡棉滾筒放在小腿後側下方。
    • 動作本身: 用雙手支撐身體,利用身體的重量在泡棉滾筒上緩慢滾動,從腳踝上方滾動到膝蓋下方,重點在緊繃或疼痛的區域停留較長時間。每次 2-3 分鐘。

 

進行這些自我保健運動時,應注意動作緩慢輕柔,避免引起劇烈疼痛。如果疼痛加劇,應立即停止。

 

採用正確的姿勢、運動與動作來協助恢復

 

在日常生活中維持正確的姿勢、運動和動作模式對於 副舟狀骨症候群 的恢復和預防復發至關重要:

  1. 選擇合適的鞋子:
    • 穿著提供良好足弓支撐和穩定性的鞋子,避免穿著過平、過軟或支撐性不足的鞋子。
    • 運動時應選擇專業的運動鞋,並確保鞋子尺寸合適,不會對足部內側造成壓迫。
    • 如果需要長時間站立或行走,可以考慮使用具有足弓支撐的鞋墊。
       
  2. 維持健康的體重: 過重的體重會增加足部壓力,因此維持健康的體重有助於減輕 副舟狀骨 周圍組織的負擔。
     
  3. 避免過度勞累: 避免長時間進行需要足部承受壓力的活動,如果需要長時間站立或行走,應適時休息。
     
  4. 注意運動方式:
    • 在進行運動前,應充分熱身,特別是針對小腿和足部的伸展。
    • 運動強度應循序漸進,避免突然增加運動量。
    • 注意運動過程中足部的正確發力,避免過度的內翻或外翻。
    • 如果運動過程中感到足部內側疼痛,應立即停止並休息。
       
  5. 維持正確的站姿和坐姿:
    • 站立時,應保持身體重心均勻分布在雙腳上,避免長時間單腳站立或重心偏移。
    • 坐姿時,雙腳應平放在地面上,避免翹腳或長時間懸空。
       
  6. 避免長時間穿著高跟鞋: 高跟鞋會改變足部的受力模式,增加前足和足弓的壓力,應盡量避免長時間穿著。
     
  7. 強化足部和踝關節周圍的肌肉力量: 透過持續的肌力訓練,可以提升足弓的穩定性和對抗外力的能力,減少 副舟狀骨 受傷的風險。在進行肌力訓練時,應注意動作的正確性,避免出現代償動作。例如,在進行提踵運動時,應確保身體垂直向上抬起,避免身體向前傾或向後仰。在進行足弓支撐訓練時,應專注於足底內側肌肉的收縮,避免腳趾過度用力。
     
  8. 保持足踝關節的良好活動度: 定期進行足踝關節的伸展運動,可以維持關節的靈活性,減少後脛骨肌腱的壓力。在進行伸展運動時,應感覺到肌肉的輕微拉伸感,避免過度牽拉引起疼痛。
     

透過在日常生活中注意這些姿勢、運動和動作模式,您可以有效地協助 副舟狀骨症候群 的恢復,並降低復發的風險,重拾輕盈的步伐。
 

物理治療師的小叮嚀
 

副舟狀骨症候群 雖然常見,但只要及早發現並接受適當的物理治療,通常可以獲得良好的改善。重要的是要了解自己的身體狀況,避免加劇疼痛的活動,並積極參與治療和自我保健計畫。選擇合適的鞋子、維持健康的體重、注意運動方式和日常姿勢都是預防和管理 副舟狀骨症候群 的重要環節。如果您持續受到足部內側疼痛的困擾,請不要猶豫,尋求專業物理治療師的評估和協助,讓我們幫助您擺脫疼痛,重拾健康的生活!


問與答
 

  1. 副舟狀骨症候群一定要開刀嗎? 大多數副舟狀骨症候群可以透過保守治療(如物理治療、休息、矯正鞋墊等)有效緩解,手術通常是保守治療無效後的最後選擇。
     
  2. 物理治療多久才會有效果? 效果因人而異,通常在幾週內會感覺到疼痛減輕,但完全恢復可能需要更長的時間,取決於病情的嚴重程度和患者的配合度。
     
  3. 矯正鞋墊對副舟狀骨症候群有幫助嗎? 是的,矯正鞋墊可以支撐足弓,改善足部生物力學,減輕後脛骨肌腱和副舟狀骨的壓力,有助於緩解症狀。
     
  4. 運動時應該避免哪些動作? 應避免會引起足部內側疼痛的動作,例如過度的跳躍、跑步或需要頻繁內翻外翻的運動。
     
  5. 在家可以做哪些簡單的運動? 可以進行小腿伸展、足底筋膜伸展、腳趾抓握運動和後脛骨肌等長收縮等。
     
  6. 副舟狀骨症候群會自己好嗎? 如果沒有適當的休息和治療,症狀可能會持續甚至加重,建議尋求專業協助。
     
  7. 如何預防副舟狀骨症候群復發? 維持良好的足部生物力學、選擇合適的鞋子、避免過度勞累、並持續進行足部和踝關節的肌力與伸展訓練。
     

專業協助
 

如果您正受到 副舟狀骨症候群 的困擾,安健維康物理治療所擁有專業的物理治療師團隊,由經驗豐富的黃博靖物理治療師帶領,我們提供全面的評估與個人化的治療方案,包括徒手治療、運動治療、步態分析與矯正鞋墊評估等,致力於幫助您減輕疼痛、恢復功能,重拾健康的生活。

 

安健維康物理治療所

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參考資料

 

  • Functional Anatomy_ Musculoskeletal Anatomy, Kinesiology, and Palpation for Manual Therapists (LWW Massage Therapy & Bodywork Educational Series)
  • Kinesiology_ The Mechanics and Pathomechanics of Human Movement
  • MOVEMENT SYSTEM IMPAIRMENT SYNDROMES of the Extremities,Cervical and Thoracic Spines
  • Magee 6 Orthopedic Physical Assessment
  • Management of Common Musculoskeletal Disorders by Hertling
  • Myofascial Pain and Dysfunction The Trigger Point Manual
  • Textbook of Orthopedics and Trauma (4 Volumes)
  • The_Trigger_Point_Manual_-_The_Lower_Extremities
  • Therapeutic Exercise Foundations and Techniques
  • TriggerPointManualUpper
  • essentials-of-physical-medicine-and-rehabilitation-musculoskeletal-disorders-pain-and-rehabilitation
  • muscles testing and function with posture and pain
  • Orthopaedic Physical Therapy
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